Vejiga urinaria: estructura, función y enfermedades

Como órgano hueco elástico, la función principal del sistema urinario vejiga es almacenar la orina hasta que se vacíe a través del uretra. El urinario vejiga puede verse afectado por muchos trastornos diferentes de origen psicológico y / o somático.

¿Qué es la vejiga urinaria?

Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura del sistema urinario. vejiga. Click para agrandar. La vejiga urinaria (vesica urinaria) es el nombre que se le da a un órgano hueco muscular expansible que descansa sobre el piso pelvico en la pelvis menor inmediatamente detrás de la hueso púbico (OS pubis) y sirve para recibir y almacenar temporalmente la orina. Cuando está vacía, la vejiga urinaria es comprimida como un saco flácido por las vísceras en el abdomen. Si la vesica urinaria se llena lentamente de orina, que pasa del pelvis renal en el cuerpo de la vejiga del órgano hueco a través de los dos uréteres, se expande en forma esférica a medida que el volumen se llena. En las mujeres, la vejiga urinaria bordea el útero (útero) en la parte posterior de la pelvis, mientras que en los hombres se cierra a la recto (recto).

Anatomía y estructura

La vejiga urinaria se encuentra en la pelvis menor, donde se une a la sínfisis púbica y se extiende hacia arriba hasta el borde superior de la pelvis. Se puede dividir en distintas áreas. El área craneal (hacia arriba) tiene una cubierta peritoneal (serosa o peritoneo) y también se llama apex vesicae. El cuerpo de la vejiga real (cuerpo vesical), en el que se almacena temporalmente la orina que llega de los riñones, se encuentra directamente debajo y está limitado hacia abajo por la base de la vejiga (fondo vesical). En el lado inferior también está el cerviz vesicae (vejiga cuello), que se estrecha en forma de embudo hacia el uretra. Los orificios de los uréteres emparejados y la salida del uretra forman el llamado trigonum vesicae (triángulo de la vejiga). En el área del orificio uretral, la vejiga urinaria tiene un esfínter interno y externo (músculos del esfínter), por lo que solo el músculo uretral estriado externo está sujeto al control consciente por parte de los humanos. La vejiga urinaria se ancla aún más a la piso pelvico por varias duplicaciones de la serosa ligamentosa (pliegues peritoneales). Desde el interior, la vejiga urinaria está revestida por una capa de moco como protección contra la orina. Por el contrario, la capa externa de la vejiga urinaria está compuesta de músculo liso (detrusor).

Funciones y tareas

Como órgano hueco, la función principal de la vejiga urinaria es proporcionar un almacenamiento intermedio para la orina secundaria del riñón hasta que se vacíe por la uretra. La distensibilidad de la vejiga urinaria asegura que pueda contener entre 900 y 1500 ml de orina, con la ganas de orinar que ocurre en un adulto de aproximadamente 300 a 500 ml. Durante el vaciado (micción), los músculos lisos (detrusor) de la vejiga urinaria se contraen, mientras que los esfínteres en la base de la vejiga se relajan, forzando la salida de la orina del lumen a través de la uretra. Aunque los riñones drenan continuamente la orina hacia la vejiga a través de los uréteres, el esfínter externo asegura el vaciado voluntario de vez en cuando, que está sujeto al control consciente del individuo, aunque los procesos que lo acompañan son reflejos. Con relleno creciente volumen, la pared de la vejiga se estira y tensa, lo que es percibido por los sensores de estiramiento ubicados en la pared, que desencadenan el llamado reflejo de micción en los centros parasimpáticos del médula espinal. Estos a su vez provocan la contracción de los músculos lisos de la pared de la vejiga (Musculus detrusor), que, con simultáneo relajación del esfínter estriado externo, conduce a la salida de orina a través de la uretra. Este proceso se ve además asistido por la contracción de los músculos abdominales y pélvicos.

Enfermedades

La vejiga urinaria puede verse afectada por una variedad de alteraciones genéticas o adquiridas. Una de las enfermedades de la vejiga más comunes es cistitis o cistitis, que generalmente se debe a una infección que asciende por la uretra. Las mujeres se ven particularmente afectadas por cistitis debido a su uretra más corta. Una disfunción del mecanismo de cierre puede provocar La incontinencia urinaria (pérdida involuntaria de orina), que puede ser provocada por (estrés) o factores fisiológicos como paraplejía, disinergia detrusor-esfínter o Enfermedad de Parkinson. Un cistocele es una protuberancia de la vejiga urinaria hacia la pared vaginal anterior en las mujeres. piso pelvico debilidad, generalmente combinada con un descenso de la vagina. Retención urinaria debido a la hiperplasia prostática puede Lead a sobredistensión de la vejiga (vesica gigantea) así como al vaciamiento incompleto de la vejiga (orina residual). La orina residual clínicamente relevante también es un síntoma de estenosis, estenosis o hiperplasia benigna o maligna. próstata carcinoma. Enfermedades tumorales de la vejiga son muy comunes en Alemania y se encuentran entre los tipos de tumores más extendidos, y los carcinomas uroteliales (tumores malignos de la membrana mucosa de la vejiga) representan el 95 por ciento de todos los casos. Si hay un estado de irritación permanente, por ejemplo como resultado de hipotermia, hablamos de un vejiga irritable, en el que incluso pequeñas cantidades de relleno desencadenan el reflejo de la micción. Además de caramelos-Como hipertrofia (engrosamiento) de los músculos de la vejiga (llamado de caramelos vejiga) conduce a una reducción de la contractilidad, lo que puede provocar la formación de orina residual e infecciones del tracto urinario. Traumatismo externo (fuerza), además de pélvico fractura, poder Lead a la rotura de la vejiga urinaria (rotura de la vejiga urinaria) con síntomas como dolor abdominal y urgencia de miccionar con concomitante retención urinaria.

Trastornos de la vejiga típicos y comunes

  • Infección de vejiga
  • Incontinencia (incontinencia urinaria)
  • Micción nocturna (nicturia)
  • Debilidad de la vejiga