4. exámenes manuales adicionales para el diagnóstico diferencial
- Examen terapéutico manual de la articulación del codo para restricciones de movimiento. Esto puede ser causado indirectamente por la preservación, pero también puede ser directamente en parte responsable de la inflamación del extensor. Tendones en el codo.
- Examen manual del hombro y muñeca.
- Examen manual de la columna cervical para detectar disfunciones e irritación de los nervios, a menudo los segmentos C6-TH1 (sexto vertebra cervical - 1º vértebra torácica) Son afectados. Esto puede llevar a dolor irradiando hacia la región del codo o para la intensificación de una sintomatología de dolor ya existente.
Como último punto importante de la evaluación fisioterapéutica, me gustaría mencionar la evaluación de la postura. Una postura incorrecta persistente del paciente, que se manifiesta en "espaldas encorvadas", hombros protuberantes y brazos torcidos hacia adentro (estilo de vida predominantemente sedentario), puede ser un factor que contribuya al desarrollo del cuadro clínico al cambiar la tensión de los músculos y disminuyendo el dolor umbral debido a la postura de estrés constante.
Pronóstico
La epicondilitis aguda generalmente suena como, con medidas leves y físicas:
- Frío, (más raramente aplicaciones de calor),
- Electroterapia (decenas o ultrasonidos),
- MTC = Medical TapingKinesiotaping, (ver tratamiento en la etapa 2/3).
- Las fricciones transversales tendinosas (posiblemente desde aproximadamente el 5º día de los síntomas) y las aplicaciones medicinales locales como pomadas con agentes antiinflamatorios desaparecen en unos pocos días hasta aprox. 3 semanas.
- Incluso en casos muy agudos, el alivio se puede lograr mediante una inmovilización temporal de la férula con fisioterapia acompañante.
- Además, un aparato ortopédico para epicondilitis o tenis la pulsera se puede dar después de una posible inmovilización.
Es importante que la pulsera o tenis la pulsera está ajustada exactamente, ya que de nada sirve si se desliza o se coloca incorrectamente. El aparato ortopédico alivia la unión muscular del músculo al que está unido la almohadilla del aparato ortopédico y aún se puede usar durante actividades extenuantes incluso después de que la fase aguda haya disminuido.
- Información: El terapeuta explica el cuadro clínico al paciente y discute con él la posible causa, el curso esperado y las opciones terapéuticas.
- En cualquier caso, tiene sentido eliminar la posible causa de la epicondilitis, es decir
- Examen y conversión del lugar de trabajo según aspectos ergonómicos (a veces es suficiente cambiar el mouse del PC a la otra mano o usar un mouse vertical)
- El uso de una férula de alivio en el antebrazo en la PC, el ajuste de altura de una silla o escritorio, el uso de un destornillador inalámbrico para muebles IKEA
- Suspensión de actividades estresantes como tenis, jardinería, tocando el piano, posiblemente baja por enfermedad de corta duración debido a un alto estrés laboral, etc. dolor alivio.
- El miedo a la reducción del rendimiento y la frustración debido a posibles intentos fallidos de tratamiento pueden promover la cronificación del patrón de la enfermedad. Por ello, la información sobre el pronóstico, el tratamiento agudo dirigido para evitar la cronificación y la implicación del paciente en el proceso terapéutico son muy importantes, especialmente en la fase aguda de codo de tenista.
