Derrame pleural: terapia con medicamentos

Objetivo terapéutico Mejora de la sintomatología Recomendaciones terapéuticas La terapia se basa en la causa de la enfermedad Si es necesario, antibiosis (terapia con antibióticos). Si es necesario, diuresis (promoción de la excreción de orina por medicación). Consulte también la sección "Terapia adicional" debido a la punción pleural / drenaje torácico o drenaje por succión-irrigación para el empiema pleural (acumulación de pus (empiema) dentro de la pleura). Más notas en ... Derrame pleural: terapia con medicamentos

Derrame pleural: pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía torácica (sinónimo: ecografía torácica; ecografía pulmonar: aquí, ecografía (examen de ultrasonido) de la pleura (pleura) - para estimar la extensión del derrame [¿derrame pleural unilateral o bilateral ?; incluso pequeñas cantidades (5 ml) de derrame pleural son detectables; la detección de tabiques pleurales (tabique) también es posible (ocurren después de punciones repetidas) / mejor detección ... Derrame pleural: pruebas de diagnóstico

Derrame pleural: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar derrame pleural: Disnea (dificultad para respirar; queja más común) - ocurre solo cuando la cantidad de líquido es relativamente grande Dolor pleurítico - ocurre en asociación con la respuesta inflamatoria de la pleura (pleura); la sensación de dolor está mediada por la pleura parietal (solo que esta está inervada sensiblemente) El dolor a menudo ocurre ... Derrame pleural: síntomas, quejas, signos

Derrame pleural: terapia

La terapia para el derrame pleural depende de la causa exacta. La punción pleural (ver más adelante) está indicada para mejorar los síntomas relacionados con el derrame, como disnea (dificultad para respirar) si se trata de volúmenes mayores. Además, esto es necesario en presencia de descompensación respiratoria o cardíaca después de la extensión del derrame pleural; El drenaje pleural también puede estar indicado (indicado). ... Derrame pleural: terapia

Derrame pleural: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel, mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo). Venas yugulares congestionadas [= signo clínico de insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca): signo de aumento de la presión de llenado del ventrículo derecho]. Periférico ... Derrame pleural: examen

Derrame pleural: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de 1er orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Recuento sanguíneo pequeño Recuento sanguíneo diferencial Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva) o PCT (procalcitonina). Punción diagnóstica del derrame pleural (obteniendo 20-50 ml) y examen (ver más abajo) para: contenido de proteína (contenido de proteína), pH, componentes celulares (p. Ej., Células malignas), diagnóstico de patógenos microbiológicos, LDH, glucosa. Parámetros de laboratorio ... Derrame pleural: prueba y diagnóstico

Derrame pleural: historial médico

La historia clínica (antecedentes del paciente) representa un componente importante en el diagnóstico de derrame pleural. Antecedentes familiares ¿Hay antecedentes de enfermedad cardiovascular frecuente, enfermedad pulmonar, enfermedad tumoral en su familia? Historia social Historia médica actual / historia médica sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Tiene dificultad para respirar actualmente? * ¿Está experimentando ... Derrame pleural: historial médico

Derrame pleural: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Sistema respiratorio (J00-J99) Hematotórax: acumulación de sangre en el espacio pleural. Quilotórax: acumulación de líquido linfático en el espacio pleural. Empiema pleural: acumulación de pus en el espacio pleural; Nota: riesgo de perforación esofágica (perforación esofágica; raro). Pleuresía (pleuresía): por ejemplo, con neumococos, estreptococos. Neumonía (neumonía) Pseudoquilotórax: acumulación de líquido similar a la linfa ... Derrame pleural: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Derrame pleural: complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir el derrame pleural: Sistema respiratorio (J00-J99) Empiema pleural: acumulación de pus (empiema) dentro de la pleura. Callos pleurales (callo pleural): cambio similar a una cicatriz en la pleura. Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99). Sepsis (envenenamiento de la sangre) en el empiema pleural. Síntomas y clínica anormal ... Derrame pleural: complicaciones

Derrame pleural: clasificación

Clasificación de derrame pleural paraneumónico (EPI) / empiema (modificado de). EPP no complicado EPP complicado Empiema Morfología pleural Exudación fina y permeable de fibrina, tabiques Tejido de gratulación engrosado (tejido de cicatrización de heridas), tabiques (paredes septales) y ventrículos Punteado pleural, aspecto macroscópico. Claro Turbio Purulento pH turbio> 7,3 7,1-7,2 (7,3) <7,1 LDL (lactato deshidrogenasa) (U / l) <500> 1.000>… Derrame pleural: clasificación