Exceso de calcio (hipercalcemia)

Hipercalcemia (calcio exceso; sinónimos: hipercalcemia; hipercalcemia; hipercalcemia; síndrome de hipercalcemia; CIE-10-GM E 83.5: trastornos de calcio metabolismo) ocurre cuando el concentración de calcio sérico en un adulto se eleva por encima de un valor de> 2.5 mmol / l.

En la hipercalcemia leve, el suero calcio el nivel es de 2.7-3.0 mmol / l y en la hipercalcemia grave es> 3.0 mmol / l.

Una forma especial de hipercalcemia es la hipercalcemia inducida por tumores (HIT; hipercalcemia tumoral; hipercalcemia asociada a tumores). Esto se acompaña de un valor de calcio sérico> 3.5 mmol / l (= crisis hipercalcémica) y síntomas como poliuria (aumento de la micción), exsiccosis (deshidratación), hiperpirexia (extrema fiebre: superior a 41 ° C), arritmia cardíaca, debilidad y letargo, así como somnolencia (somnolencia con somnolencia anormal mientras se mantiene la capacidad de respuesta y la vigilia) hasta coma.

Proporción de sexos: las mujeres se ven afectadas de 3 a 4 veces más a menudo que los hombres.

Incidencia máxima: la incidencia aumenta con la edad; después de los 60 años, la prevalencia (frecuencia de la enfermedad) aumenta.

La prevalencia (incidencia de la enfermedad) es del 1% y hasta el 3% en mujeres posmenopáusicas. Esto es mayor en pacientes hospitalizados.

La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de hipercalcemia no se conoce en la población general.

Evolución y pronóstico: dado que la homeostasis del calcio está muy estrictamente regulada, las desviaciones de la norma son raras. Por lo tanto, ¡debe aclararse cualquier hipercalcemia! Los primeros síntomas de hipercalcemia generalmente ocurren con un calcio sérico total> 2.8-2.9 mmol / l. Nota: la hipercalcemia leve puede ser indicativa de hiperparatiroidismo (hiperfunción paratiroidea con aumento de la producción de hormona paratiroidea y exceso de calcio resultante) (= causa más común en una práctica familiar; 25% de los casos de hipercalcemia). En una clínica, la hipercalcemia se debe a malignidad hasta en un 65% de los casos. La hipercalcemia asociada a tumores se denomina hipercalcemia tumoral (hipercalcemia inducida por tumores, HIT). El curso y el pronóstico de la hipercalcemia dependen del tipo de enfermedad.