Enfermedad por reflujo gastroesofágico: complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la enfermedad por reflujo gastroesofágico:

Sistema respiratorio (J00-J99)

• Asma bronquial (asma por reflujo) Nota: ¡La terapia exitosa del reflujo para el asma bronquial puede reducir la necesidad de agentes terapéuticos a largo plazo!
• Obstrucción bronquial (estrechamiento (obstrucción) de los bronquios).
• Tos crónica
• Laringitis crónica (inflamación de la laringe)
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) exacerbación (marcado empeoramiento de los síntomas; cuando no se toma inhibidores de la bomba de protones (IBP; bloqueadores de ácido)).
• Crónico faringitis (faringitis).
• Sinusitis crónica (sinusitis) → sinubronquitis
• Traqueobronquitis crónica: inflamación de la tráquea y los bronquios grandes.
• Recurrente neumonía (neumonía) en bebés.

Sangre, órganos formadores de sangre - sistema inmunitario (D50-D90).

• Anemia (anemia)

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

• Pérdida de peso, distrofia (¡bebés!).

Sistema cardiovascular (I00-I99).

• Angina de pecho ("opresión en el pecho"; aparición repentina de dolor en la región cardíaca) o malestar pectanginal (dolor en el pecho) (debido a la irritación del nervio vago relacionada con el reflujo → espasmo coronario / contracción de las arterias coronarias)
• Fibrilación auricular (VHF) (probablemente debido a la irritación relacionada con el reflujo del nervio vago).

Boca, esófago (tubo de alimentación), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

• Esófago de Barrett: cambios en el mucosa debido al reemplazo de escamoso epitelio por epitelio cilíndrico; este cambio se considera un precanceroso facultativo (posible) condición (estadio precanceroso) para adenocarcinoma (incidencia (frecuencia de nuevos casos) de 1.2 / 1 pacientes-año y un riesgo relativo de 000; en comparación con la población normal: 11.3-8.8, esto significa que el riesgo de desarrollar adenocarcinoma en el La presencia de esófago de Barret es mucho menor de lo que se pensaba anteriormente; los factores de riesgo para esto son:
  • Mayor edad (tres por ciento por año adicional de vida).
  • Sexo masculino (2.2 veces)
  • Tabaquismo (+ 47%)
  • Los segmentos de lesión más largos aumentaron el riesgo de progresión al esófago de Barrett (por cada centímetro adicional, el riesgo de progresión aumentó en un 25%)
  • Presencia de displasia de bajo grado

  Los factores de riesgo para desarrollar la metaplasia de Barrett son: duración de Gerd <5-10 años, sexo masculino, piel clara, edad> 50 años, de fumar, exceso de peso/obesidad, hernia de hiato axial (hernia deslizante), nocturna reflujo, familiares de primer grado con esófago de Barrett y / o adenocarcinoma Nota: Los pacientes con metaplasia de Barrett tienen un mayor riesgo de carcinoma.

• Síndrome de boca ardiente (BMS) (sinónimos: glosalgia, glosodinia, glosopirosis) - Quema de la lengua y oral mucosa.
• Erosiones dentales (pérdida de estructura del diente).
• Gingivitis (inflamación de las encías)
• Esófago hipersensible: presente cuando reflujo Los eventos están formalmente cuantitativamente dentro de la norma, pero se perciben como acidez con índice de síntomas positivo.
• Esofagitis por reflujo: esofagitis causada por el reflujo constante (reflujo) del jugo gástrico; esto puede ir acompañado de sangrado, ulceración (ulceración) y adherencias, lo que lleva a estenosis (estrechamiento) o estenosis (constricción de alto grado)
• Erosiones dentales

Neoplasias: enfermedades tumorales (C00-D48)

• Los tumores de cabeza y cuello se presentaron con mayor frecuencia en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):
  • Carcinoma de laringe (las células cancerígenas de la laringe) 2.86 (intervalo de confianza del 95 por ciento 2.65-3.09).
  • Carcinoma de hipofaringe (“las células cancerígenas de la faringe inferior ”) 2.54 (1.97-3.29)
  • Carcinomas de orofaringe (“las células cancerígenas de la faringe oral ”) 2.47 (1.90-3.23)
  • Carcinomas de nasofaringe (cáncer de nasofaringe) 2.04 (1.56-2.66)
  • Carcinomas de amígdalas (amígdalas) 2.14 (1.82-2.53)
  • Malignidades del senos paranasales 1.40 (1.15-1.70)
• Cáncer de esófago (cáncer de esófago) (hombres con reflujo: Riesgo 6 veces mayor de morir por adenocarcinoma de esófago; mujeres: riesgo 3.5 veces mayor, pero estadísticamente significativo solo en el grupo de edad mayor de 60 años)

Orejas - apófisis mastoides (H60-H95).

• Otitis media crónica (inflamación del oído medio)

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales, no clasificados en otra parte (R00-R99)

• Crónico tos; tos relacionada con el reflujo [muy común].
• Disfagia (dificultad para tragar).
• hematemesis (vómitos sangre; Café jardines vómitos).
• Por la mañana ronquera (disfonía debida a laringitis gástrica).
• Dolor abdominal superior
• Acidez, retroesternal ("detrás del esternón") dolor.
• Cambios en la voz

Lesiones, intoxicaciones y algunas otras consecuencias de causas externas (S00-T98).

• Microaspiración de jugo gástrico.