Diagnóstico
El diagnóstico se realiza principalmente sobre la base de los síntomas descritos, la examen físico (por ejemplo, friccional dolor existentes rótula) y un Rayos X. Aquí pueden ser visibles signos típicos como un estrechamiento del espacio articular, inserciones óseas y deformidades. Sin embargo, el alcance de los cambios en el Rayos X no corresponde necesariamente a la gravedad de las quejas. Si algo no está claro, deben excluirse las infecciones y las enfermedades reumáticas inflamatorias.
Terapia de la artrosis de rodilla.
Inicialmente, la terapia de la osteoartritis en la rodilla debe iniciarse con una reducción de la carga en el articulación de la rodilla: Medidas fisioterapéuticas (ver escuela de rodilla artrosis) debe mejorar y mantener la movilidad del articulaciones y la construcción de músculo dirigida debería contrarrestar posibles malposiciones. Aquí, terapia con ultrasonido olas es una buena opción. Dependiendo de condición del paciente, el calor o el frío pueden aliviar la dolor.
Fármacos como: se utilizan con éxito para dolor terapia. Durante una artrosis activada, inyecciones de glucocorticoides en el articulación de la rodilla brecha puede reducir la inflamación y acelerar su hundimiento. Múltiples inyecciones de ácido hialurónico en el espacio articular conducen a propiedades mecánicas mejoradas de la cartílago y líquido sinovial.
Dependiendo del nivel de sufrimiento del paciente y las perspectivas de mejora, existen varias opciones para el tratamiento quirúrgico de la osteoartritis de rodilla. Además de los procedimientos menores (artroscopia de la rodilla) como articulación de la rodilla lavado o desbridamiento, especialmente en el caso de menores artrosis, también existen osteotomías y prótesis de rodilla (prótesis de rodilla). Los procedimientos de reemplazo de articulación de rodilla son actualmente el método de elección para casos graves artrosis.
Si el espacio articular medio o externo solo se ve afectado, se puede usar un reemplazo de superficie unilateral (unicondilar) ("prótesis de trineo"). Si hay artrosis del pangón (todas las superficies de la articulación están afectadas), un reemplazo de superficie completo, una endoprótesis total de la articulación de la rodilla (prótesis de rodilla para abreviar) sería preferible. Dependiendo de condición del aparato ligamentoso de la rodilla, son posibles diferentes variantes de prótesis, que deben seleccionarse de acuerdo con el cuadro clínico. - Pérdida de peso
- Nutrición adecuada para la osteoartritis
- Mejora de la amortiguación (por ejemplo, mediante un análisis de ejecución) y
- Deportes que son suaves para las articulaciones, como natación, marcha nórdica o elíptica y trote fácil (ver: Deportes para la artrosis de rodilla, ejercicios de fortalecimiento para la artrosis de rodilla y Trote May One a pesar de la artrosis de rodilla)
- Ibuprofen
- Diclofenac
- Paracetamol
- Metamizol
- Inhibidor de Cox 2 o
- También opioides débiles
Pronóstico y profilaxis
La osteoartritis en la rodilla debe prevenirse sobre todo mediante una carga equilibrada en las rodillas. Esto incluye: Incluso si se tienen en cuenta todos estos factores, no se puede descartar el desarrollo de artrosis a lo largo de la vida, ya que también depende decisivamente de factores genéticos. Si hay artrosis, solo se puede tratar sintomáticamente y solo se puede curar en gran medida con un prótesis de rodilla.
Cabe señalar que una prótesis articular solo puede restaurar aproximadamente los movimientos y la estabilidad de la rodilla natural. El curso de la enfermedad puede variar mucho. Si bien algunos pacientes solo tienen quejas menores durante años y pueden vivir bien con una terapia conservadora, también hay ejemplos contrarios en los que una prótesis de rodilla es inevitable en unos pocos años.
y artrosis de rodilla, ¿cuándo se debe realizar la cirugía? Dependiendo de la constitución del paciente, la cirugía puede no ser apropiada (p. Ej. osteoporosis, multimorbilidad). La artrosis en la rodilla puede conducir a una discapacidad para caminar tan pronunciada que una silla de ruedas o caminar SIDA son necesarios para la locomoción. - Peso corporal dentro del rango normal
- Eje recto de las piernas (calzado / plantillas)
- Deporte suave para las articulaciones (natación, ciclismo)
- Evite la carga de peso adicional llevando objetos pesados.
