Inmunoelectroforesis se utiliza para la detección diagnóstica de laboratorio de monoclonales anticuerpos en un paciente sangre. monoclonal anticuerpos derivan de la misma célula y se dirigen contra los mismos antígenos. Por esta razón, se consideran patológicos y, cuando se detectan, sugieren enfermedades como la enfermedad de Waldenström.
¿Qué es la inmunoelectroforesis?
Inmunoelectroforesis se utiliza para la detección diagnóstica de laboratorio de monoclonales anticuerpos en un paciente sangre. Los iones tienen movilidad diferencial. Esta movilidad diferencial forma la base de los métodos de electroféresis. Estos métodos separan diferentes sustancias entre sí mediante campos eléctricos y gravedad. Un método bien conocido en el campo es la inmunoelectroféresis. Este es un procedimiento de diagnóstico cualitativo que se utiliza para detectar anticuerpos monoclonicos. Los anticuerpos son sustancias proteicas inmunológicamente activas de una línea celular específica. Anticuerpos monoclonicos todos se originan a partir del mismo linfocito B y, en consecuencia, se dirigen contra un solo epítopo. Cualquier respuesta inmune natural contra los antígenos invasores corresponde a una respuesta policlonal y, por tanto, está dirigida contra diferentes epítopos. Por lo tanto, una respuesta inmune monoclonal proporciona evidencia de procesos corporales patológicos. Anticuerpos monoclonicos unir diferente moléculas con alta especificidad. Esta unión puede ser detectada por inmunoelectroforesis. El método es un procedimiento de diagnóstico de laboratorio cualitativo y se compone de dos tipos de procedimientos, electroforesis en suero e inmunodifusión.
Función, efecto y objetivos
La inmunoelectroforesis combina la metodología de electroforesis sérica con inmunodifusión. El suero del paciente se coloca sobre un gel de agarosa o una película de acetato de celulosa. También se aplica un suero de control. A la aplicación le sigue la separación electroforética de las muestras. Antisueros, IgG, IgA, IgM, ácido acético para electroforesis normal y kappa, y lambda se aplican entre las líneas de separación. Esto provoca una reacción con los anticuerpos del suero del paciente, lo que genera líneas de precipitación. Dependiendo del antisuero utilizado y la posición y forma de las líneas individuales, se pueden sacar conclusiones sobre la inmunoglobulinas con cadenas ligeras kappa o lambda contenidas. En el caso de una banda lambda, están presentes cadenas ligeras libres de anticuerpos. Usando las raras IgE e IgD, el laboratorio proporciona evidencia adicional que permite la determinación precisa de la inmunoglobulinas. Se realiza un procedimiento de electroforesis por inmunodifusión según Pierre Grabar y Curtis Williams y corresponde a una combinación de electroforesis en gel de agarosa de proteínas y una difusión de anticuerpos. Primero, tiene lugar la electroforesis en gel de agarosa. Posteriormente, los anticuerpos contenidos se difunden contra las bandas de antígenos y, por tanto, dan lugar a arcos precipitados. Esto debe distinguirse de la inmunoelectroforesis Rocket de Laurell, que corresponde a la electroforesis de proteínas dentro de un gel de agarosa, cada uno de los cuales contiene anticuerpos en un concentración. El gel contiene un tampón ligeramente básico que permite que solo los antígenos migren, empujando a la mayoría de los anticuerpos al punto isoeléctrico por exposición al pH ligeramente básico hasta que dejan de moverse electroforéticamente. Al comienzo de una inmunoelectroforesis Rocket, hay un exceso de antígeno, por lo que se forman complejos solubles antígeno-anticuerpo. Durante la electroforesis, se produce una unión adicional entre antígenos y anticuerpos adicionales. En el punto de equivalencia, los inmunoprecipitados se forman de esta manera, asemejándose a figuras en forma de cohete con una altura proporcional al antígeno. concentración. Se mide la altura del precipitado para evaluar el ensayo.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
La detección de anticuerpos monoclonales es particularmente importante para el diagnóstico de mieloma múltiple y enfermedad de Waldenstrom. La detección obtenida es indicativa de una degeneración maligna de las células inmunes. El mieloma múltiple corresponde a un células cancerosas de las médula ósea caracterizado por la proliferación maligna de células productoras de anticuerpos en el plasma. Estas células plasmáticas producen anticuerpos y sus fragmentos. Las células plasmáticas malignas siempre se originan a partir de una célula progenitora común y, por tanto, son genéticamente idénticas. Producen anticuerpos monoclonales exclusivamente. La malignidad de esta enfermedad puede corresponder a un estadio precanceroso, pero también puede llegar a un estadio altamente maligno y rápidamente letal sin tratamiento. Los síntomas de la enfermedad son el resultado del crecimiento maligno de las células o de los anticuerpos y fragmentos de anticuerpos. Los síntomas más comunes incluyen dolor de huesos, disolución ósea y fracturas óseas espontáneas. Calcio niveles en el sangre a menudo son elevados. Además, los anticuerpos anormales a menudo se alojan en los tejidos y causan disfunción orgánica, que puede Lead a manifestaciones como riñón insuficiencia o alteración del flujo sanguíneo. La enfermedad de Waldström también es una enfermedad tumoral maligna. Más específicamente, es un maligno linfoma enfermedad que se clasifica como una enfermedad de células B de progresión lenta y casi asintomáticaLinfoma de Hodgkin. En la mayoría de los casos, se pueden detectar producciones anormales de IgM monoclonal en la enfermedad, que se deben a actividades de los tumores malignos. linfoma células. La enfermedad de Waldenström es extremadamente similar al mieloma múltiple en sus características, pero por lo general muestra un curso más favorable. La mayoría de los pacientes con enfermedad de Waldenström permanecen asintomáticos hasta el momento del diagnóstico. Otros pacientes muestran síntomas tempranos como inespecíficos fatiga o neuropatías periféricas resultantes del depósito de IgM monoclonal dentro del vaina de mielina. Incluso pequeñas cantidades de IgM pueden causar Polineuropatía. En otros pacientes, Polineuropatía no ocurre incluso con niveles altos. Además, síntomas inespecíficos como fiebre, pérdida de peso no deseada, o pueden ocurrir sudores nocturnos. Dolor en los huesos también es característico. Debido a la sobreproducción de IgM, la sangre se vuelve hiperviscosa, por lo que los síntomas anteriores pueden asociarse con los de un síndrome de hiperviscosidad. Esto tendencia a sangrar se manifiesta en la mayoría de los casos en frecuentes hemorragias nasales, dolores de cabeza, una sensación general de malestar o visión borrosa y molestias acústicas. Para detectar neoplasias malignas de este tipo, la inmunoelectroféresis se ha convertido durante mucho tiempo en un procedimiento de diagnóstico estándar.
