Monobactamas son un grupo de antibióticos que a menudo se utilizan como medicación de respaldo o en combinación con otros antibióticos. El representante más conocido es el antibiótico aztreonam.
¿Qué es el monobactam?
Monobactamas son un grupo de antibióticos que a menudo se utilizan como medicación de respaldo o en combinación con otros antibióticos. Monobactamas están entre los semisintéticos antibióticos. Gram-negativos bacterias fotosintéticas producir una sustancia para este fin, que posteriormente se modifica sintéticamente. Al igual que otros antibióticos ß-lactámicos, el monobactam contiene un anillo ß-lactámico monocíclico. ß-lactámico es un compuesto químico orgánico cíclico que contiene un amida vínculo en el ring. Sin embargo, los monobactamas no contienen otro anillo fusionado. Ésta es una característica típica de los antibióticos ß-lactámicos. Los monobactamas son estables a la ß-lactamasa. ß-lactamasas son enzimas CRISPR-Cas producido por varios bacterias fotosintéticas. Desempeñan un papel crucial en el desarrollo de Resistencia antibiótica by bacterias fotosintéticas. Sin embargo, los antibióticos del grupo de los monobactamas pueden ser escindidos por ß-lactamasas de espectro extendido (BLEE). Por tanto, las bacterias productoras de BLEE como E. coli y Klebsia son resistentes a los monobactamas.
Acción farmacológica
Los monobactamas tienen un efecto bactericida. Inhiben la síntesis de la pared celular de las bacterias. La pared celular es vital para las bacterias. Tienen una partícula osmótica muy alta. concentración dentro de su plasma celular. Si la pared celular ya no está presente o está dañada, agua fluye hacia el interior de la célula de la bacteria. Se hinchan de modo que después de algún tiempo el plasmalema, un membrana celular que encierra el citoplasma, se rompe. Las bacterias explotan y mueren. El espectro de acción de los monobactamas es bastante amplio. Son principalmente eficaces en el rango de gramnegativos. Las bacterias gramnegativas se pueden teñir de rojo en la tinción de Gram. A diferencia de las bacterias grampositivas, no solo poseen una fina capa de peptidoglicano de mureína, sino también otra capa externa. membrana celular. Gram-negativos patógenos incluir, por ejemplo, estafilococos, estreptococos, micobacterias, nocardia, Listeria y clostridios. Los monobactamas no tienen ningún efecto sobre los grampositivos. patógenos como Legionella, Campylobacter, Helicobacter pylori, Enterobacterias, Borrelia y La clamidia. Los anaerobios tampoco pueden tratarse con antibióticos de este grupo. Debido a que los monobactamas no se pueden absorber en el tracto gastrointestinal, deben administrarse por vía parenteral. Esto significa que normalmente se inyectan en el vena. Intramuscular o inhalación administración también es posible. La biodisponibilidad de monobactamas es casi el 100 por ciento. El metabolismo tiene lugar en el hígado. Posteriormente, los riñones excretan los metabolitos resultantes.
Aplicación y uso médico
Los monobactamas funcionan principalmente como antibióticos de reserva. Estos antibióticos en particular solo pueden usarse para infecciones con patógenos. También se utilizan directamente para infecciones graves cuando se espera una infestación por patógenos resistentes. Cabe señalar que los antibióticos de reserva no son en modo alguno más eficaces que los antibióticos estándar. De hecho, a menudo tienen un efecto más pobre y se asocian con más efectos secundarios. Sin embargo, siguen siendo eficaces contra patógenos resistentes. Los monobactamas se utilizan en particular para el tratamiento de infecciones complicadas del tracto urinario o infecciones intraabdominales. Para ello, el drogas se combinan con los antibióticos metronidazol or clindamicina. El efecto de los monobactamas también debe confirmarse mediante un antibiograma. La principal indicación para el uso de aztreonam, el principal representante de los monobactamas, es crónico pulmón Infección por el patógeno Pseudomonas aeruginosa en pacientes con fibrosis quística. Fibrosis quística es una enfermedad hereditaria caracterizada por la producción de una secreción viscosa por las glándulas exocrinas del cuerpo. Los antibióticos del grupo de monobactam también se utilizan en pacientes alérgicos a penicilina o cefalosporina.
Riesgos y efectos secundarios.
Los monobactamas no deben usarse en niños menores de 18 años. Su uso también está contraindicado en pacientes con disfunción renal o en pacientes alérgicos a antibióticos betalactámicos. Las reacciones adversas a los medicamentos incluyen tos y silbidos respiratorios. Dolor en la garganta o laringe También puede ocurrir. Otros efectos secundarios incluyen congestión nasal y secreción de secreciones nasales delgadas a mucosas. Algunos pacientes también sufren de fiebre y pecho malestar durante el tratamiento con monobactamas. El espasmo bronquial también puede estar entre los posibles efectos secundarios. Además, un erupciones en la piel puede desarrollarse durante el tratamiento.
