Hemorragia vítrea puede tener varias causas. En muchos casos, el tratamiento médico es limitado. Sin embargo, las hemorragias a menudo se resuelven por sí solas.
¿Qué es una hemorragia vítrea?
En un presente hemorragia vítrea, sangre entra en la llamada cavidad vítrea del ojo humano. El humor vítreo ocupa aproximadamente el 80% del espacio disponible en el globo ocular humano y está lleno de un líquido vítreo transparente. A hemorragia vítrea puede causar enturbiamiento del vítreo. Esto a menudo se asocia con la pérdida de la visión en las personas afectadas. Una hemorragia vítrea puede adquirir diferentes grados de gravedad: una hemorragia vítrea leve se manifiesta, por ejemplo, por algunas manchas oscuras que aparecen en el campo de visión de la persona afectada. Si una hemorragia vítrea es muy grave, puede limitar la visión hasta tal punto que el paciente, por ejemplo, solo puede distinguir la luz de la oscuridad.
Causas
La causa más común de hemorragia vítrea es una condición , que son retinopatía diabética. Se trata de una enfermedad de la retina cuyo desarrollo se ve favorecido por una diabetes enfermedadazúcar enfermedad). En los jóvenes, la hemorragia vítrea también es causada frecuentemente por causas externas. lesiones en el ojo. Otros factores que pueden causar hemorragias en el cuerpo vítreo son, por ejemplo, los hipertensión o hemorragias cerebrales que ocurren. Una hemorragia vítrea también puede ser causada por un desprendimiento de retina, que conduce a sangrado de la retina. vasos. Las hemorragias en el cuerpo vítreo también pueden ser una posible consecuencia de neoplasias malignas (como tumores vasculares) en la retina; sangrado en el ojo puede ocurrir en el hinchazón vascular correspondiente. Por último, pero no menos importante, varias enfermedades subyacentes como leucemia finalmente puede promover la hemorragia vítrea.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas de la hemorragia vítrea dependen de la extensión de la hemorragia en el vítreo. Inicialmente, ocurren cambios en la percepción de la imagen, que se manifiestan por opacidades de apariencia oscura. Estas opacidades localizadas son causadas por sangre inclusiones debajo del vítreo. Los pacientes los describen como copos negros, telarañas o partículas flotantes. Además, los afectados pueden percibir puntos, sombras en movimiento o incluso destellos de luz. Los destellos de luz ya son evidencia de desprendimiento de vítreo. Estos copos repentinos de hollín, como lluvia, ocurren especialmente en la mañana después de levantarse, ya que el sangre se mueve violentamente hacia adelante y hacia atrás en estas condiciones. Ocasionalmente, también se produce la pérdida del campo visual, con partes individuales del campo visual perceptible general que parecen ciegas debido a los depósitos de sangre. El campo visual también se vuelve rojizo debido a la sangre. En general, sin embargo, las hemorragias vítreas no causan dolor. Si la hemorragia es leve, los síntomas se limitan a los descritos anteriormente. Entonces no es necesario que se produzcan reducciones en la agudeza visual. Sin embargo, si las hemorragias son más graves, también puede producirse una pérdida visual reversible. La pérdida visual reversible significa una reducción temporal de la agudeza visual. Incluso con sangre volumen de diez microlitros, la reducción de la agudeza visual puede ser tan grave que el paciente solo puede reconocer los movimientos de la mano en lugar de imágenes nítidas. En casos severos, incluso reversible ceguera se observa a menudo. Las hemorragias vítreas pueden curarse por sí solas. En hemorragias severas o repetitivas, la sangre ya no se puede reabsorber, provocando desgarros en la retina e incluso desprendimientos.
Diagnóstico y curso
Un diagnóstico de sospecha de hemorragia vítrea por un oftalmólogo puede ocurrir inicialmente en base a los síntomas descritos por el paciente. Para confirmar dicho diagnóstico, se puede realizar, por ejemplo, un examen oftalmológico con una lámpara de hendidura o un microscopio de lámpara de hendidura. Aquí, un rayo de luz en forma de rendija se dirige al ojo del paciente para detectar una hemorragia vítrea. Si este método de examen no puede proporcionar resultados claros, es posible en un paso posterior detectar una hemorragia vítrea con la ayuda de ultrasonido procedimientos. El curso de una hemorragia vítrea difiere según el paciente y la gravedad del sangrado. En principio, es posible que una hemorragia retroceda por sí sola. Esto sucede cuando el cuerpo reabsorbe la sangre que ha entrado en el vítreo. Este proceso puede durar varios meses y más. En casos graves, la hemorragia vítrea puede Lead a espontáneo ceguera de la persona afectada.
Complicaciones
Por lo general, la hemorragia vítrea se diagnostica tardíamente, lo que solo permite un tratamiento tardío. Los síntomas también suelen ser evidentes solo a medida que avanza la enfermedad, y el campo de visión del paciente se vuelve limitado. Esto conduce a manchas negras, que pueden limitar la vida diaria de la persona afectada. El globo ocular también puede volverse rojo. Sin embargo, debido a las restricciones en el campo de visión, no es infrecuente que se presenten molestias psicológicas y estrés que se produzca. Dolores de Cabeza y mareo también puede ocurrir, lo que conduce a una reducción de la calidad de vida. A medida que avanza la enfermedad, la agudeza visual se reduce cada vez más, de modo que, en el peor de los casos, puede producirse una pérdida total de la visión. Esto ceguera no es reversible y ya no se puede tratar. Si la hemorragia vítrea se trata en una etapa temprana, no ocurren complicaciones particulares. El tratamiento suele ser quirúrgico y detiene el sangrado. Sin embargo, esto no excluye la posibilidad de que el sangrado se repita en el paciente. La esperanza de vida generalmente no cambia por la hemorragia vítrea. Además, catarata la formación puede ocurrir incluso después del tratamiento.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Debido a que la hemorragia vítrea es una queja grave, siempre debe ser examinada y tratada por un médico. El tratamiento temprano puede prevenir más complicaciones y molestias para los ojos. Como regla general, se debe consultar a un médico cuando se produce sangrado en el ojo. En la mayoría de los casos, estos sangrados son fácilmente visibles, por lo que otras personas también pueden señalar la hemorragia vítrea al paciente. Dolor no ocurre en la mayoría de los casos. Además, la percepción de los colores también puede cambiar, de modo que el campo visual se vea rojizo. Una pérdida total del campo visual también puede indicar una hemorragia vítrea y siempre debe ser examinada. Además, también pueden producirse molestias visuales o incluso ceguera. La primera persona de contacto en caso de hemorragia vítrea puede ser un oftalmólogo. Si la queja se produce después de un accidente, también se puede llamar a un médico de urgencias o visitar el hospital directamente. En la mayoría de los casos, esta hemorragia se puede tratar bien para que no haya más complicaciones.
Tratamiento y terapia
El terapia forestal utilizado en casos individuales para tratar la hemorragia vítrea depende primero de las causas de la hemorragia. Si la hemorragia es un síntoma de una enfermedad subyacente, el tratamiento constante de esta enfermedad subyacente es uno de los objetivos de terapia forestal. Si pudiera ser determinado por el oftalmólogo que una hemorragia vítrea no es el resultado de daño retiniano (o que la retina está intacta), los médicos a menudo recomiendan esperar a que ocurra primero la descomposición natural de la sangre que ha entrado en el vítreo. Una de las razones de esto es que las opciones para tratar una hemorragia vítrea con medicamentos son muy limitadas. Uno de los riesgos de no tomar terapia forestal es que cualquier sangrado que se produzca puede persistir. En casos graves, es posible tratar quirúrgicamente una hemorragia vítrea. Sin embargo, tal intervención puede promover la aparición posoperatoria de desprendimientos de retina o enfermedades oculares como cataratas. Durante un procedimiento quirúrgico, se suele extirpar el vítreo afectado por la hemorragia vítrea. El líquido vítreo se reemplaza con un líquido que puede estar basado en una solución salina, por ejemplo.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la hemorragia vítrea depende del estadio de la enfermedad y del trastorno causante. Además, las curas espontáneas están documentadas en muchos pacientes, por lo que el alivio natural y la subsiguiente ausencia de síntomas pueden ocurrir en cualquier momento, incluso sin terapia. La dificultad del trastorno radica en un diagnóstico precoz así como en la posibilidad de tratamiento de la enfermedad. Cuanto más avanzada sea la hemorragia vítrea, menos favorable será el curso venidero de la enfermedad. Sin tratamiento médico, un gran número de pacientes desarrollan gradualmente una pérdida creciente de la visión hasta que finalmente la persona queda completamente ciega. Esto condición es irreversible y desencadena problemas psicológicos o enfermedades secundarias en la mayoría de los pacientes. Si la retina está dañada, el pronóstico también es peor. Es necesaria la intervención quirúrgica, que se asocia con riesgos y efectos secundarios. Si los desencadenantes causantes de la hemorragia vítrea pueden tratarse bien y la sangre formada puede drenarse, la perspectiva de una subsiguiente ausencia de síntomas es favorable. Esto es especialmente cierto para los pacientes que no han experimentado discapacidad visual y no tiene otras enfermedades oculares. Durante el transcurso de la vida, la hemorragia vítrea puede reaparecer. El pronóstico permanece sin cambios si los síntomas reaparecen.
Prevención
Existe una prevención limitada de la hemorragia vítrea. Sin embargo, los chequeos oftalmológicos periódicos suelen ser importantes. Esto se debe a que varias enfermedades que pueden Lead a hemorragia en su curso pueden detectarse y tratarse en una etapa temprana. Por ejemplo, un incipiente desprendimiento de retina que se diagnostica a tiempo se puede detener y así se puede prevenir una hemorragia vítrea.
Seguimiento
El cuidado posterior de la hemorragia vítrea consta de dos partes. Por ejemplo, el ojo en el que se produjo la hemorragia intravítrea aún debe ser objeto de seguimiento al menos una vez, pero generalmente varias veces, para descartar más hemorragias y observar la cicatrización. Si es necesario, si se usaron medicamentos, se recetarán más agentes. Además, se debe revisar el ojo para detectar posibles daños secundarios. Un oftalmólogo tiene el equipo necesario para revisar bien el interior del ojo. Sin embargo, es más importante descubrir la causa de la hemorragia. Si bien esto es fácil en el caso de accidentes y fuerzas en la cara, las hemorragias vítreas que ocurren espontáneamente son una razón para más investigaciones. Por ejemplo, varias enfermedades pueden considerarse la causa. Entre ellos se encuentran, por ejemplo, un desconocido diabetes, desprendimiento de retina o tumores. Además, el seguimiento habitual medidas después de las intervenciones quirúrgicas en el ojo también son necesarias. Esto es especialmente cierto si vasos han sido tratados quirúrgicamente o si se han tratado las lágrimas en los ojos. La curación de heridas or sangrado en el ojo lleva mucho tiempo, por lo que deberían realizarse varios exámenes de seguimiento. Durante estos, se pueden recetar agentes para acelerar la descomposición de la sangre en el vítreo, si es necesario.
Que puedes hacer tu mismo
Los pacientes con hemorragia vítrea pueden ayudarse a sí mismos a través de varios medidas y por lo tanto alivian los síntomas agudos e influyen positivamente en el curso a largo plazo de la enfermedad. Siempre es importante seguir las instrucciones del médico tratante. Para apoyar el tratamiento inicial con el objetivo de detener el sangrado, el paciente mantiene una posición erguida y tranquila. En consecuencia, el cabeza Está por encima del tronco y las extremidades de modo que la cantidad de sangre se acumula en la zona inferior del ojo. Durante la enfermedad, las actividades físicas deben reducirse para no agravar el curso de la enfermedad. Lo mismo se aplica a los deportes, especialmente entrenamiento con pesas y deportes competitivos. Cualquier actividad deportiva debe coordinarse con el especialista. Esto aumenta la posibilidad de que el sangrado disminuya más rápidamente y el paciente recupere su calidad de vida habitual. Si es necesario un tratamiento quirúrgico de la hemorragia vítrea, la persona afectada respalda las posibilidades de éxito del procedimiento llevando un estilo de vida saludable. Un fortalecido sistema inmunológico y la consideración de los requisitos higiénicos especiales antes y después de la cirugía en el área del ojo promueve la curación. Durante toda la enfermedad, los ojos deben protegerse y evitar el esfuerzo excesivo, por ejemplo, no exponiendo al paciente a condiciones climáticas extremas y minimizando el uso de pantallas.
