Pronóstico
Sin tratamiento, la poliarteritis nudosa suele ser grave y el pronóstico en estos casos es malo.
El pronóstico ha mejorado significativamente en los últimos años, con el tratamiento adecuado. Si bien la enfermedad solía ser mortal hasta hace unos 25 años, la tasa de supervivencia después de cinco años es actualmente de alrededor del 90 por ciento. El pronóstico de la PAN depende principalmente del órgano afectado. Si se ven afectados los riñones, el corazón, el tracto gastrointestinal o el sistema nervioso, el pronóstico es algo peor.
En general, cuanto antes se diagnostique y trate la PAN, mejor se podrá prevenir el daño a los órganos. En muchos casos, los síntomas incluso desaparecen por completo.
Prevención
Dado que las causas de la poliarteritis nudosa no se comprenden completamente, no es posible una prevención específica. Sin embargo, la vacunación contra la hepatitis B puede reducir el riesgo de desarrollar PAN.
- Personas legalmente aseguradas: Para determinar la necesidad de cuidados, el paciente o un familiar primero debe presentar una solicitud a la caja del seguro de cuidados a largo plazo (ubicada en la caja del seguro médico). La caja del seguro de cuidados de larga duración encarga entonces al servicio médico de la caja de enfermedad (MDK) o a otro experto independiente la determinación de la necesidad de cuidados de larga duración del paciente.
- Personas con seguro privado: El paciente con seguro privado o un familiar deberá presentar la solicitud de clasificación como persona necesitada de atención a la respectiva compañía de seguros privada. A continuación, la compañía de seguros encarga al servicio médico MEDICPROOF que determine la necesidad de atención.
Cita para la evaluación
El evaluador (enfermero especialista o médico) no acude sin previo aviso a la casa o establecimiento donde vive el paciente. Él o ella programa una cita para la evaluación con el paciente o sus familiares o cuidadores.
En esta notificación de nombramiento, el evaluador también solicita al solicitante que tenga listos los documentos pertinentes para la evaluación. Esto incluye, por ejemplo, informes de los servicios asistenciales, diarios de asistencia (*) y registros comparables mantenidos por el asegurado, registros médicos, información sobre los medicamentos que se utilizan actualmente, así como informes y avisos de otras agencias de beneficios sociales.
¿Qué se evalúa?
El evaluador evalúa las siguientes seis áreas de la vida (“módulos”):
- Movilidad (agilidad física, por ejemplo levantarse por la mañana, ir al baño, subir escaleras, etc.)
- Habilidades cognitivas y comunicativas (p. ej., orientación sobre el lugar y el tiempo, comprensión de hechos, reconocimiento de riesgos, comprensión de lo que dicen otras personas)
- Problemas de comportamiento y psicológicos (como ansiedad, agresión, resistencia a los cuidados, inquietud nocturna).
- Autocuidado (p. ej., lavarse de forma independiente, ir al baño, vestirse, comer, beber)
- Afrontar y afrontar de forma independiente las exigencias y el estrés relacionados con la enfermedad o la terapia (tomar medicamentos de forma independiente, ir al médico de forma independiente, etc.)
- Organización de la vida cotidiana y los contactos sociales (organización independiente de la rutina diaria, establecimiento de contacto con otras personas, participación independiente en eventos sociales, etc.).
