Los diabéticos pueden sufrir no solo de demasiado alto sangre azúcar, pero también de demasiado bajo. Si el nivel es extremadamente bajo y se produce la inconsciencia por este motivo, los expertos hablan de hipoglucemia choque (coloquialmente: hipoglucemia). Esto puede poner en peligro la vida.
¿Qué es el shock hipoglucémico?
En diabéticos, sangre glucosa los niveles pueden fluctuar enormemente por diversas razones. Si el nivel cae por debajo de 40 a 50 mg / dl, existe un grave peligro. Tal caso ocurre cuando hay demasiada insulina existentes sangre. Desde el cerebro glucosa para mantener las funciones vitales, tal condición puede volverse extremadamente peligroso. Si el paciente pierde el conocimiento, esto es un coma. Pero la hipoglucemia ya se anuncia de antemano:
La persona afectada está pálida, suda, tiene un apetito voraz, puede tener convulsiones, temblores, está inquieto y posiblemente golpea la mente, lo que puede manifestarse en agitación, confusión o alucinaciones. La frecuencia del pulso se acelera y presión arterial está elevado. Si es hipoglucemiante choque ocurre, la accin debe tomarse incluso ms rpido que en coma diabético.
Causas
La pregunta es: ¿Qué causa hipoglucemia ser tan peligroso? Una posibilidad es que un diabético haya tomado una sobredosis de su glicemia-medicación para disminuir o insulina. Hipoglucemiante choque También puede ocurrir si los afectados comen muy poco (especialmente hidratos de carbono) o hacer demasiado ejercicio sin ajustar su insulina o dosis de medicación. Por esta razón, óptimo dosificar el ajuste es elemental. Excesivo alcohol El consumo, por otro lado, también puede volverse crítico para las personas sin diabetes. Desde el hígado está ocupado rompiendo alcohol, es posible que no pueda producir suficiente glucosa (dextrosa) y el cerebro sufre una deficiencia. La hipoglucemia también entonces ocurre. Sin embargo, el consumo excesivo de alimentos con un índice glucémico alto, que desencadenan una fuerte liberación de insulina, también puede provocar que los niveles de glucosa en sangre bajen rápidamente como resultado.
Síntomas, quejas y signos.
El shock hipoglucémico se caracteriza por la aparición repentina de coma. Es una amenaza para la vida condición que requiere tratamiento inmediato. El tratamiento consiste en administración de glucosa en forma de dextrosa o, si el paciente está inconsciente, en forma de vía intravenosa. Además de coma, hay una tendencia a las convulsiones y aumento reflejos. Además, hay sudoración abundante y húmeda y pálida. piel. Además, a menudo se producen palpitaciones. Sin embargo, a diferencia de coma diabético, el síntoma de completa deshidratación está ausente. Dado que el coma en el shock hipoglucémico es indistinguible de coma diabético, la única forma de distinguir entre los dos estados patológicos es mediante los signos de presentación. Las pruebas de laboratorio revelan niveles muy bajos de glucosa en sangre. Además, el shock hipoglucémico se anuncia por varios síntomas que ocurren incluso con hipoglucemia moderada. Es cierto que estos son síntomas que también pueden presentarse en otras enfermedades. Sin embargo, en el contexto de diabetes, proporcionan pistas valiosas de que la inconsciencia puede ser inminente. Estos signos incluyen inquietud repentina, antojos de comida, dificultad para concentrarse, mareo, nerviosismo, alteraciones visuales, pánico, temblores o palpitaciones. Además, hay alteraciones de la percepción, dificultad para hablar, hormigueo, frío sudores, rodillas débiles y un peludo llaves existentes boca. Después de la administración de glucosa, los síntomas se resuelven de inmediato.
Diagnóstico y curso
La hipoglucemia potencialmente mortal puede persistir durante horas y días. Ahí radica el problema clínico. Primero se anuncia por síntomas de la autonómica. sistema nervioso y el sistema nervioso central. Los primeros signos son apetito voraz, sudoración, náuseatemblando vómitos, dolor de cabeza, falta de concentración, aumento de la irritabilidad y confusión. Si los niveles de glucosa en sangre bajan aún más, pueden ocurrir expresiones primitivas como golpes, muecas y agarres. Después, trastornos del habla, se producen visión doble, convulsiones, parálisis y problemas respiratorios y circulatorios. Finalmente, el shock hipoglucémico se produce en forma de inconsciencia. La persona afectada entra en coma. La progresión de los síntomas es muy rápida. Por este motivo, los diabéticos deben controlarse de cerca. Ya a los primeros signos, el nivel de glucosa en sangre debe controlarse.
Complicaciones
Como regla general, durante este choque se producen varias quejas y síntomas diferentes. La persona afectada sufre principalmente de vómitos y severo náusea. Se produce una sensación general de enfermedad y el paciente suele sentirse cansado y agotado. El esfuerzo físico o las actividades deportivas ya no son posibles, por lo que la calidad de vida se ve severamente restringida. Además, hay temblores en todo el cuerpo y sudoración. Tampoco es infrecuente que la persona afectada sufra alteraciones coordinación y concentración. En el curso posterior, el paciente también puede perder el conocimiento si los síntomas son graves. Si el shock no se trata, también suele ocurrir la muerte. Si se pierde el conocimiento, el paciente puede resultar herido si se cae. El tratamiento del shock suele consistir en la importación de glucosa y conduce con relativa rapidez a un curso positivo de la enfermedad. No se producen más complicaciones si el tratamiento se administra de forma rápida y temprana. Sin embargo, el paciente puede asfixiarse si pierde el conocimiento y ninguna otra persona le brinda asistencia.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El shock hipoglucémico leve generalmente se resuelve por sí solo tan pronto como una pequeña comida con suficiente hidratos de carbono Esta comido. La hipoglucemia severa, por otro lado, siempre requiere atención médica. Si la persona aún está consciente, se le puede administrar glucosa o un medicamento de emergencia apropiado. La medidas debe repetirse a intervalos de 15 minutos hasta que el nivel de glucosa en sangre se estabilice nuevamente o hasta que llegue un médico. En caso de pérdida del conocimiento, se debe llamar inmediatamente a los servicios médicos de emergencia. Hasta que se disponga de ayuda especializada, la persona afectada debe recibir el agente necesario (p. Ej. glucagón o glucosa) por vía intravenosa. El shock hipoglucémico siempre debe discutirse con el médico a cargo. La historial médico Es necesario determinar la causa de la hipoglucemia y ajustar la terapia forestal respectivamente. Además, si es necesario, el médico puede recetar un medicamento más fuerte para prevenir futuros ataques. También es posible que la alteración del conocimiento de la hipoglucemia sea la causa, que debe identificarse y tratarse con medicamentos.
Tratamiento y terapia
Si el shock hipoglucémico es inminente, se deben tomar contramedidas inmediatamente. Si el nivel de glucosa en sangre resulta demasiado bajo, la persona afectada debe tomar glucosa inmediatamente. Una posibilidad es sujetar uno a cuatro tablets de glucosa entre los dientes y la mejilla. La glucosa se disuelve lentamente y por lo tanto ingresa al torrente sanguíneo. El paciente que todavía está consciente también puede comer otros alimentos ricos en carbohidratos que aumentan glicemia niveles rápidamente. Las bebidas azucaradas como los jugos de frutas también son una opción. Las bebidas ligeras, por otro lado, deben evitarse porque Lead para una liberación aún mayor de insulina, reduciendo aún más glicemia niveles. Si estos medidas no son suficientes, entonces está indicada una infusión de glucosa intravenosa. Esto se aplica si el paciente ya está inconsciente, porque entonces el reflejo de deglución ya no funciona y, por lo tanto, puede producirse la aspiración. También es posible que el médico de urgencias o el servicio de ambulancia administren glucagón por vía intramuscular, opcionalmente en el tejido adiposo subcutáneo. Sin embargo, este último no funciona en casos de excesiva alcohol consumo. Si se produce hipoglucemia, se debe notificar inmediatamente a un médico de urgencias. Glucosa infusiones o administración intramuscular de glucagón debe ser realizado solo por especialistas.
Prevención
Para evitar que ocurra una hipoglucemia amenazante en primer lugar, la mejor prevención es ajustar los regímenes de insulina y medicamentos con precisión a las necesidades del cuerpo. Esto es cierto cuando un paciente come menos y hace más ejercicio como parte de un dieta o come menos y hace más ejercicio en las actividades diarias. Tanto el tipo y la cantidad de alimentos que ingiere como el ejercicio son factores que el paciente debe tener en cuenta. Tanto muy poca comida como demasiada comida o alimentos con un índice glucémico alto no son buenas opciones para quienes la padecen. Por lo tanto, un diabético debe controlar constantemente su nivel de glucosa en sangre para poder intervenir rápidamente antes de que el nivel de glucosa en sangre baje demasiado. También debe tener mucho cuidado al administrar insulina o medicación, por temor a las consecuencias de diabetes, muchos pacientes tienden a inyectarse más de lo necesario. El exacto dosificar Por lo tanto, el ajuste de la insulina o la medicación lo realiza mejor un médico.
Programa de Cuidados Posteriores
El shock hipoglucémico está asociado con el tipo 2 diabetes mellitus, y la atención de seguimiento está estrechamente relacionada con la atención médica de por vida. Para los pacientes, esto significa asistir a citas de seguimiento regulares con su médico después de que se haya descontinuado la medicación. Aquí, los valores sanguíneos se controlan para monitorear la evolución. Los pacientes también pueden medir sus valores por sí mismos y fortalecer sus salud a través de ciertos cambios en sus hábitos de vida. Cambiando a un equilibrio dieta es un punto muy importante en este contexto. La formación adecuada, es decir, la participación en un curso de nutrición, puede ayudar. Con más salud conciencia y nutricionista, los pacientes con diabetes consiguen comer más vitaminas y menos grasa. Esto conduce gradualmente a una mejor imagen corporal. Además de asesoramiento nutricional, que debe renovarse ocasionalmente, también se programan otras citas. La oftalmólogo debe visitarse una vez al año, y el podólogo también detecta cualquier deterioro en una etapa temprana. De esta forma, es posible evitar que la diabetes provoque problemas de visión o problemas en los pies. La enfermedad en sí no se puede detener ni curar, pero su progresión puede ralentizarse. El estilo de vida correcto, que los pacientes deben discutir con sus médicos y un nutricionista, ayuda.
Que puedes hacer tu mismo
En la mayoría de los casos de hipoglucemia leve, es suficiente que la persona afectada consuma mucha glucosa y hidratos de carbono. Un vaso de limonada o unas galletas equilibrar la sangre azúcar nivelar y aliviar las molestias. El shock hipoglucémico debe ser tratado por un médico en cualquier caso. Se requiere urgentemente un médico de urgencias. En esta situación, no se debe inyectar insulina. Si la persona afectada está consciente, debe sentarse, levantar las piernas y beber lo suficiente. agua (al menos un litro por hora). El esfuerzo físico debe evitarse por el momento. Además, los niveles de glucosa en sangre deben controlarse cada dos horas. Si el nivel de glucosa en sangre no se ha normalizado después de seis horas, el paciente debe ser trasladado al hospital. En caso de inconsciencia o vómitos, primeros auxilios debe administrarse inmediatamente hasta que llegue el médico de urgencias. El diabético debe colocarse en el posición lateral estable y cualquier dentadura postiza que no estén fijos deben eliminarse. Debe inyectarse glucagón si está disponible. Tras la hospitalización, la persona afectada debe tomárselo con calma durante varios días. Además, se debe determinar la causa del shock hipoglucémico para evitar más complicaciones en el futuro.
