Hemorragias nasales son una de las dolencias cotidianas más comunes en nuestra sociedad. A menudo, un violento soplo del nariz o un ligero golpe es suficiente para provocar la multa sangre vasos del humano mucosa nasal de estallar. En algunos casos, esto ocurre con mayor frecuencia y sin causa aparente, por lo que se puede hablar de una enfermedad crónica. hemorragia nasal.
¿Qué es la hemorragia nasal crónica?
Similar a discapacitado sangre coagulación hipertensión también puede ser una posible causa de hemorragias nasales. Crónico hemorragias nasales, que se denominan epistaxis en la jerga médica, pueden ocurrir como secuelas sintomáticas de diversas enfermedades subyacentes y, por lo tanto, debido a una amplia variedad de factores y con frecuencia e intensidad variables. El humano mucosa nasal está muy bien provisto de sangre y es atravesado por los mejores capilar sistemas, que pueden reventar debido a varios factores y causar un sangrado más o menos masivo en el nariz. En el caso de membranas mucosas sensibles, incluso golpes leves o soplar la nariz a menudo son suficientes para desencadenar esporádicamente tal sangrado. Si es una crónica hemorragia nasal, suele ocurrir de forma abrupta y sin ningún motivo directamente reconocible, pero con regularidad recurrente. En este caso, un médico debe aclarar la causa subyacente respectiva.
Causas
Como regla general, una variante crónica de hemorragia nasal es una consecuencia de una enfermedad en otros lugares. En muchos casos, esto se debe a una enfermedad vascular o un trastorno de la coagulación de la sangre, que a su vez puede ser causado por trastornos metabólicos o por el uso prolongado de varios medicamentos. Similar a perturbado coagulación sanguínea, hipertensión también puede ser una posible causa de hemorragias nasales crónicas. Sin embargo, a menudo también existe una enfermedad local subyacente: cualquier trastorno en la nasofaringe puede causar hinchazón de la mucosa nasal como resultado de una frío, desencadenando indirectamente una hemorragia crónica en la nariz. Polen o animal pelo Las alergias también promueven una hinchazón excesiva de la nariz. mucosa y, por tanto, puede ser la causa de hemorragias recurrentes. Los tumores nasales benignos o malignos también se consideran una posible causa de hemorragias nasales crónicas: si los tumores crecer excesivamente dentro de la nariz, pueden dañar permanentemente el mucosa y promover el sangrado severo. Deformidades del tabique nasal, ya sea congénito o causado por un accidente, también desencadenan con frecuencia hemorragia crónica en la nariz; espolones salientes o cartílago puede lesionar gravemente el mucosa, causando daños irreparables. Otro factor que a menudo es causalmente responsable de las hemorragias nasales crónicas es el consumo de ciertos drogas o contacto con productos químicos agresivos, que suelen provocar desgarros y agujeros en la sensible mucosa nasal.
Enfermedades con este síntoma.
- Trastorno de la coagulación sanguínea
- Resfriado comun
- Pólipos
- Trastorno metabólico
- Fiebre de heno
- Drogadicción
- Hipertensión
- Alergia al pelo de animal
- Alergia a un medicamento
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Regularmente, las hemorragias nasales crónicas son fáciles de diagnosticar según los síntomas claros. Para iniciar apropiado terapia forestal, por lo tanto, el médico tratante determina primero la enfermedad subyacente existente que desencadena el sangrado. Al determinar los valores sanguíneos y con la ayuda de procedimientos médicos como la resonancia magnética y la tomografía computarizada, se puede determinar la causa endógena con la precisión adecuada. Otra pista decisiva para el diagnóstico son los síntomas que lo acompañan, que ocurren en combinación con las hemorragias nasales y pueden proporcionar información considerable sobre la respectiva enfermedad subyacente. Los afectados a menudo se quejan de dolor de muelas y dolor en las áreas internas y externas de la nariz. Si sale una secreción purulenta de la nariz, este puede ser el primer signo de un tumor nasal. En muchos casos, también hay graves fatiga y una mayor sensación de debilidad. Si las hemorragias nasales crónicas se acompañan de más hemorragias en partes atípicas del cuerpo, esto puede indicar una coagulación sanguínea trastorno. Si es adicional fiebre ocurre, se refuerza la sospecha de otra infección crónica.
Complicaciones
Las hemorragias nasales crónicas conllevan varios riesgos debido a la pérdida de sangre por un lado y las lesiones de la mucosa por el otro. En hemorragias nasales graves, por ejemplo, existe el riesgo de colapso circulatorio y daño secundario permanente debido a la anemia que ocurre. También existe el riesgo de que la sangre entre en la tráquea y cause dificultad respiratoria o incluso vómitos. En el caso de hemorragias nasales arteriales, la rápida pérdida de sangre puede hacer que el paciente muera desangrado. Menos graves son síntomas como fatiga y cansancio que ocurren como resultado de la pérdida de sangre. Los primeros signos son pálidos piel y temblores, y los síntomas aumentan constantemente y también pueden Lead al colapso circulatorio si no se trata. Además, las hemorragias nasales crónicas hacen que el cuerpo carezca vitamina B12, de hierro así como de otros minerales, Que puede Lead a una variedad de otras complicaciones. Típico, por ejemplo, es pernicioso anemia, que ocurre como resultado de deficiencia de vitamina B12 y conduce a cambios en las mucosas, cuya de las lengua y otros síntomas. Las compresas refrescantes y los tejidos tempo utilizados con frecuencia para las hemorragias nasales crónicas favorecen complicaciones como hipoxia o sinusitis. En general, las toallitas o vendajes insertados por vía nasal promueven alteraciones circulatorias de la mucosa y, por lo tanto, en casos extremos, pueden causar efectos tóxicos. choque síndrome. Trato inadecuado medidas, como colocar el cabeza en la parte posterior de la cuello y permitir que la sangre vuelva a la nariz, puede a su vez Lead para una mayor incomodidad.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si las hemorragias nasales no tienen una causa claramente identificable, como el impacto mecánico de un golpe o un frotamiento excepcionalmente violento al sonarse la nariz, y si ocurren varias veces sin motivo aparente, se denominan hemorragias nasales crónicas. Las hemorragias nasales crónicas, que parecen surgir de la nada, no son simplemente una molestia. Las hemorragias nasales crónicas pueden tener una causa relacionada con la enfermedad y, por lo tanto, siempre deben ser aclaradas por un médico. Las hemorragias nasales crónicas pueden deberse a un aumento presión arterial, vaso sanguíneo enfermedad o trastornos de la coagulación sanguínea. Algunas enfermedades metabólicas o los medicamentos que se toman también pueden desencadenarlo. En caso de un severo frío con deterioro de la nasofaringe, existe una sospecha razonable de la conexión de la hemorragia nasal con la mucosa nasal hinchada y sobreestimulada. Alergias al polen o animal. pelo puede tener un efecto similar. Por supuesto, en el caso de hemorragias nasales crónicas, también se deben considerar crecimientos en la nariz, malformaciones y tumores. El médico tratante también debe preguntar a su paciente sobre cualquier exposición, generalmente ocupacional, a sustancias químicas agresivas y sobre el uso de drogas. Además del médico de cabecera, se puede consultar a un internista, otorrinolaringólogo, alergólogo o cirujano para el tratamiento de hemorragias nasales crónicas. En el caso de una hemorragia nasal crónica inusualmente grave con una gran pérdida de sangre, se debe llamar al médico de emergencia de inmediato como medida de precaución.
Tratamiento y terapia
De manera similar al diagnóstico, las terapias y las opciones de tratamiento en consideración dependen de la causa particular. condición. Si solo hay una mucosa nasal con inflamación crónica, se puede tratar con aerosoles especiales que contengan principalmente agentes descongestionantes. Si la causa subyacente es una infección bacteriana, el paciente puede tratarse eficazmente con una antibiótico. El enfoque médico de los trastornos de la coagulación y hipertensión es similar: aquí, las terapias con medicamentos se utilizan para curar a la persona afectada. En muchos casos, la causa de las hemorragias nasales crónicas también se puede eliminar quirúrgicamente. En el caso de una curvatura o deformación del tabique nasal, sobresaliendo cartílago y los espolones pueden eliminarse por completo mediante cirugía. Los tumores nasales malignos se tratan de manera similar; en el caso de tumores benignos, la extirpación quirúrgica es solo una opción si obstruyen respiración. Por medio de estos y otros métodos de tratamiento relacionados, las hemorragias nasales crónicas generalmente se pueden tratar antes de que tengan consecuencias graves para el paciente. salud de la persona afectada. Si no se trata, la gran pérdida de sangre puede provocar enfermedades secundarias graves en el paciente; a menudo se producen problemas circulatorios e incluso desmayos.
Perspectivas y pronóstico
En general, las hemorragias nasales en la región anterior de la nariz no son peligrosas. Específico medidas puede tomarse para detener el sangrado rápidamente. En el caso de una causa alérgica, como heno fiebre, el tratamiento también puede durar años. Si el sangrado persiste durante un período de tiempo más prolongado a pesar de haber iniciado medidas, el sangrado se puede inhibir eliminando el herido vaso sanguíneo o por taponamiento nasal. El sangrado en la parte posterior de la nariz es más difícil de localizar y controlar. Esto se puede remediar con un clip o con cirugía. Estos métodos evitarán más hemorragias nasales. Sin embargo, si existe una enfermedad interna subyacente grave, es posible que el sangrado vuelva a aparecer. En este caso, es importante que un otorrinolaringólogo realice un diagnóstico temprano, lo que puede afectar significativamente las posibilidades de recuperación. Especialmente si la supuesta hemorragia nasal no es causada por la nariz en absoluto, sino por otras partes del cuerpo, como varices esofágicas. Si la hemorragia nasal no se trata durante mucho tiempo, especialmente si la cantidad de sangre aumenta considerablemente, existe el riesgo de debilidad circulatoria or anemia (anemia). Esto puede poner en peligro la vida. Se pueden prevenir consecuencias graves iniciando rápidamente una infusión o transfusión de sangre.
Prevención
Sin embargo, las hemorragias nasales crónicas generalmente se pueden prevenir de manera efectiva con anticipación tomando varias medidas preventivas. Las personas que tienen tendencia a secar las membranas mucosas nasales deben prestar especial atención a un clima ambiental correspondientemente húmedo y suficiente ventilación en el lugar de trabajo y en el dormitorio. Las duchas nasales también son una forma adicional de humedecer las membranas mucosas y así estimular la regeneración, lo que se recomienda especialmente durante el período de calentamiento en el frío estación. Como alternativa, las farmacias ofrecen una amplia gama de aerosoles de venta libre y ungüentos que tienen un efecto nutritivo similar en las membranas mucosas. Indispensable para el salud de las membranas mucosas nasales son también un estilo de vida apropiado, suficiente ejercicio físico y un equilibrio dieta.
Que puedes hacer tu mismo
Varias medidas alivian las hemorragias nasales crónicas. Un aire ambiente suficientemente húmedo es útil. Por ejemplo, se puede colgar un paño húmedo sobre el calentador o se puede instalar una fuente interior. Lavados nasales, aerosoles nutritivos, ungüentos nasales o se recomiendan aceites nasales. Inhalaciones con la ayuda de solución salina. Cloud también son útiles. De esta forma, la sensible mucosa nasal se cuida y se mantiene flexible. Las incrustaciones en la nariz causadas por un resfriado o hemorragias nasales previas se disuelven suavemente. La nariz no vuelve a sangrar. Para el tratamiento en casos agudos, también hay barras nasales especiales que calman la membrana mucosa de la nariz y cierran pequeños heridas. Si sale sangre por la nariz, los pacientes deben sentarse inclinados hacia adelante y dejar que la sangre gotee. A continuación, se debe apretar suavemente la nariz durante al menos diez minutos mientras respiración a través de boca. Compresas frías colocadas en el cuello también son útiles. Ellos constriñen el vasos y ayudar a detener el sangrado. Además, el taponamiento puede detener una mayor pérdida de sangre. Debe evitarse hurgarse la nariz de forma crónica o sonarse vigorosamente. Es importante beber suficientes líquidos (al menos 1.5 a 2 litros al día). Esto asegura la humectación de las membranas mucosas. Una saludable dieta también es elemental en hemorragias nasales crónicas. Por ejemplo, vitamina C fortalece la sangre pequeña vasos en la mucosa nasal.
