Fractura por fatiga en el pie.

Sinónimos en un sentido más amplio

Fractura por fatiga, fractura por estrés, fractura de marcha, fractura por insuficiencia

Definición / Introducción

Una fatiga fractura del pie es una fractura progresiva del hueso (fractura), que se produce debido a una sobrecarga, una carga frecuente, unilateral o que se repite constantemente (carga cíclica). Se desarrolla durante un período de tiempo más prolongado. Sin embargo, la fuerza que actúa sobre el pie durante la sobrecarga no es suficiente para hacer que el hueso se rompa repentinamente, como es el caso de una lesión aguda. fractura.

Por tanto, la hora exacta del fractura a menudo no se nota. Las causas de una fractura por fatiga del pie radican en una adaptación insuficiente del tejido óseo a la carga y, posteriormente, conducen a una reabsorción ósea antinatural (no fisiológica) en la zona cargada. Si se produce una sobrecarga constante, al principio se producen pequeñas fracturas (microfracturas) que aún no se notan, pero si la carga excesiva o la carga incorrecta continúan, o debido a mecanismos compensadores inadecuados del hueso, estas fracturas se extienden más y finalmente conducen a una fractura por fatiga.

Si se trata de un hueso sano, se denomina fractura por estrés. Dado que el pie es una parte del cuerpo muy cargada, se considera que tiene un riesgo especial de sufrir una fractura por fatiga. Con frecuencia, caminar inusualmente pesado o correr cargas, como cuando se ejecuta /jogging o con soldados, provocar una fractura por fatiga.

En la mayoría de los casos metatarsiano (Os metatarsale) se ve afectado. Una fractura de uno o más de los cinco metatarsianos (generalmente el segundo, tercero o cuarto metatarsiano) se llama fractura en marcha. La fractura de Jones, por otro lado, es una fractura por fatiga del quinto metatarsiano.

Hemos escrito temas completamente separados para las fracturas por fatiga del metatarso y el talón: Fractura por fatiga del metatarso y fractura por fatiga del talón Cambios repentinos en el entrenamiento en forma de un fuerte aumento de la distancia o la velocidad, así como largos (> 32 km), muy duros o desiguales. correr las distancias son posibles factores de riesgo para el desarrollo de una fractura por fatiga del pie. Las malas posiciones del pie o la carga incorrecta también pueden causar una fractura por fatiga del pie a largo plazo. Un notable malposición del pie es, por ejemplo, el pie hueco (Pes excavatus), que provoca un aumento de la tensión en la parte posterior del pie (empeine), la bola del pie y los dedos durante correr.

Esto puede promover una fractura por fatiga. Además de la carga excesiva, las enfermedades óseas también pueden provocar fracturas de este tipo. En este caso, no es necesario que exista una carga excesiva sobre el hueso.

Tales enfermedades están por un lado. osteoporosis, una enfermedad típica de la vejez, en la que el huesos pierden su resistencia y son mucho más susceptibles a la rotura por fatiga debido a su porosidad. Las más afectadas son las mujeres con desórdenes menstruales o los que están en o después la menopausia. En estas mujeres, la sustancia ósea se degrada debido a una menor producción de sexo femenino. hormonas (estrógenos).

Por otro lado, existen enfermedades como la reumatoide artritis (una enfermedad autoinmune que también puede afectar huesos y articulaciones) y Enfermedad de Paget (una enfermedad esquelética que degrada los huesos) así como raquitismo (una disminución de la sustancia ósea causada por un vitamina D deficiencia). En estos casos se habla de una fractura por insuficiencia, es decir, una fractura por fatiga de un hueso ya enfermo. Tumores óseos o metástasis de tumores en un hueso del pie también puede causar una fractura por fatiga.

Además, una ingesta prolongada de fármacos que descomponen los huesos, como el fármaco antiinflamatorio cortisona aumenta la probabilidad de sufrir una fractura por fatiga. Normalmente, una fractura por fatiga es causada por una carga deportiva pesada, como una jogging. En exceso de peso En las personas, sin embargo, una fractura por fatiga también puede ocurrir durante la vida cotidiana, por ejemplo, al correr durante mucho tiempo en la ciudad o durante las vacaciones. El talón y el metatarso suelen verse afectados. Si se produce una fractura por fatiga debido a un peso corporal excesivo que actúa sobre el hueso, se debe considerar la reducción de peso a largo plazo.