Diagnóstico
Desde una fatiga fractura no se asocia con un evento claro de fractura, el diagnóstico generalmente se hace tarde. fractura son, por un lado, el examen clínico del pie en busca de ciertos signos de fractura (signos de fractura) como malposicionamiento axial del hueso, crujido del hueso (crepitación), movilidad anormal o fragmentos óseos visibles, así como signos de fractura inciertos como como dolor, hinchazón, hematomas (moretón), calentamiento y movilidad restringida. Por otro lado, los procedimientos de imagen como Rayos X, Resonancia magnética, tomografía computarizada o esquelético gammagrafía (examen de la actividad metabólica del hueso utilizando sustancias marcadas radiactivamente) son útiles; La resonancia magnética y la gammagrafía son las más adecuadas para visualizar los pequeños fractura líneas y la pérdida de masa ósea. Con frecuencia, una fractura por fatiga incipiente no es visible en las radiografías convencionales.
Con frecuencia, una fractura por fatiga no se diagnostica mediante resonancia magnética, ya que los síntomas del paciente descritos y la Rayos X El examen a menudo también conduce al diagnóstico de una fractura por fatiga con menos esfuerzo. Sin embargo, la resonancia magnética es la mejor manera de detectar las llamadas fracturas muy finas del hueso, que de otro modo se habrían pasado por alto en un estándar. Rayos X examen. Más del 50 por ciento de las fracturas por fatiga aún no son visibles en las radiografías en las primeras etapas, pero ya pueden ser diagnosticadas por resonancia magnética. La ventaja de la resonancia magnética en comparación con el examen de rayos X o la tomografía computarizada es que el paciente no está expuesto a radiación dañina. Sin embargo, a diferencia de los otros dos métodos, un examen de resonancia magnética también lleva más tiempo.
Síntomas
Dado que la fractura por fatiga generalmente se desarrolla de manera insidiosa durante un período de tiempo más largo, causa otras molestias además de una fractura aguda. Los pacientes se quejan de dolor en el área del hueso del pie roto (fracturado), inicialmente bajo tensión y luego también en reposo. Con frecuencia, la fractura por fatiga tampoco se asocia con una pérdida repentina de la función del pie debido a un impacto violento, como es el caso de una fractura aguda. Sin embargo, como en el caso de una fractura repentina, también puede ocurrir sobrecalentamiento, hinchazón y enrojecimiento del pie en el lugar de la fractura. Debido a que los síntomas parecen muy atípicos para el paciente, a menudo se asume al principio una enfermedad reumatológica.