La cirugía de trauma es una especialidad de la cirugía y se ocupa del tratamiento quirúrgico y la restauración de estructuras y órganos del cuerpo traumáticamente dañados. La ortopedia es otra subespecialidad.
¿Qué es la cirugía de trauma?
La cirugía de trauma es una especialidad de la cirugía y se ocupa del tratamiento quirúrgico y la restauración de estructuras y órganos del cuerpo traumáticamente dañados. La cirugía de trauma es una especialidad importante en la atención aguda y de emergencia. Un cirujano de trauma trata las lesiones del sistema musculoesquelético. Esto incluye Lesiones en los tejidos blandos a Tendones y músculos, así como fracturas de huesos. La transición a la especialidad de ortopedia es fluida. Por esta razón, existe una formación especializada en Alemania para convertirse en un “especialista en ortopedia y cirugía traumatológica”. Además del tratamiento quirúrgico, esta subespecialidad de la cirugía también se ocupa de las opciones de tratamiento no quirúrgico y el postratamiento y rehabilitación de lesiones, así como sus secuelas y afecciones secundarias. El término cirugía traumatológica también se conoce con el sinónimo de cirugía reconstructiva.
Tratamientos y terapias
Los pacientes traumatizados son admitidos en las unidades de traumatología de los hospitales correspondientes. El espectro de tratamiento abarca desde cortes menores hasta lesiones múltiples graves que ponen en peligro la vida, politraumatismo. En este punto, se utilizan la columna vertebral, la pelvis y la neurocirugía. Hay médicos de otras especialidades disponibles para atender a pacientes con lesiones graves, además de médicos de emergencia y cirujanos traumatológicos. Las víctimas de accidentes con heridas leves son tratadas en la clínica ambulatoria. Los médicos férulan las fracturas levemente desplazadas y no desplazadas, desinfectan, tratan y suturan heridas. Examinan las estructuras nerviosas, vasculares y tendinosas circundantes para determinar hasta qué punto se ven afectadas por la lesión del accidente. Estos procedimientos ambulatorios se realizan bajo conducción anestesia or anestesia local. Esta área también incluye lesiones deportivas, que se tratan con técnicas artroscópicas mínimamente invasivas. Una especialidad es la cirugía de manos y pies, ya que estas partes del cuerpo son las más comúnmente afectadas por accidentes deportivos. Esto incluye cirugía reconstructiva de articulaciones utilizando técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, así como ligamento y artroscopia asistida. fractura reparar. Los cirujanos de trauma también son responsables de las operaciones correctivas y reconstructivas. medidas para malposiciones, trastornos de curación y sistemas musculoesqueléticos defectuosos. Un equipo de enfermería profesional está disponible para apoyarlos. Esto asegura que cada paciente reciba una atención personalizada de acuerdo con su edad y lesiones. Primero se atiende a los niños, mientras que el personal de enfermería atiende a los pacientes mayores que requieren varios exámenes antes de realizar un diagnóstico final. La cirugía de trauma también incluye atención de seguimiento ambulatorio para pacientes que han sufrido una lesión industrial. Los pacientes con seguro privado tienen la opción de acudir de inmediato a un hospital para una cirugía traumatológica, mientras que aquellos con seguro público salud El seguro requiere una remisión de un cirujano ortopédico o cirujano en el consultorio si no hay una emergencia. Los pacientes accidentados a menudo son admitidos con politraumatismo. Esto implica lesiones simultáneas en diferentes partes del cuerpo que son potencialmente mortales si no se tratan a tiempo. Estos pacientes son tratados en clínicas especializadas que garantizan un tratamiento interdisciplinario completo de todas las lesiones en cooperación con las distintas especialidades quirúrgicas. La derivación inmediata del paciente traumatizado al hospital especializado adecuado es un requisito previo indispensable para hacer el mejor uso posible de la breve ventana de oportunidad disponible para un tratamiento prometedor. Pacientes con politraumatismo puede presentarse con lesiones en la columna, fracturas pélvicas, traumatismos cerebro lesión y fracturas de costillas que incluyen hematotórax (sangre acumulación en el tórax). Otro mayor choque El síntoma es hipovolemia (disminución de la cantidad de sangre existentes circulación), que se trata con líquidos intravenosos o electrolitos completos. Cloud. Esto choque la sintomatología puede Lead a capilar síndrome de fuga, que resulta en edema pulmonar que es inicialmente reversible. Una pared alveolar engrosada (pulmón pared), lo que resulta en un aumento de la derivación de derecha a izquierda, que a su vez conduce a hipoxia (oxígeno deficiencia) e hipercapnia (aumento del nivel de carbono dióxido en el sangreEl paciente accidentado se ve amenazado regularmente de insuficiencia respiratoria (paro respiratorio). Otros problemas de cuidados intensivos en los primeros días después de la cirugía traumatológica pueden incluir insuficiencia renal y embolias grasas. Para permitir que los médicos de emergencia y los cirujanos de trauma actúen de manera oportuna en el momento del accidente, la Sociedad Alemana de Cirugía de Trauma se esfuerza por establecer las llamadas redes de trauma para optimizar la atención oportuna de las víctimas de accidentes en todo el país. Algunos hospitales ya forman parte de una red regional de traumatología certificada.
Métodos de diagnóstico y examen.
El médico de urgencias inicia el tratamiento médico de emergencia general en el lugar del accidente y garantiza las funciones vitales de mantenimiento de la vida de circulación y respiración. Sin embargo, para algunos pacientes, toda la ayuda llega demasiado tarde si tienen lesiones craneoencefálicas graves o una aorta rota. Estas heridas Lead a la muerte mientras aún estaba en la escena del accidente. Los pacientes que han sobrevivido al accidente son admitidos en el centro de traumatología más cercano y reciben choque cuidado de la habitación mientras aún se encuentra en la fase aguda. Todas las intervenciones de emergencia apropiadas se realizan durante la "hora dorada del shock". Se da prioridad al diagnóstico y tratamiento de lesiones politraumáticas. Los médicos de urgencias siguen la base elemental de "tratar primero lo que mata primero". Además de ventilación y la estabilización circulatoria, el enfoque principal es detener el sangrado que afecta al circulación, estabilización y alivio de la presión sobre el cerebro en caso de hinchazón. La cirugía posterior está respaldada por tratamientos de cuidados intensivos e intervención por imágenes. Los diagnósticos por imágenes comienzan inmediatamente después de la finalización de la fase aguda e inician la fase de atención inicial. Después de un diagnóstico rápido y confiable, terapéutica que salva vidas medidas tienen lugar durante esta fase. El manejo en la sala de choque sigue un plan de tratamiento estructurado según fases y prioridades, que cubre el diagnóstico, terapia forestal y valoración (evaluación) del paciente traumatizado. El concepto de soporte vital avanzado para traumatismos (ATLS), que permite la espiral de múltiples cortes tomografía computarizada (MSCT), se utiliza en muchos hospitales. Las imágenes de diagnóstico son cada vez más importantes. Además de todo el cuerpo tomografía computarizada, Resonancia magnética (imagen de resonancia magnética) también está disponible como una técnica de imagen transversal. La radiografía de proyección establece hallazgos óseos residuales (que afectan al hueso) y la gravedad de las lesiones. La resonancia magnética y la tomografía computarizada registran las estructuras espinales e intracraneales a través de imágenes transversales no superpuestas de varias proyecciones. Imagen de resonancia magnética permite a los cirujanos de trauma realizar asignaciones neuroanatómicas sensibles a lo indicado.
