Diagnóstico
An cordón umbilical nudo posiblemente se puede reconocer en ultrasonido en forma de una mayor distensión. Sin embargo, por lo general no se detecta durante el embarazo y solo se nota cuando se vuelve sintomático. Durante el embarazo, la flexión del cordón umbilical conduce a una deficiencia en el suministro del niño, que se nota al disminuir los movimientos del niño.
En este caso, se debe realizar un control CTG inmediatamente. En el CTG (cardiotocografía = registro de los latidos del corazón del niño y de la madre contracciones) una disminución en el niño corazón Velocidad (bradicardia) se puede detectar. Sin embargo, una disminución en corazón La tasa también puede tener otras causas. Si un nodo en el cordón umbilical se sospecha, Ecografía Doppler se puede utilizar para medir el sangre Flujo en el cordón umbilical o placenta y en el niño, revelando así cualquier constricción. En última instancia, el diagnóstico de un nódulo de cordón umbilical solo se puede hacer después del nacimiento.
Por estos síntomas puedes reconocer un nódulo en el ombligo.
Si se produce un nódulo real del cordón umbilical, se produce una falta aguda de oxígeno (hipoxia). Esto representa una situación de emergencia absoluta. El organismo fetal no puede compensar esta condición durante mucho tiempo y reacciona rápidamente cambiando el corazón tarifa.
Normalmente, el ritmo cardíaco fetal es de 140 a 160 latidos por minuto. Al principio puede haber un aumento en la ritmo cardíaco > 160 latidos por minuto (taquicardia), pero a medida que avanza, la frecuencia cardíaca desciende rápidamente, lo que bradicardia <110 latidos por minuto (caída en ritmo cardíaco). Lo mismo se aplica a los movimientos del niño.
Como reflejo, el niño intenta moverse a una posición en la que reciba un mejor cuidado. En el caso de un nudo del cordón umbilicalsin embargo, esto incluso puede conducir a un deterioro y apriete del nudo. Si el suministro es continuamente insuficiente, los movimientos del niño disminuyen cada vez más hasta que deja de moverse.
Tratamiento / terapia de un nódulo de cordón umbilical
El cordón umbilical tiene una estructura en espiral, de modo que si hay un nudo suelto, el sangre fluir en el vasos generalmente no se ve afectado. En este caso, no es necesario iniciar una terapia aguda. El nudo no se puede soltar desde el exterior y, en casos muy raros, el nudo se disolverá por sí solo, por lo que el niño debe ser controlado de cerca con la ayuda de un CTG y ultrasonido.
Si el niño es maduro, se debe considerar la inducción temprana del trabajo de parto. El parto solo debe realizarse por cesárea, ya que en un parto espontáneo el bulto se tensará tirando del cordón umbilical. No se debe utilizar un giro externo si un nudo del cordón umbilical Se sospecha, ya que el nudo se puede apretar con un movimiento adicional del niño.
Tan pronto como el nódulo del cordón umbilical se vuelve sintomático, es decir, el niño ritmo cardíaco gotas, la terapia debe iniciarse inmediatamente. Se debe realizar una cesárea de emergencia (Sectio) de inmediato. El niño no recibe oxígeno rico sangre de la madre debido a la presión del cordón umbilical.
Este condición conduce a una grave falta de suministro en unos pocos minutos, lo que tiene graves consecuencias, especialmente para el desarrollo del niñoes cerebro. Si se sospecha un nódulo real del cordón umbilical, la mujer embarazada es llevada inmediatamente al quirófano y anestesia general se administra. Tan pronto como la madre se duerme, el niño nace a través de una incisión abdominal.
El bebé es cortado por la madre y puede desplegar sus pulmones y tomar oxígeno gritando o asistido. ventilación. Dependiendo de la semana de el embarazo cuando se inició el parto o cuánto duró la falta de oxígeno, es posible que el recién nacido necesite más tratamiento médico intensivo. En cualquier caso, el niño debe ser examinado de cerca por un pediatra y monitoreado durante varios días.
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