Enfermedades del sistema nervioso.
El delirium tremens ocurre en la abstinencia aguda después de una ingesta excesiva y prolongada de alcohol. Los pacientes suelen informar temblores en las manos (que se alivian con la ingesta de alcohol), aumento de la sudoración, irritabilidad, sueño inquieto y, a veces, delirios sensoriales (alucinaciones) que han estado presentes durante algún tiempo. Estos síntomas se denominan predelir.
Además, mañana obstáculo (calambres por abstinencia) pueden ocurrir, pero se debe aclarar la causa exacta. El delirio por alcohol, que se produce después de unos 2-3 días desde la interrupción del suministro de alcohol, se caracteriza por los siguientes síntomas: Los síntomas vegetativos del delirio por alcohol son: Algunos síntomas vegetativos de abstinencia de alcohol los delirios son potencialmente mortales y deben tratarse en la unidad de cuidados intensivos. El síndrome delirante descrito también puede ocurrir en otras enfermedades (cabeza lesiones inflamación del cerebro, Etc).
Para diagnóstico, electroencefalograma y otros exámenes adicionales (valores de laboratorio, etc.) se utilizan si es necesario. Terapéuticamente, las cápsulas de clometiazol y la vitamina B1 a menudo se administran en el predelir, alternativamente carbamazepina.
Si el predelir se convierte en un delirio completo, el clometiazol se administra mediante perfusión. La clonidina también se administra en casos de síntomas vegetativos graves. Si los síntomas de agitación son predominantes, butirofenona y tranquilizantes (sedantes) puede ser usado.
- Sacudidas
- Temblor grueso (temblor)
- Lenguaje incomprensible
- Perturbación de la atención
- desorientación
- Agitación psicomotora
- Ilusiones sensoriales (ilusiones, alucinaciones)
- Sugestibilidad
- Agrandamiento de las pupilas
- Transpiración
- Enrojecimiento de la cara
- Pulso acelerado (> 120 latidos por minuto)
- Frecuencia respiratoria acelerada
- Fuertes fluctuaciones en la presión arterial.
A diferencia del delirio por abstinencia, la alucinosis por alcohol se caracteriza por síntomas psicopatológicos y menos síntomas vegetativos.
Por tanto, los pacientes suelen estar despiertos y orientados. Después de la psicosis generalmente no hay memoria brechas. Se presentan los siguientes síntomas: Los síntomas psicóticos aparecen inicialmente por la noche hasta que psicosis estalla, que puede durar varios días.
Después del tratamiento con la medicación adecuada (neurolépticos) los síntomas disminuyen. Para el tratamiento, el paciente debe ser admitido en una clínica psiquiátrica. Allí recibirá tratamiento de emergencia con, por ejemplo, butirofenona.
- Emoción ansiosa
- Ilusiones sensoriales acústicas (alucinaciones)
- Acciones de escape o suicidio por alucinaciones
Este cuadro clínico ocurre después de muchos años de abuso de alcohol o coexiste (o emerge) con una encefalopatía de Wernicke (ver más abajo). La enfermedad también puede ocurrir después de un delirio por alcohol. El Korsakov psicosis se caracteriza por: Aunque la psicosis de Korsakow se trata con vitamina B1, no hay tratamientos exitosos significativos.
- Orientación incorrecta sobre la propia persona y el lugar.
- Falta de capacidad para recordar o aprender algo.
- Confabulaciones (declaraciones inventadas y no coincidentes)
(poli = muchos los nervios Son afectados; neuropatía = daño a las terminaciones nerviosas) En esta enfermedad, que afecta solo a un pequeño número de alcohólicos y ocurre después de años de abuso de alcohol, desnutrición (falta de vitamina B1) es la causa del trastorno. En la mayoría de los casos, un trastorno funcional del hígado y sangre contar cambios (falta de magnesio, falta de plaquetas, etc.) también están probados.
La neuropatía inducida por alcohol suele comenzar con hormigueo, sensación y dolor en los pies y la parte inferior de las piernas. Estos síntomas luego se extienden más a los brazos. En casos severos, puede ocurrir parálisis de las piernas.
Con una nutrición adecuada, terapia con vitamina B1 y un tratamiento físico adecuado, una Polineuropatía puede retroceder parcialmente en varias semanas o meses. En general, la encefalopatía de Wernicke es un síndrome que ocurre particularmente en pacientes crónicos. alcoholismo, sino también en una variedad de otras enfermedades. La enfermedad se presenta en alcohólicos debido a desnutrición, ya que los alcohólicos se "alimentan" casi exclusivamente de alcohol.
La deficiencia asociada de tiamina (vitamina B1) provoca hemorragia y daño vascular en numerosas áreas del cerebro. La enfermedad aparece de forma aguda y también puede ocurrir como una complicación potencialmente mortal del delirium tremens. Si la enfermedad no se trata a tiempo con altas dosis de vitamina B1, será fatal en unos pocos días.
Incluso con el tratamiento adecuado, la tasa de mortalidad es del 10 al 20%. Los síntomas más notorios son:
- Parálisis de los músculos oculares y de la mirada.
- Nistagmo patológico (trastorno del movimiento ocular)
- Coordinación de movimientos alterada del tronco, marcha, bipedestación
- Trastornos mentales (delirios sensoriales, excitación, apatía y falta de impulso)
- Trastornos pupilares
- Síndrome de Korsakov
- Síntomas vegetativos (sudoración, temblor, frecuencia cardíaca acelerada)
Esta es una malformación del embrión, que fue causado por el abuso crónico de alcohol de la madre durante el embarazo. Pueden ocurrir malformaciones físicas y mentales del niño.
Por ejemplo, el peso al nacer de estos niños es menor que el de los niños sanos. Incluso más tarde, estos niños son pequeños y bajo peso (hasta los 7 años). Las malformaciones son especialmente hidrocefalia interna (agrandamiento de ciertos cerebro estructuras) y congénitas corazón defectos.
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