Terapia medicinal para el asma
Los medicamentos utilizados para la terapia del asma se pueden dividir en dos grupos: Esta diferencia es particularmente importante cuando se trata de adherirse a la terapia con medicamentos: mientras que los medicamentos que alivian solo se usan "cuando es necesario", respiración comienzan las dificultades o para prevenir los ataques de asma nocturnos, los medicamentos de control deben tomarse regularmente y durante un período de tiempo más largo para que desarrollen su efecto. Los medicamentos que se utilizan para la terapia dependen de la gravedad de la enfermedad. Existe un esquema paso a paso para el tratamiento farmacológico a largo plazo, que distingue cuatro grados de gravedad.
La forma en que difieren los grados de gravedad se describió en Clasificación.
- Los denominados fármacos de control utilizados para la terapia causal (también conocidos como controladores) están dirigidos contra la reacción inflamatoria y tratan de controlarla.
- Para aliviar los síntomas del asma, se utilizan los denominados medicamentos de alivio (también conocidos como analgésicos).
Etapa 1: asma leve e intermitente: aquí no es necesaria una terapia a largo plazo, sino solo el uso de medicamentos de alivio (beta 2 de acción corta, simpatomiméticos) según sea necesario. Etapa 2: asma leve y persistente: dosis baja glucocorticoides (cortisona) debe usarse como inhalación aerosoles
Además beta 2 de acción corta - simpatomiméticos. Etapa 3: asma persistente moderada: dosis bajas a medias de glucocorticoides (cortisona). Además, beta 2 de acción prolongada: simpatomiméticos o una monoterapia con un glucocorticoide de dosis media (cortisona) O La combinación de un glucocorticoide de dosis media más un antagonista de leucotrienos o teofilina Además, siempre un beta 2 de acción corta - simpaticomimético si es necesario.
Etapa 4: asma grave y persistente: Inhalación of glucocorticoides (cortisona) en dosis altas más un simpaticomimético beta 2 de acción prolongada, posiblemente con un modificador de leucotrienos adicional o teofilina. ¿Qué hacer si ocurre un ataque de asma agudo? Puede encontrar información más detallada en: Medicamentos para el control de ataques de asma: los glucocorticoides (cortisona) se utilizan para inhibir la reacción inflamatoria subyacente asma bronquial.
Causan la hinchazón y la formación de moco en los bronquios a disminuir. Se administran como respiración aerosoles para que ejerzan su efecto lo más directamente posible en el objetivo pulmón. Medicamentos de alivio: aquí se utilizan principalmente los beta 2-simpatomiméticos y parasimpaticolíticos.
Los simpatomiméticos beta 2 conducen a una relajación de los músculos bronquiales acalambrados y así aliviar rápidamente la dificultad para respirar durante un ataque de asma. Sin embargo, no afectan la inflamación de las vías respiratorias. Los parasimpaticolíticos también hacen que los músculos bronquiales se relajen y también reducen la viscosidad del moco secretado.
Otros medicamentos teofilina: tiene un leve efecto broncodilatador y también es antiinflamatorio. Modificadores de leucotrienos: Suprimen la reacción inflamatoria. Recientemente terapia de anticuerpos está disponible para el tratamiento del asma alérgica grave.
En esta terapia, anticuerpos contra la propia IgE del cuerpo se inyectan debajo de la piel, inhibiendo así la reacción inflamatoria alérgica mediada por IgE. De esta manera, se puede reducir el número de ataques de asma o se puede lograr una reducción en la dosis de glucocorticoides (cortisona) a tomar. La cortisona es un llamado glucocorticoide natural.
Es producido por el cuerpo y tiene un efecto en casi todas las células del cuerpo. Los glucocorticoides se encuentran entre las sustancias que, entre otras cosas, tienen un efecto antiinflamatorio. Por lo tanto, la reacción alérgica que ocurre en el asma se puede inhibir en todos los niveles del cuerpo.
Para ello, la cortisona interviene en el metabolismo de las células individuales. En el marco de la terapia del asma, se ha establecido un plan de tratamiento de cinco etapas. Con ataques de asma de fáciles a medios que ocurren con bastante poca frecuencia, uno recurre a medicamentos que no contienen cortisona.
Cuanto más frecuentemente y más intensamente se expresan los ataques, más Cortison se usa en la terapia. Los asmáticos utilizan la cortisona para diversos fines. Uno es reducir la alarma permanente del cuerpo en las vías respiratorias.
En los ataques de asma agudos, la fuerte reacción del cuerpo debe reducirse. A largo plazo, la cortisona sirve para reducir los síntomas y así contrarrestar la cronificación rápida. Debido a los diferentes objetivos de la cortisona, se distingue entre la cortisona de acción rápida, que se toma durante un ataque de asma, y la cortisona de acción prolongada, que reduce el estado de alerta básico del cuerpo. La cortisona de acción rápida es una Medicina de emergencia y, por lo tanto, solo debe usarse en ataques de asma agudos. La cortisona de acción prolongada es un medicamento permanente que debe administrarse en las primeras etapas del asma para prevenir la cronicidad.
Todos los artículos de esta serie:
