Mesna: efectos, usos y riesgos

Mesna representa una abreviatura de sodio 2-mercaptoetanosulfonato. Este es un ingrediente activo que puede usarse para apoyar quimioterapia. Mesna Se cree que ayuda al cuerpo al hacer que los metabolitos tóxicos sean inofensivos, lo que reduce el riesgo de que el paciente desarrolle una complicación grave como resultado de quimioterapia.

¿Qué es mesna?

Mesna es un fármaco que puede utilizarse como coadyuvante de quimioterapia. Mesna (más raramente escrito MESNA) es una forma abreviada de la sustancia farmacológicamente activa sodio 2-mercaptoetanosulfonato de fórmula molecular C2H5NaO3S2. En su forma pura tiene un efecto irritante y por lo tanto requiere un manejo cuidadoso. Mesna pertenece a la clase de antídotos y tos expectorantes que licuan el moco bronquial (mucolíticos). En 2008, expiró la aprobación de mesna como mucolítico; antes de eso, se utilizó para la obstrucción bronquial, bronquiectasia, fibrosis quísticay otras condiciones. Mesna se forma a partir de la combinación de ácido 2-bromoetanosulfónico y tiourea, que se forma a partir de urea cuando un azufre átomo desplaza el oxígeno átomo de urea.

Acción farmacológica

La molécula de mesna tiene un grupo sulfhidrilo en un extremo, a través del cual puede formar un compuesto con la sustancia tóxica acroleína. La etiqueta de peligro de la UE clasifica la acroleína, entre otras sustancias, como muy tóxica. Se forma cuando ciclofosfamida o se necesita otra oxazafosforina para combatir células cancerosas células. Por lo tanto, la acroleína plantea un problema importante para la quimioterapia, porque sin un antídoto como mesna, la dosificar para el tratamiento con ciclofosfamida no se basa únicamente en la necesidad. En cambio, los médicos deben limitar la dosificar del fármaco de quimioterapia para mantener bajo control los efectos tóxicos de la acroleína. Mesna cambia el equilibrar a favor del paciente. Sin el fármaco, la acroleína podría causar una inflamación de las vejiga con sangrado, llamado hemorrágico cistitis. Además de una cantidad significativa de sangre en la orina, hemorrágico cistitis puede manifestarse como frecuente, doloroso o cuya micción y vejiga obstáculo. El dolor abdominal, fiebre or incontinencia de urgencia también puede ocurrir. Sin tratar cistitis puede convertirse en enfermedad inflamatoria pélvica renal, que a menudo se presenta con síntomas como presión dolor existentes riñón zona, náusea, mareo, fiebre or dolor de cabeza. En el peor de los casos, la infección se propaga más y termina en una forma específica de sangre envenenamiento llamado urosepsis, en la cual sangre vasos están dañados y son potencialmente mortales condición puede ocurrir. La tasa de mortalidad de urosepsis varía del 13 al 43%, dependiendo de la forma presente.

Aplicación y uso médico

Mesna se puede utilizar en determinadas quimioterapias para tratar células cancerosas. La sustancia no actúa directamente sobre las neoplasias o metástasis, pero apoya el terapia forestal al hacer inofensivos los productos metabólicos tóxicos. Estas sustancias nocivas se forman como resultado de la quimioterapia real. Sin embargo, los médicos no pueden usar Mesna a voluntad para atenuar los efectos secundarios generales de varias quimioterapias. El fármaco neutraliza solo un metabolito tóxico específico con el que puede formar un enlace químico, la acroleína. Mesna está disponible como antídoto con los nombres comerciales Mistabronco y Uromitexan. Los pacientes suelen recibir este último en forma de infusión durante y después de la quimioterapia real. Para permitir que la acroleína salga del cuerpo, los pacientes deben consumir muchos líquidos. También puede ser necesario controlar las excreciones para asegurarse de que no se alteren las funciones corporales y que el líquido, en combinación con mesna, elimine las toxinas según lo previsto. Por lo general, el cuerpo excreta la droga muy rápidamente.

Riesgos y efectos secundarios.

Los efectos secundarios de Mesna en casos raros incluyen síntomas como piel reacciones agua retención (edema), síntomas de las membranas mucosas, caída sangre presión, y corazón palpitacionestaquicardia). Las dosis altas pueden causar adicionalmente dolor de cabeza, fatiga y la falta de fuerza, náusea, vómitosy dolor en las extremidades. Sin embargo, no está claro si algunos de los síntomas se deben a la quimioterapia y no a mesna. Algunas personas son hipersensibles a mesna y desarrollan diversas piel reacciones que también pueden afectar a las membranas mucosas. También pueden manifestarse problemas circulatorios. En caso de hipersensibilidad, mesna está contraindicado siempre que los beneficios potenciales no superen los riesgos. Sin embargo, esta decisión depende del caso individual.