Diagnóstico
En la mayoría de los casos, pierna dolor es un dolor muscular inofensivo causado por una sobrecarga. En este caso, un diagnóstico exacto es innecesario y el dolor desaparece después de poco tiempo. Sin embargo, si el dolor dura más, es muy grave o uno o más articulaciones están hinchados, un médico debe examinar el pierna.
La pierna También debe ser examinado por un médico si está sobrecalentado o enrojecido como indicación de una causa inflamatoria, o si hay dolor como resultado de un accidente. Como regla general, el médico comienza con un detallado historial médico. Para ello, la localización exacta del dolor, el carácter del dolor y la duración del dolor existente son importantes.
Además, enfermedades concomitantes como diabetes mellitus, una enfermedad neurológica subyacente o un accidente previo son de interés para el diagnóstico. Otras condiciones preexistentes conocidas como artrosis, una hernia de disco conocida, venas varicosas or trastornos circulatorios debe mencionarse. Luego se examina la pierna y se prueban varios movimientos.
Estos dan una indicación de una causa ósea o muscular de las molestias. Inflamaciones o artrosis de la articulación también causa dolor en la pierna afectada y se puede examinar de esta manera. Además, se examina la pierna para detectar la presencia de venas varicosas o músculos acortados.
Los pulsos de las piernas se encuentran en la ingle, la hueco de la rodilla, en el exterior tobillo y en la parte posterior del pie y debe ser palpable en todas partes. Si el pulso ya no es palpable desde un punto hacia abajo, esto puede ser un indicio de un trastorno circulatorio y posiblemente deba examinarse más de cerca con un ultrasonido. Si se sospecha una causa ósea o muscular, una Rayos X puede ser tomado.
Si son concebibles causas inflamatorias, los parámetros de inflamación se determinan en el laboratorio. Los exámenes neurológicos, como la velocidad de conducción nerviosa o el EMG, se utilizan para diagnosticar una enfermedad neurológica. Si se sospecha una enfermedad articular, se puede investigar mediante artroscopia. Un derrame articular se visualiza mediante ultrasonido (ecografía) y luego se puede perforar. Si un hernia discal se sospecha, la resonancia magnética (MRT) es el método de elección.
¿Cuándo puede seguir ocurriendo el dolor en las piernas?
Es completamente normal y no te preocupes si sientes dolor en las piernas en algún momento después del ejercicio. Esto suele ser un signo de exceso de trabajo y esfuerzo excesivo. Sin embargo, si el dolor se presenta con regularidad después del ejercicio y no desaparece, debe observarse más de cerca.
El dolor puede interpretarse entonces como un signo de entrenamiento incorrecto. Además, el dolor después del deporte puede estar asociado con muy poco descanso para la recuperación y con un entrenamiento demasiado pesado e intensivo. Cuándo jogging, dolor en las piernas puede ser un signo de fatiga muscular.
Si el cuerpo recibe muy pocos minerales para su metabolismo, también puede ocurrir dolor. Para compensar, debe comer minerales como calcio, magnesio o hierro además de su normal dieta. Para estimular la regeneración del cuerpo después de un entrenamiento extenuante, uno debe agotarse después de jogging.
Dolor en las piernas cuando caminar es a menudo un signo de problemas circulatorios. Estos afectan las arterias de las piernas y, por lo tanto, se denominan pAVK (enfermedad oclusiva arterial periférica). Es causada por un estrechamiento que aumenta lentamente de las arterias debido al crecimiento de placas arterioescleróticas (calcificantes).
El diámetro del vaso se vuelve cada vez más pequeño debido a la calcificación creciente, de modo que el sangre el flujo a los siguientes tejidos disminuye constantemente y finalmente el tejido está menos abastecido, lo que finalmente causa las molestias. Es asombroso que los síntomas solo ocurran al 75% del vaso. oclusión. Antes de eso, el cuerpo logra sortear y compensar la deficiencia de varias formas.
La dolor en las piernas con pAVK inicialmente ocurre principalmente bajo estrés, es decir, en situaciones cotidianas al caminar. Una distancia creciente también empeora los síntomas. Si se detiene al comienzo de la enfermedad, los síntomas vuelven a desaparecer.
Por esta razón, la EAP se conoce a menudo como una “enfermedad de los escaparates”, ya que se practica una alternancia constante entre estar de pie y caminar. Además del dolor, hay otros síntomas como sensación de malestar o sensación de frío, y en etapas más avanzadas de la enfermedad, cambios en la piel y las uñas. El estrechamiento de la la arteria puede ocurrir en muchos lugares diferentes de la pierna, por lo que la extensión de los síntomas también puede variar.
El pAVK se divide en diferentes etapas según Fontaine: En la etapa 1, hay un estrechamiento, pero no dolor. La situación es diferente en la etapa 2. Si se puede recorrer una distancia de más de 200 metros sin dolor, la etapa 2a está presente.
Si la persona afectada ya no puede cubrir una distancia de más de 200 metros sin dolor, esta es la etapa 2b. En la etapa 3 el paciente ya tiene dolor en reposo y en la etapa 4 hay áreas abiertas adicionales (úlcera) o el tejido ya ha muerto irreversiblemente (necrosis). Aquí hay un gran peligro de amputación.
Aparte de un trastorno circulatorio, el dolor en las piernas también puede ser causado por la llamada estenosis espinal de la columna lumbar. Este es un estrechamiento del conducto vertebral, que tiene su origen en el desgaste de la columna vertebral. los conducto vertebral es el espacio formado por los cuerpos vertebrales en el que la médula espinal corre, de donde el los nervios finalmente salir a las zonas externas del cuerpo.
Al igual que en PAVK, los pacientes se ven obligados a interrumpir la marcha debido al dolor. Especialmente actividades como andar en bicicleta o caminar cuesta arriba causan un dolor intenso a las personas afectadas. Los pacientes también se quejan de trastornos de sensibilidad en las piernas y en la región de la ingle.
El dolor en las piernas al subir escaleras puede ser un indicio de dos tipos de enfermedad. Uno podría ser un problema ortopédico. Signos de desgaste del articulaciones, irritación de los ligamentos o, en el peor de los casos, una fractura podría ser la causa.
Sin embargo, sería poco probable que el dolor solo se notara al subir escaleras. Más bien, se sentirían durante cualquier tipo de actividad deportiva y también durante la marcha normal. Por otro lado, un trastorno circulatorio de las piernas parece mucho más probable.
Durante la marcha normal, el sangre el flujo sigue siendo suficiente; al subir escaleras, sin embargo, los músculos de las piernas necesitan más sangre, que no se puede suministrar debido al trastorno circulatorio. El trastorno circulatorio más común de las piernas es pAVK (enfermedad oclusiva arterial periférica), como parte de arteriosclerosis. Una causa particularmente temida de dolor en la pierna es la llamada pierna vena trombosis, que puede ocurrir repentinamente, por ejemplo, al estar acostado en la cama durante mucho tiempo.
Cuando está acostado en la cama, es más difícil sangre para fluir de regreso a la corazón, por lo que la sangre se acumula en el vasos y se pueden formar coágulos (trombos). El coágulo ahora bloquea el vena y la sangre se acumula antes de que se cierre, provocando repentinamente un dolor intenso, enrojecimiento, sobrecalentamiento e hinchazón en el área de las piernas. Existe un gran riesgo de que parte del trombo o el propio trombo se desprenda y se traslade a los pulmones.
En pulmón, el coágulo, al bloquear un vaso pulmonar, puede causar una temida embolia, que se acompaña de dificultad para respirar, palpitaciones, Dolor de pecho y gran ansiedad. Si una pierna vena trombosis sospecha, debe consultar a un médico de inmediato. El dolor en las piernas por la noche es causado, por ejemplo, por los llamados Síndrome de piernas inquietas.
Esto provoca dolor en las piernas y malestar en reposo, es decir, al acostarse y sobre todo por la noche. Las sensaciones pueden ser muy diferentes y van desde hormigueo, tirones, pinchazos, picazón hasta dolor severo. Las alteraciones sensoriales en las piernas también van acompañadas de un fuerte impulso de moverse.
Como resultado, los pacientes a menudo sufren trastornos del sueño, tanto cuando se quedan dormidos como cuando duermen toda la noche. Levantarse y caminar puede aliviar los síntomas por el momento. En la mayoría de los casos, no se encuentra la causa de la Síndrome de las piernas inquietas, que el médico describe como "idiopático".
La terapia es proporcionada por medicamentos. Los medicamentos de primera elección son levodopa y dopaminérgicos. Dolor de pierna después de una sola intoxicación rara vez se relaciona con el alcohol en sí, sino más bien con la magnesio deficiencia que es causada por ella y desencadena una mayor tendencia de los músculos a sufrir calambres.
Por lo general, es una cuestión de dolor en los músculos o en la pantorrilla. obstáculo. Pero también en los alcohólicos no es solo el alcohol, sino sobre todo el desnutrición que a menudo lo acompaña, lo que lleva a daño en el nervio. Aunque el alcohol en sí mismo tiene un efecto citotóxico y ataca no solo al hígado y páncreas, pero también tejido nervioso.
Esto les da a los afectados una sensación de dolor en las piernas. Debido a la desnutrición que a menudo acompaña a esto, hay una falta de vitamina B, que es importante para que el cuerpo mantenga la propia los nervios. Los agentes quimioterapéuticos son citotoxinas en términos generales.
Sin embargo, dependiendo de la especificación del agente quimioterapéutico, no solo células cancerosas esta toxina ataca a las células corporales, pero también a las células sanas y normales del cuerpo. Por lo tanto, es posible que el agente quimioterapéutico también se dirija contra las estructuras neuronales del cuerpo, lo que resulta en daño en el nervio. Particularmente cuando no hay suficientes factores protectores en el cuerpo para amortiguar el efecto de la quimioterapia de alguna manera, las propias estructuras del cuerpo se ven afectadas.
En este caso, el daño al los nervios luego puede conducir a una sensación de dolor al sobreestimular las fibras mediadoras del dolor del sistema nervioso. Este tema también puede ser de su interés:
- Efectos secundarios de la quimioterapia.
Dolor de pierna es también un fenómeno que puede ocurrir con mayor frecuencia durante la menopausia. En comparación con los sofocos, por ejemplo, esto rara vez se discute.
Los mecanismos exactos que conducen a dolor de pierna aún no se comprenden completamente. Sin embargo, una conexión con la hormona alterada equilibrar también se considera probable. Los afectados afirman que el dolor también puede moverse dentro del cuerpo, es decir, no siempre tiene que afectar a la misma zona.
Incluso en los niños, el dolor en las piernas puede tener causas muy diferentes. Inflamaciones, infecciones, fracturas óseas o enfermedades reumáticas, pero también los tumores pueden causar dolor. Los niños también suelen tener los llamados dolores de crecimiento en sus piernas.
Estos solo ocurren por la noche o temprano en la tarde, pero no durante el día y tampoco bajo estrés. Una posible explicación del dolor es un dolor de tensión causado por una aceleración del crecimiento óseo. Los niños en las fases de crecimiento se ven particularmente afectados, por lo que nos referimos principalmente a los niños en la infancia y durante la pubertad.
Otra causa de dolor de pierna en niños puede ser el llamado resfriado de cadera (Coxitis fugaz). Este es un corto plazo inflamación de la cadera articulación, que cicatriza completamente después de unos días o semanas y, por lo general, sin consecuencias. La rinitis de cadera suele ir precedida de una infección del tracto respiratorio o el tracto gastrointestinal. La terapia de la enfermedad incluye un descanso de unos días y un tratamiento sintomático del dolor con analgésicos.
