¿Cuánto dura la rotura de una cápsula?
El proceso de curación después de un rotura de cápsula puede llevar diferentes períodos de tiempo. Puede durar desde unos días hasta varios meses, dependiendo de dónde rotura de cápsula ocurrido y cuánto circundante Tendones y los ligamentos se ven afectados. Una leve rotura de la cápsula solo puede durar una semana hasta que la persona afectada pueda mover la articulación libremente y sin dolor.
Sin embargo, como regla general, se debe tener más paciencia y esperar una duración de varias semanas a meses. Aproximadamente 6 semanas es una pauta hasta que se logre la curación completa, de modo que la articulación correspondiente no esté inflamada ni adolorida y pueda cargarse completamente y moverse nuevamente. Por supuesto, la duración puede variar individualmente y depende, entre otras cosas, de la paciencia de la persona afectada y de la constancia con la que se adhiera a las medidas terapéuticas de descanso e inmovilización.
Algunos lamentablemente todavía se quejan de dolor en la cápsula una vez rota después de 8 semanas. El ejercicio regular bajo supervisión fisioterapéutica puede influir positivamente en el proceso de curación. La fisioterapia realiza movimientos controlados y dirigidos en el área de la cápsula rota. En general, es importante que el movimiento independiente solo se reanude cuando la cápsula esté completamente dolor-Libre y no hay sensación de restricción o bloqueo de movimiento.
¿Cuál es el pronóstico de la rotura de la cápsula?
Se necesitan varias semanas para que se cure el desgarro de una cápsula. Pero incluso después de seis a ocho semanas, la articulación aún puede doler. Es importante comenzar lentamente con una carga de la articulación después de que se complete el proceso de curación y no apuntar a una carga completa de inmediato. Desafortunadamente, el desgarro de una cápsula puede aumentar el riesgo de desarrollar osteoartritis.
Localización de la rotura de la cápsula.
Un desgarro de la cápsula del hombro ocurre principalmente en el contexto de una dislocación del hombro, el “salto” del hombro. La luxación del hombro afecta principalmente a pacientes jóvenes, deportistas y de mediana edad con debilidad de los músculos que estabilizan la articulación del hombro (manguito de los rotadores). En el 95% de los casos, la cabeza de las húmero salta hacia adelante fuera del articulación del hombro en una dislocación del hombro.
La cápsula del articulación del hombro está sobrecargado por el húmero también es posible saltar fuera del encaje real y romper la cápsula debido al aumento de la carga de tracción. Una complicación frecuente de la luxación del hombro es la lesión de Bankart; en la lesión de Bankart, el labrum glenoidale, la glenoides labio (una parte cartilaginosa de la articulación del hombro) de la articulación del hombro, arranca la escápula junto con la cápsula articular. Como resultado de la rotura de cápsula, los cápsula articular ahora es inestable en la dirección anterior, lo que favorece nuevas luxaciones del hombro.
La lesión de Bankart también se llama lesión del labrum de la cápsula y se trata quirúrgicamente después de varias dislocaciones del hombro. El labrum roto se vuelve a unir al omóplato, la cápsula rota y flácida se aprieta mediante suturas o se acorta mediante calor o láser. Los desgarros de la cápsula en la mano suelen ser el resultado de lesiones deportivas, En la que el articulaciones están sobrecargados.
Los jugadores de voleibol y balonmano representan grupos de pacientes clásicos en este caso. Lágrimas de la cápsula del dedo articulaciones también son comunes en el esquí. Como en el caso de los desgarros de la cápsula localizados de manera diferente, la ruptura de la cápsula de la mano se manifiesta por un dolor fuerte y punzante sobre la articulación afectada.
Más tarde, el dolor adquiere un carácter palpitante y sordo. Además, el líquido articular que se escapa hace que la articulación afectada se hinche. Con frecuencia, también es visible un hematoma, que es causado por una lesión en las pequeñas sangre vasos.
En cuanto al diagnóstico y el tratamiento, los desgarros de las cápsulas en las manos son similares a los de otros articulaciones. El diagnóstico a menudo es difícil, ya que las lesiones en otras estructuras de la articulación, como los ligamentos, pueden causar síntomas similares. Los rayos X son de poca utilidad, mientras que ultrasonido Los exámenes en particular, pero también las imágenes de resonancia magnética, pueden proporcionar información sobre el tipo de lesión.
La terapia aguda de un desgarro de cápsula de la mano se basa en el llamado Regla PECH. Este acrónimo se compone de las palabras pausa (es decir, preservar la articulación), hielo (el enfriamiento para aliviar el dolor y la hinchazón), compresión (también contra la hinchazón) y elevación (para reducir la inflamación). sangre fluir). Aplicadas de inmediato, estas medidas pueden ayudar a aliviar los síntomas agudos y contribuir a la curación de la lesión.
Además, la articulación debe ser inmovilizada por un médico, ya que un movimiento temprano puede causar daño permanente al aparato articular. También es posible prescribir entrenamiento físico bajo supervisión fisioterapéutica. Se necesitan al menos seis semanas para que el desgarro de una cápsula se cure correctamente.
Durante este tiempo, el proceso de curación solo puede verse ligeramente influenciado por medicamentos descongestionantes, ejercicios de movimiento específicos y enfriamiento de la articulación. Sin embargo, la lesión puede resultar en una movilidad limitada permanente de la articulación. Los dedos corren el riesgo de romper la cápsula, especialmente durante los deportes de pelota como el voleibol o el balonmano.
Un desgarro de la cápsula puede ocurrir como resultado de un estiramiento excesivo debido a un esfuerzo excesivo o prolongado o violento. hiperextensión menos dedo articulación debido al impacto de una pelota, en la que un dedo se dobla en la dirección incorrecta. Pero también en desafortunadas caídas en las manos, el cápsula articular puede romperse debido a una fuerza excesiva. Cápsulas rotas del dedo las articulaciones provocan una hinchazón dolorosa debido a la fuga de líquido sinovial en el tejido circundante y hematomas debido al desgarro de pequeños sangre vasos de la articulación afectada.
Las malas posiciones también son posibles: especialmente una torcedura lateral del dedo a menudo conduce a una ruptura de los ligamentos externos de la cápsula y, por lo tanto, a la inestabilidad de la articulación del dedo en el plano lateral. Si una ruptura de la cápsula da como resultado una ruptura completa del aparato de la cápsula, las dislocaciones del articulación del dedo son comunes. La hinchazón dolorosa restringe significativamente la movilidad del dedo.
El diagnóstico se realiza en el consultorio del médico palpando minuciosamente el dedo y probando la movilidad del dedo. Un suplementario ultrasonido El examen del dedo es útil para visualizar las estructuras del ligamento de la cápsula si la palpación no puede proporcionar claridad sobre el grado de lesión del ligamento. Un Rayos X puede ser necesario para excluir lesiones óseas adicionales.
El tratamiento de un desgarro de cápsula sin complicaciones en el dedo se realiza mediante enfriamiento, inmovilización durante dos o tres semanas y la ingesta de analgésicos para el dolor severo. El proceso de curación puede apoyarse con medidas fisioterapéuticas. Se necesitan al menos seis semanas hasta que el proceso de curación se complete por completo. Si se encuentra una afectación ósea durante el examen, puede ser necesaria una cirugía para tratar la lesión ósea.
Incluso después de que el desgarro de la cápsula haya sanado, la cápsula articular puede permanecer engrosada y restringir permanentemente la movilidad del dedo. El uso de una férula es una forma de se extiende una cápsula articular acortada después de una ruptura de la cápsula y el mantenimiento de la movilidad. Como consecuencia tardía de la rotura de una cápsula, artrosis puede ocurrir en la articulación afectada.
Las lágrimas de las cápsulas en sí mismas son clásicas lesiones deportivas. Este también es el caso de la rotura de la cápsula del codo, que suele ir acompañada de una dislocación de la articulación del codo. Sin embargo, también suele ser el resultado de caídas u otros impactos violentos.
Aparte de esto, las rupturas de la articulación del codo cápsula son similares a otras roturas de cápsulas articulares en términos de síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las roturas de la cápsula de las articulaciones del pulgar a menudo son el resultado de una sobreextensión grave de la articulación respectiva debido a una fuerza externa. Este es el caso, por ejemplo, cuando una persona cae sobre el pulgar cuando está estirado o cuando una bola golpea el pulgar desfavorablemente.
Una flexión lateral del pulgar también puede provocar una ruptura de la cápsula. Esto sucede a menudo cuando el pulgar queda atrapado en el lazo de un bastón de esquí, por lo que la lesión posterior, que incluye un ligamento colateral y un desgarro de la cápsula, también se denomina "pulgar de esquí“. Al igual que con otros desgarros de cápsulas, el pulgar debe enfriarse e inmovilizarse primero en situaciones agudas.
Una vez que se ha hecho el diagnóstico de rotura de la cápsula, la articulación se inmoviliza durante las próximas semanas. Siempre que el Tendones de los músculos del pulgar permanecen ilesos, en la mayoría de los casos no hay restricción permanente del movimiento después de la curación completa de la lesión. La rodilla se tensa especialmente durante correr y deportes intensivos en saltos.
Los movimientos extremos repentinos, por ejemplo, una caída o la forma incorrecta de jugar una pelota en el fútbol, pueden provocar la rotura de la cápsula en el articulación de la rodilla. En el momento de la lesión, hay un dolor agudo y punzante que se transforma con el tiempo en un dolor sordo y opresivo debido a la fuga de líquido sinovial y la hinchazón resultante. O la cápsula también se ve afectada en el contexto de una lesión de ligamentos o solo hay un desgarro de la cápsula en el articulación de la rodilla.
El médico puede diferenciar fácilmente entre estos dos mediante un ultrasonido examen. Un Rayos X la imagen puede descartar afectación ósea; las lesiones más complicadas deben examinarse y evaluarse mediante una resonancia magnética de la rodilla. La resonancia magnética de la rodilla es particularmente buena para visualizar los ligamentos que no se pueden ver en la Rayos X imagen, por ejemplo.
Incluso con la ecografía, es difícil distinguir entre desgarros parciales y roturas de la cápsula. Por esta razón, una resonancia magnética de la rodilla suele ser la herramienta de diagnóstico más valiosa en el caso de una cápsula rota. El tratamiento de una cápsula rota en el articulación de la rodilla no es diferente del tratamiento de una cápsula rota en otras articulaciones: enfriamiento, inmovilización, elevación y analgésicos.
Los desgarros de la cápsula en la articulación de la rodilla tienen un pronóstico muy favorable si la rodilla está suficientemente protegida y solo se vuelve a cargar cuando el desgarro de la cápsula ha sanado. Si la articulación de la rodilla se carga demasiado pronto, puede producirse una inestabilidad crónica de la articulación de la rodilla o artrosis puede desarrollar. Lesión del ligamento externo del tobillo La articulación es la lesión de ligamentos más común.
Corredores, jugadores de balonmano, tenis, los jugadores de voleibol y baloncesto se ven particularmente afectados. Pero también el desgarro de la cápsula en el tobillo La articulación es común, casi siempre se acompaña de un ligamento desgarrado o estirado. Los ligamentos externos (ligamentos externos del pie) forman parte de la cápsula articular.
Si los ligamentos se rompen cuando el tobillo está doblada, esto significa que no solo se ha desgarrado el ligamento, sino también la cápsula. El detonante de una ruptura del exterior ligamentos de la articulación del tobillo es un supuesto supinación trauma, conocido como "torsión hacia afuera". Inmediatamente después de la lesión, el paciente se queja de un dolor intenso y la articulación también se hincha significativamente.
La hinchazón dolorosa por la presión puede extenderse desde el final de la parte inferior pierna hasta la mitad del pie y también puede ir acompañado de hematomas. Durante el examen, el médico verifica la estabilidad de los ligamentos mediante varias pruebas funcionales en el articulación del tobillo. Se toma una radiografía para descartar lesiones óseas como una fractura externa de tobillo.
Si se toman las llamadas imágenes retenidas, ligamento roto puede ser confirmado o excluido. A partir de una ligamento roto del ligamentfibulotalare anterius se asume si la distancia entre el hueso del tobillo y la parte inferior pierna el hueso es 5 mm más en el lado afectado que en el lado sano. Después de un severo supinación trauma, puede ser necesario realizar una resonancia magnética para evaluar mejor las superficies articulares.
La terapia de una rotura cápsula-ligamento en el articulación del tobillo se realiza principalmente de forma conservadora inmovilizando la articulación con una férula. La férula se puede aplicar tan pronto como la hinchazón haya disminuido. Previene la articulación del tobillo vuelva a pandearse y restringe su movilidad hacia arriba y hacia abajo.
Luego, los pacientes son tratados con fisioterapia para fortalecer los músculos y Tendones para evitar que se doblen nuevamente con una ruptura de la cápsula-ligamento. Sin embargo, una quinta parte de los pacientes se quejan incluso después de completar la terapia conservadora. Hay dolor después de un esfuerzo intenso, causado por cartílago daño de la primera lesión.
Otros pacientes tienen una sensación de inestabilidad en la articulación del tobillo. La consecuencia de una rotura cápsula-ligamento en la articulación del tobillo es la inestabilidad crónica en la articulación superior del tobillo en el 10% de los casos. Los pacientes afectados a menudo se desbordan, pero el dolor disminuye con cada evento. Inestabilidad crónica en la articulación superior del tobillo se trata mediante el uso de una venda elástica, mediante fisioterapia o mediante la aplicación de una elevación del zapato, ya sea con plantillas o con zapatos especiales. Si estas medidas no tienen éxito, se puede realizar una operación para reconstruir o reemplazar el aparato cápsula-ligamento.
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