Definición
La disnea es generalmente cualquier forma de dificultad en respiración que se asocia con dificultad para respirar. No necesariamente tiene que ir acompañado de dolor, pero simplemente describe el condición en el que un paciente tiene una sensación subjetiva de falta de aire debido a una variedad de posibles causas.
Causas
Las causas de la falta de aire (disnea) acompañada de falta de aire son muy diversas. Dado que se trata de problemas respiratorios, los pulmones y las estructuras circundantes pueden verse afectados principalmente. Por ejemplo, pulmón células cancerosas en su etapa final conduce a dificultad para respirar.
Más información sobre el tema: ¿Cómo se diagnostica? pulmón células cancerosas? Sin embargo, también es posible que la causa de la dificultad para respirar esté en el corazón o debido al estrés psicológico. Con el fin de proporcionar una visión general lo más amplia posible de las causas de la dificultad para respirar, este artículo examinará primero las vías respiratorias superiores, es decir, todo desde el boca En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. laringe, luego en las vías respiratorias inferiores, incluidos los pulmones.
Otras causas de dificultad para respirar, como corazón problemas o inflamación, también se tratarán por separado. La dificultad para respirar también puede ser causada por una costilla magullada. En este caso, la persona afectada intenta respirar lo más superficialmente posible para evitar grandes dolor.
Las vías respiratorias superiores incluyen boca (oris), garganta (faringe) y laringe. Las causas de la dificultad respiratoria rara vez se encuentran en la boca. Sin embargo, en el caso de un ataque epiléptico, por ejemplo, el paciente puede perder el control de los músculos del lengua y la lengua puede caer hacia atrás y cerrarse la garganta para que el paciente ya no pueda respirar.
Particularmente en primeros auxilios, por lo tanto, es importante asegurarse de que los pacientes que no están conscientes pero aún están respiración se colocan en un posición lateral estable para prevenir la lengua de retroceder y, por lo tanto, una causa de dificultad para respirar con la dificultad para respirar acompañante. Además de lengua, hay otras estructuras en la boca que pueden ser una causa de dificultad para respirar. Por un lado, respiración Las dificultades pueden ser causadas por una ingesta incorrecta de alimentos, por la cual los trozos de tráquea.
Los niños corren un riesgo especial, por lo que los niños pequeños no deben jugar con objetos ingeribles sin supervisión. En la zona de la parte superior tracto respiratorio también hay varios tejidos linfáticos, que se resumen como el anillo faríngeo de Waldeyer. Estos incluyen, por ejemplo, las amígdalas (Tonsilla pharyngea), que se pueden reconocer fácilmente en pares en la transición entre la boca y la garganta.
Estas amígdalas pueden ser la causa de dificultades respiratorias, especialmente en los niños. Por un lado, puede conducir a "simples" amigdalitis. En la mayoría de los casos, el llamado A-estreptococos (Streptococcus pyogenes) son los patógenos que causan amigdalitis.
Por un lado, el bacterias fotosintéticas causa un blanquecino pus Recubrimiento en las amígdalas, por otro lado hay una fuerte hinchazón de las amígdalas. Particularmente en niños, pero también en adultos, sin tratamiento amigdalitis por lo tanto, puede convertirse rápidamente en una causa de dificultad respiratoria. Especialmente por la noche, los pacientes se quejan de dificultad para respirar porque la lengua ligeramente retraída ejerce una presión adicional sobre ellos y les dificulta la respiración.
pseudocrup (subglótico laringitis, laringoespasmo) también es causado por patógenos infecciosos. Esta es una inflamación del laringe causado por un virus. Principalmente parainfluenza virus, pero también influir virus tienen la culpa de la pseudocrup y la dificultad para respirar que la acompaña.
pseudocrup Afecta principalmente a niños pequeños, más raramente a adolescentes. Los síntomas suelen comenzar a última hora de la tarde o en medio de la noche. Hay un ladrido fuerte tos y los niños se quejan de falta de aire severa porque la membrana mucosa se hincha tanto debido a la inflamación que las vías respiratorias se vuelven muy estrechas.
En cualquier caso, esto debe tomarse en serio, porque en los casos particularmente graves existe el peligro de asfixia. La verdadera grupadifteria) debe distinguirse de la pseudo grupa. Esto está casi extinto en Alemania debido a la vacunación, pero siempre hay nuevos casos.
Difteria tiene síntomas similares a la amigdalitis normal, excepto que los recubrimientos de las amígdalas parecen bastante continuos y de color blanco amarillento en una infección por difteria. Si uno intenta eliminarlos, hay sangrado adicional. Debido a la amígdalas inflamadas, una infección por difteria también puede provocar dificultad para respirar.
Otra infección que afecta principalmente a los niños pequeños es epiglotitis. Esta es una inflamación del epiglotis causada por bacterias fotosintéticas. La causa bacterias fotosintéticas suelen ser cápsulas de Haemophilus tipo B.
Como los síntomas aparecen repentinamente y empeoran cada vez más rápidamente, es importante consultar a un médico rápidamente, de lo contrario, las vías respiratorias pueden bloquearse, lo que es la causa de la dificultad respiratoria y puede conducir rápidamente a la muerte si no se trata. Sin embargo, antes de que ocurra la dificultad respiratoria, es importante prestar atención a síntomas como un aumento repentino de fiebre, ronquera y dificultad para tragar. Además de las causas bacterianas y virales de la dificultad para respirar, la inflamación de la membrana mucosa en el área de la laringe también puede provocar una falta de aire aguda.
Esto se conoce como angioedema (quinckeedema). Esto generalmente es causado por intolerancia a las drogas, pero también puede ser provocado por un tumor o por un depósito de complejos inmunes. Dado que una hinchazón aguda e indolora ocurre con bastante rapidez, especialmente en el caso de reacciones alérgicas, pero no desaparece por sí sola, se debe llamar a un médico de emergencia en cualquier caso; de lo contrario, puede haber una mayor dificultad para respirar o incluso un paro respiratorio.
La disnea también puede ocurrir dentro de las vías respiratorias inferiores. Estos incluyen el tráquea (tráquea) y todas las ramas bronquiales ramificadas, que se ramifican como las raíces de un árbol y continúan ramificándose hasta los alvéolos redondos donde tiene lugar el intercambio de gases. La causa de la disnea puede estar, por un lado, en la tráquea.
Este se encuentra muy cerca del esófago. Si hay un agrandamiento en el área del esófago, por ejemplo porque es difícil que los alimentos pasen del esófago al estómago, la tráquea puede contraerse por el agrandamiento del esófago. Sin embargo, también existe la llamada estenosis traqueal, que provoca un estrechamiento en la zona del tráquea.
Esta estenosis traqueal puede ser congénita o ser el resultado de una intubación. Muy grande coto, es decir, una ampliación del glándula tiroides, también puede hacer que la tráquea se contraiga y que el paciente sufra dificultad para respirar. En el área de los bronquios, la causa de la dificultad para respirar también puede ser un pulmón carcinoma, es decir células cancerosas.
Suele localizarse en la zona de la primera rama principal de la tráquea y, por tanto, provoca dificultad para respirar en una fase avanzada. Sin embargo, más común en la región bronquial es la enfermedad clásica del asma, que puede ir acompañada de una falta de aire severa. Muy a menudo, un ataque de asma es causado por un alérgeno (por ejemplo, polen en primavera), pero también es posible que el ataque de asma ocurra sin influencia externa debido a frecuentes neumonía.
El asma es una de las causas más comunes de disnea con una tendencia cada vez mayor. Los pacientes también pueden sufrir dificultad para respirar grave si se altera el transporte de gas a través de la membrana de los alvéolos. Los alvéolos deben imaginarse como una estación de intercambio.
Aquí, el aire fresco cargado de oxígeno se intercambia por las partículas de dióxido de carbono en el sangre y se exhala el CO2. Este intercambio tiene lugar a través de la membrana de los alvéolos. Si, por ejemplo, una mayor formación de fibras en enfisema pulmonar o la fibrosis pulmonar da como resultado un intercambio de oxígeno reducido, el paciente tiene subjetivamente la sensación de que no le llega suficiente oxígeno.
Esto puede provocar un aumento de la respiración y la sensación subjetiva de falta de aire. Agudo neumonía también se asocia con dificultad para respirar. Neumonía está muy extendido y causa graves problemas, especialmente en los hospitales.
A menudo, las bacterias, o más precisamente los neumococos, son las culpables de la neumonía y la dificultad para respirar asociada. Pulmonar embolia es una causa particularmente grave de dificultad para respirar. Aquí, el torrente sanguíneo transporta un pequeño trombo a los pulmones, donde obstruye un vaso.
Esto puede llegar tan lejos que las áreas afectadas del pulmón colapsen, lo que luego el paciente experimenta subjetivamente como una falta de aire severa. Fibrosis quística puede ser otra causa de dificultad respiratoria. En esta enfermedad hereditaria, se produce un aumento de la excreción de iones cloruro debido a un defecto del canal.
Esto da como resultado una mezcla viscosa de moco en los bronquios, que el paciente solo puede tos levantarse con dificultad. Esto conduce a una falta de aire severa y a ataques de tos severos. La bronquiolitis también provoca dificultad para respirar y un aumento tos con esputo mucoso.
La bronquiolitis, sin embargo, es una inflamación aguda de los alvéolos, generalmente causada por parainfluenza. virus. Una última causa importante en la parte inferior tracto respiratorio que puede provocar dificultad para respirar es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Como sugiere el nombre, es una inflamación crónica de los pulmones, que conduce a tos frecuente con mucosidad y falta de aire severa.
La neumonía aguda (neumonía) también se asocia con dificultad para respirar. La neumonía está muy extendida y causa problemas graves, especialmente en los hospitales. Las bacterias, o más precisamente los neumococos, a menudo son las culpables de la neumonía y la dificultad para respirar asociada.
Pulmonar embolia es una causa particularmente grave de dificultad para respirar. Aquí, el torrente sanguíneo transporta un pequeño trombo a los pulmones, donde obstruye un vaso. Esto puede llegar tan lejos que las áreas afectadas del pulmón colapsen, lo que luego el paciente experimenta subjetivamente como una falta de aire severa.
Fibrosis quística puede ser otra causa de dificultad respiratoria. En esta enfermedad hereditaria, se produce un aumento de la excreción de iones cloruro debido a un defecto del canal. Esto da como resultado una mezcla viscosa de moco en los bronquios, que el paciente solo puede toser con dificultad.
Esto conduce a una falta de aire severa y a ataques de tos severos. La bronquiolitis también provoca dificultad para respirar y un aumento de la tos con esputo mucoso. La bronquiolitis, sin embargo, es una inflamación aguda de los alvéolos, generalmente causada por los virus de la parainfluenza.
Una última causa importante en la parte inferior tracto respiratorio que puede provocar dificultad para respirar es la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Como sugiere el nombre, es una inflamación crónica de los pulmones, que conduce a tos frecuente con mucosidad y falta de aire severa. Cuando experimentan dificultad para respirar o dificultad para respirar, muchos pacientes inicialmente piensan en los pulmones como la causa, pero la corazón juega un papel casi tan importante como los pulmones.
Por un lado, a la izquierda de insuficiencia cardiaca puede conducir a un aumento de la presión en el Circulación pulmonar. Esta presión "exprime" el líquido del pequeño sangre vasos. Esto resulta en edema pulmonar.
Este edema pulmonar se acompaña de falta de aire severa y requiere tratamiento urgente. Sin embargo, también es posible que la dificultad para respirar se deba exclusivamente a un trastorno funcional del corazón. Muchos pacientes con angina pectoris se quejan de un aumento de la dificultad para respirar.
Además de nuestras localidaded en dolor en la zona de la izquierda pecho, ataque del corazón También se manifiesta con dificultad para respirar, que incluso puede llegar a ser tan grave que el paciente tiene miedo de asfixiarse. En general, hay muchas causas de dificultad para respirar y la lista no es de ninguna manera exhaustiva. Muchas alergias, factores psicológicos o incluso causas musculares o neuronales pueden provocar dificultad para respirar.
El cuerpo puede reaccionar ante situaciones estresantes con dificultad para respirar o una sensación de falta de aire. En tales situaciones, la parte de nuestra autonomía sistema nervioso que es principalmente activo y que aumenta la disposición a actuar cuando se encuentra bajo estrés real o percibido - el sistema nervioso simpático - es predominantemente activo. A través de un aumento ritmo cardíaco, reducción de la actividad intestinal, aumento de la producción de sudor y pulmón preparado, el cuerpo está más dispuesto a funcionar bajo estrés o peligro, lo que en casos extremos puede resultar en dificultad para respirar.
La falta de aire o la falta de aire también pueden ser causadas por alergias. Incluso un esfuerzo físico leve puede provocar dificultad para respirar en presencia de una alergia. Sin embargo, estos problemas respiratorios suelen ir acompañados de otros síntomas, como secreción nariz, dolor de garganta, ojos llorosos, estornudos o tos, picazón intensa o enrojecimiento de los ojos.
En relación con las dificultades respiratorias, a menudo solo se piensa en una alergia cuando son tan pronunciadas y recuerdan al asma alérgica. Es típico una aparición de los síntomas dependiente de la estación, la aparición en determinadas habitaciones o situaciones. Si los problemas respiratorios ya están presentes en relación con una alergia, esto ya indica la participación de los pulmones y puede ser un presagio de alergia. asma bronquial.
En estos casos, es fundamental consultar a un médico para que investiguen los síntomas. Entonces existe la posibilidad de realizar un prueba de alergia. Si hay una alergia, se deben evitar los factores o situaciones que causan dificultad respiratoria y se debe prescribir un aerosol de emergencia y llevarlo siempre consigo.
Para algunas alergias, también se puede realizar una hiposensibilización, mediante la cual se puede contener la alergia y se pueden evitar futuros ataques de disnea. En casos extremos, un agrandado glándula tiroides también puede provocar síntomas como dificultad para respirar. Además de los posibles problemas cosméticos, puede haber asfixia o tensión general en la garganta, que empeora al acostarse boca arriba.
Dificultades para tragar, ronquera o también es posible una irritación de la tos. Un agrandado glándula tiroides también se conoce como coto o bocio y la causa más común de agrandamiento de la glándula tiroides es yodo deficiencia. Es importante en este contexto que no se trata solo de dificultades respiratorias provocadas por un agrandamiento de la glándula tiroides, que en sí mismo es muy desagradable, sino que es absolutamente necesario aclarar por qué se ha producido tal agrandamiento de la glándula tiroides. en primer lugar.
Además de la yodo deficiencia que se acaba de mencionar, la formación de quistes, enfermedades autoinmunes, defectos enzimáticos o tumores benignos y malignos también pueden conducir a la formación de coto. Dado que la terapia debe iniciarse de acuerdo con la enfermedad que la causa, es importante consultar a un médico si se presentan síntomas, como dificultad para respirar con agrandamiento de la glándula tiroides. Deficiencia de hierro es la enfermedad humana más común en todo el mundo, aunque la causa de la deficiencia condición puede variar mucho.
Deficiencia de hierro puede provocar uñas secas y pelo cambios, grietas en las comisuras de la boca y también a anemia. Síntomas típicos de anemia debido a deficiencia de hierro son dificultad para respirar con el esfuerzo (disnea de ejercicio), ritmo cardíaco (taquicardia), palidez de la piel y las membranas mucosas y fatiga rápida o disminución del rendimiento. Terapéuticamente, deben tomarse preparaciones de hierro y, si es posible, debe eliminarse la causa de la deficiencia de hierro.
La falta de aire aguda puede ocurrir por varias razones psicológicas. Por ejemplo, en el curso de un ataque de ansiedad o pánico, la ansiedad conduce a una respiración más rápida (hiperventilación) e incluso a sentimientos de asfixia y miedo a la muerte, acompañados de reacciones vegetativas acompañantes como aumento de la sudoración, palpitaciones, temblores, sofocos, duchas frías y boca seca. Ataques de pánico, que puede ser la expresión de un trastorno de pánico, puede ocurrir repetidamente, en ataques y en situaciones inespecíficas.
El trastorno de ansiedad o el síndrome de hiperventilación también pueden causar dificultades respiratorias. Una gran excitación, ansiedad o estrés también pueden desencadenar la llamada disnea psicógena. En este caso, las personas afectadas comienzan a hiperventilar.
La hiperventilación es una respiración acelerada no fisiológicamente, que provoca una alteración del intercambio de gases en los pulmones. Los cambios en la profundidad y frecuencia de la respiración pueden provocar obstáculo, mareos, sensación de malestar en las extremidades y sensación de ansiedad como consecuencia de la hiperventilación. Si la hiperventilación es inducida psicológicamente, la sedación o, si es necesario, la sedación de la persona afectada en combinación con una reinhalación controlada suele conducir a una mejoría de los síntomas.
Los síntomas de la cáncer de pulmón y de a menudo solo aparecen en estadios tumorales avanzados. Por lo general, esto ocurre cuando hay dificultad respiratoria, hemoptisis, tos crónica o resfriados recurrentes, aumento de la sudoración nocturna, posiblemente fiebre y se produce la pérdida de peso. Si se presenta alguno de estos síntomas, se debe consultar a un médico lo antes posible para aclarar los síntomas.
Los problemas para respirar hasta la falta de aire pueden ser causados por la tensión. Contrariamente a la idea generalizada de que los pulmones se llenan y vacian más o menos por sí mismos de oxígeno y que las estructuras circundantes se mueven con él, es para expandir el pecho con la ayuda de los músculos, creando así una presión negativa y los pulmones la siguen pasivamente y así se inflan y se llenan de oxígeno. Esto significa que el pulmón se separa y se vuelve a comprimir mediante músculos externos. Dependiendo de la cantidad de oxígeno que "necesitemos" y la condición de los pulmones, se utilizan diferentes números de grupos de músculos; también hay posturas que facilitan la respiración. Esto también explica que la tensión en los músculos respiratorios (en cierto sentido, estos son abdominales y pecho músculos) puede conducir a una respiración significativamente más pobre.
