Cementos de ionómero de vidrio (EQUIA)

EQUIA es un material de obturación del color del diente basado en un moderno cemento de ionómero de vidrio (GIZ) que, dentro de su gama de indicaciones, representa una alternativa rentable y que ahorra tiempo a los costosos obturaciones de resina del color del diente o los empastes de amalgama estéticamente insatisfactorios. Debido a su larga durabilidad y su aplicación comparativamente simple, la amalgama sigue siendo el material estándar para las restauraciones posteriores básicas. Después de que la FDI (Féderation Dentaire Internationale, Federación Dental Internacional) aprobó una resolución en 2010 para abandonar gradualmente la amalgama como material de obturación, surge inevitablemente la cuestión de un material alternativo duradero adecuado para restauraciones básicas sin copago. Sin embargo, los composites posteriores (plásticos adecuados para la restauración de molar dientes) no son una opción para este propósito debido a su procesamiento complejo y lento. Los cementos de ionómero de vidrio convencionales (GIZ convencional) como materiales de restauración son ampliamente aceptados en el sector de las restauraciones semipermanentes (restauraciones a corto y medio plazo) debido a su fácil y rápido procesamiento. Sin embargo, no han sido adecuados para restauraciones permanentes (duraderas) debido a su baja flexión. fuerza y alta abrasión (desgaste). Debido a estas debilidades, los GIZ convencionales se utilizan principalmente para empastes temporales o en odontología pediátrica para empastes de Clase I del 1er. dentición (en la superficie oclusal en dientes deciduos). EQUIA, como la última generación de GIZ, representa una innovación en el sentido de que la interacción entre el material de restauración y un llamado recubrimiento (barniz protector) da como resultado propiedades físicas significativamente mejoradas, como la flexión. fuerza y estabilidad a la abrasión, que justifican su uso como material para obturaciones permanentes dentro de un limitado rango de indicaciones. Todos los GIZ logran sus propiedades materiales finales solo después de pasar por dos fases de fraguado. La calidad del relleno colocado depende fundamentalmente de la humedad. equilibrar durante estas fases. Mientras que el componente de cemento en EQUIA se basa en un GIZ convencional, el enfoque innovador se centra en la protección de la superficie de relleno mediante el recubrimiento, un compuesto a base de acrilato de flujo fino fotopolimerizable (resina). Por un lado, el recubrimiento protege la GIZ durante la sensible fase de fraguado inicial y, por otro lado, sella los poros superficiales con resina y mejora así las propiedades mecánicas del relleno: la dureza Vickers de la GIZ aumenta en aprox. 30% por el revestimiento. Composición de EQUIA (según Lohbauer et al.):

Material	Tipo de material	pH	Composición
Fuji IX GP adicional	GIZ opaco a rayos X	- -	Ácido poliacrílico Vidrios de silicato de aluminio Agua	10-15% 70-80% 10-15%
G-Coat Plus	Recubrimiento protector autoadhesivo, fotopolimerizable, nanocargado	2,5	Metacrilato de metilo Silicatos coloidales camferkinona Metacrilato de uretano Monómero de éster de ácido fosfórico	40-50% 10-15%> 1% 30-40% <5%

EQUIA combina las ventajas de la GIZ convencional con las propiedades mejoradas que resultan del recubrimiento:

GIZ convencional:

Llenado a granel: el material de relleno se coloca en una sola capa. No se requieren capas que consumen mucho tiempo, como ocurre con los compuestos.
Autoadhesión: GIZ se adhiere químicamente al estructura del diente.
Estética: Aunque los GIZ son inferiores a los composites (plásticos) debido a la falta de translucidez (transmisión de luz) en términos estéticos, pero son claramente ventajosos sobre un relleno de amalgama debido a su color similar al de los dientes.
Acabado: El acabado se limita al acabado con acabado (instrumentos rotativos de grano fino). Las GIZ, a diferencia de los composites (plásticos), no son pulibles, por lo que este paso no es necesario.
Fluoruro liberación: los fluoruros se liberan de GIZ, un efecto que inhibe el desarrollo de caries en las zonas marginales del relleno.
Estanqueidad marginal: GIZ muestra un comportamiento de expansión térmica favorable para la estanqueidad marginal del relleno.

EQUIA:

Flexión fuerza: La resistencia a la flexión del GIZ convencional es solo aproximadamente una quinta parte de la de los compuestos (acrílicos), lo que resulta en una alta tasa de pérdida debido a fracturas (rotura del relleno). Debido al recubrimiento (a base de plástico), la resistencia a la flexión y, por lo tanto, la capacidad de carga aumenta con la presión de masticación.
Tiempo de aplicación: Solo transcurren tres minutos y medio antes de que finalice el relleno endurecido. Por lo tanto, EQUIA es especialmente adecuado para la falta de cumplimiento (cooperación, por ejemplo, en odontología pediátrica).
Comportamiento de abrasión: los GIZ convencionales muestran de 5 a 10 veces más abrasión que los compuestos (plásticos). Siempre que el recubrimiento (a base de resina) en sí no esté aún desgastado (frotado), EQUIA es, por lo tanto, significativamente más resistente a la abrasión y menos propenso a fractura. El recubrimiento prolonga así la vida útil (período durante el cual el relleno permanece funcional).
Tolerancia a la humedad: por lo tanto, menos sensible a la técnica durante el procesamiento.

Indicaciones (áreas de aplicación)

Para la restauración de defectos de Clase I (en la superficie oclusal).
Para la restauración de defectos de Clase II sin carga (en la superficie oclusal y otra superficie en el espacio interdental).
Para la restauración de defectos de clase II más pequeños cargados por presión de masticación, cuya extensión oclusal es inferior al 50% del espacio intercuspídeo (espacio o distancia entre las puntas de las cúspides de un diente ubicado hacia la mejilla o la lengua)
Como material de reconstrucción de muñones (reconstrucción de un diente profundamente destruido antes de la colocación de una corona).
Restauraciones interdentales (en los espacios interdentales).
Defectos de clase V (diente cuello empastes).
Cuidado de la caries radicular

Dentro del alcance de las posibilidades de aplicación mencionadas anteriormente, EQUIA - los empastes son adecuados para cuidados básicos y están cubiertos por la GKV (estatutaria salud seguro).

Black Latte contraindicaciones

Restauración permanente de defectos de gran superficie
Recubrimiento pulpar (contacto directo con la pulpa expuesta).
Sensibilización a cualquiera de los ingredientes.

El procedimiento

Preparación de la cavidad sin retenciones mecánicas adicionales (preparación del agujero sin cortes para mejorar la retención mecánica del relleno).
Si es necesario, recubrimiento pulpar (cubierta de pulpa posiblemente expuesta) con un calcio preparación de hidróxido.
Aplicación de acondicionador (ácido poliacrílico al 10% durante 20 segundos o al 20% durante 10 segundos).
Enjuague el acondicionador a fondo con agua y secar suavemente al aire. Dentina (hueso dental) aún debe brillar húmedo.
Activación de la cápsula mezcladora (contiene líquido y polvo fases inicialmente separadas entre sí).
Mezcla: 10 segundos en la coctelera. El tiempo de procesamiento desde el inicio del mezclado es de 75 segundos.
Llenado: Inmediatamente después de completar el proceso de mezcla, introduzca el contenido de la cápsula en la cavidad (agujero en el diente). Forma contornos con instrumentos de apisonamiento.
Fraguado: En los primeros dos minutos y medio después de comenzar la mezcla, el material no debe humedecerse ni secarse demasiado. Si esto no se puede garantizar: aplique inmediatamente el recubrimiento para protección y fotopolimerización.
Acabado: Dos minutos y medio después de que comience la mezcla, el relleno se puede terminar con terminadores de diamantes superfinos.
Preparación para el recubrimiento: elimine el polvo de perforación y Saliva agua rociar. Seque con cuidado la superficie de relleno con flujo de aire, pero no se seque demasiado.
Recubrimiento: Aplique EQUIA Coat con micropunta (mini brocha) e inmediatamente fotopolimerice (fotopolimerice) por todos los lados durante 20 segundos cada uno. La lámpara de polimerización se acerca lo más posible al relleno.
Instrucciones para el paciente: El relleno no debe cargarse durante una hora.

Posibles complicaciones

Evitar el contacto con piel y membranas mucosas. Si es necesario, retirar con bolita de algodón y aclarar abundantemente con agua después de terminar el relleno.
En caso de contacto con los ojos, enjuague abundantemente y consulte a un oftalmólogo.
La membrana mucosa puede volverse blanca o formar ampollas después del contacto con el recubrimiento. Los signos desaparecen después de 1-2 semanas. En esta fase, deje el mucosa solo si es posible.
No usar al mismo tiempo que desensibilizantes (barnices contra hipersensibles dentina) o preparaciones que contienen eugenol (que contienen aceite de clavo), ya que el curado del recubrimiento puede inhibirse (inhibirse).