La refractometría es un método de oftalmología para la prueba de agudeza visual objetiva (prueba de agudeza visual). Implica determinar qué poder refractivo adicional se necesita para obtener una imagen nítida en la retina. El ojo humano tiene aproximadamente la forma de una esfera y contiene un sistema óptico complejo. En la emetropía (visión normal), el globo ocular mide aproximadamente 24 mm de largo y el poder refractivo total del ojo acomodativo (configurado para visión lejana) es de aproximadamente 58 dpt, de los cuales la mayor parte se explica por el poder refractivo de la córnea ( 43 dpt) y la lente (20 dpt). Los rayos de luz que emanan de un punto fijo en el entorno son enfocados por los medios ópticos de refracción del ojo y se obtienen imágenes con la mayor precisión posible en la fovea centralis (punto de visión más nítida en la retina). En caso de desviaciones del estado normal, como cambios de poder de refracción o globo ocular corto o largo, se produce ametropía (visión defectuosa). El punto de imagen construido por el ojo se desplaza por delante o por detrás del plano de la retina, lo que da como resultado una imagen borrosa en la retina y, por lo tanto, el paciente percibe una reducción de la agudeza visual. En principio, existen métodos subjetivos y objetivos para determinar la agudeza visual. Los métodos subjetivos siempre involucran la cooperación del paciente y, por lo tanto, son difíciles o imposibles de realizar en niños pequeños o pacientes que no cooperan. Aquí es donde los métodos objetivos como la refractometría encuentran su uso.
Indicaciones (áreas de aplicación)
La refractometría está indicada para pruebas de agudeza visual y, si es necesario, determinación de ametropía (visión defectuosa). Ametropíamiopía (miopía); hipermetropía (hipermetropía); astigmatismo (astigmatismo)) puede ser causado por desviaciones en la longitud axial del ojo (ametropía axial) o por cambios en el poder refractivo (ametropía refractiva). La refractometría es un método objetivo de prueba de agudeza visual porque se puede realizar independientemente de la información del paciente. Por tanto, tiene las siguientes aplicaciones:
- Realizado antes del ajuste fino subjetivo de la prescripción de las gafas. De este modo, el médico puede estimar la ametropía de antemano y limitarse a una gama estrecha de lentes al ajustar gafas, lo que, entre otras cosas, ahorra mucho tiempo.
- Niños con estrabismo (estrabismo) o con sospecha de estrabismo.
- Personas con información poco confiable
En pacientes que cooperan, la refractometría por sí sola no es suficiente como método de prueba de agudeza visual. Un método subjetivo posterior es siempre más preciso y permite una optimización sistemática de la potencia de la lente utilizando la información del paciente.
Black Latte contraindicaciones
No se conocen contraindicaciones para realizar refractometría.
Antes del examen
Los niños no pueden relajar voluntariamente el músculo ciliar (la contracción de este músculo ciliar inervado parasimpáticamente provoca acomodación). Por lo tanto, se les debe dar ciclopentolato gotas para los ojos antes del examen para eliminar la acomodación (ajuste del poder de refracción del ojo).
El procedimiento
El principio de refractometría se basa en la observación de una figura de prueba proyectada sobre la retina del paciente. Si el examinador ve que está enfocado, se supone que el paciente también puede percibirlo como enfocado. Refractómetro manual:
- Se obtiene una imagen de una figura de prueba a través del alumno en la retina del paciente.
- El examinador observa la retina a través de un oftalmoscopio (espejo ocular).
- La imagen de la figura de prueba se enfoca en la retina. Esto se puede lograr de dos formas diferentes: cambiando la distancia entre la figura de prueba y el ojo o colocando lentes delante de la trayectoria del haz.
- Los valores determinados (distancia de la figura de prueba o potencia de la lente) determinan la refracción.
Refractómetro automático:
- El enfoque de la imagen en la retina se realiza automáticamente con la ayuda de una computadora.
- Hoy en día, los dispositivos automáticos se utilizan casi exclusivamente.
Posibles complicaciones
No se esperan complicaciones con la refractometría. Cuando usas ciclopentolato gotas para los ojos, deben considerarse las reacciones adversas a los medicamentos o las contraindicaciones.
