Estómago irritable (dispepsia funcional): causas

Patogenia (desarrollo de enfermedad)

La causa de funcional dispepsia es heterogéneo y multifactorial. El patomecanismo exacto de irritable estómago El síndrome aún no está claro. Sin embargo, los problemas psicológicos probablemente juegan un papel importante. Además, la hipersensibilidad de la inervación aferente del estómago probablemente está presente (disfunción del sistema autónomo sistema nervioso). Las quejas dispépticas se explican por:

  • Aumento de la presión intragástrica, aumento de la tensión de la pared, posiblemente también desproporcionado volumen existentes estómago (trastorno de la acomodación gástrica).
  • Estimulación mecánica (p. Ej., Distensión gástrica).
  • Estimulación química (p. Ej., Duodenal lípidos).
  • Influencias infecciosas-inflamatorias (p. Ej., Posinfecciosas funcionales dispepsia).

Etiología (causas)

Causas biográficas

  • Asociación de carga genética con polimorfismos de la subunidad β3 de la proteína G, los genes COX 1 y COMT, y los receptores CCK1 y TRL2.

Causas conductuales

  • Nutrición
    • Hábitos dietéticos
      • Comidas ricas en grasas (inhibición del vaciamiento gástrico).
      • Especias picantes
  • Consumo de estimulantes
    • Alcohol
    • Tabaco (fumar)
  • Situación psicosocial
    • Estrés psicológico
    • Ansiedad

Causas relacionadas con la enfermedad

Sistema respiratorio (J00-J99)

  • Enfermedad pulmonar crónica

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • La diabetes mellitus

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Enfermedad de la arteria coronaria (CAD)
  • Infarto de miocardio

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Infección por H. pylori
  • Parásitos (p. Ej., Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis) [posibles mecanismos patogénicos: posinfecciosos, disfunción de los mastocitos, citocinas].

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos - Páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Colelitiasis
  • Cancer pancreatico
  • Pancreatitis crónica

Boca, esófago (esófago), estómago e intestinos (K00-K67; K90-K93).

  • Isquemia mesentérica crónica
  • Espasmo esofágico difuso: disfunción neuromuscular de los músculos esofágicos con dolor retroesternal intermitente
  • Eosinofílica gastroenteritis (EGS; sinónimo: infiltración eosinofílica difusa del tracto gastrointestinal).
  • Gastritis, aguda y crónica
  • Enfermedad de úlcera gastroduodenal
  • Gastroenteritis (gripe gastrointestinal)
  • La enfermedad por reflujo gastroesofágico (sinónimos: ERGE, enfermedad por reflujo gastroesofágico; enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE); reflujo gastroesofágico; esofagitis por reflujo; enfermedad por reflujo; esofagitis por reflujo; esofagitis péptica).
  • La gastroparesia
  • Esófago hipercontráctil (esófago en cascanueces): trastorno de la motilidad del esófago caracterizado por amplitudes de alta presión en la parte inferior del esófago.
  • Enfermedad de Crohn: enfermedad intestinal inflamatoria crónica; generalmente progresa en recaídas y puede afectar todo el tracto digestivo; La característica es la afección segmentaria de la mucosa intestinal, es decir, pueden verse afectados varios segmentos intestinales, que están separados entre sí por secciones sanas.
  • Trastornos de la motilidad del esófago (p. Ej., acalasia).
  • Intolerancias alimentarias, que pueden ser muy individuales, como los productos lácteos (lactosa intolerancia), Café, comidas picantes, frutas (intolerancia a la fructosa); intolerancia al sorbitol.
  • Esofagitis
  • Acalasia esofágica
  • Divertículo esofágico
  • Úlceras esofágicas
  • Enfermedad celíaca (glutenenteropatía inducida) - enfermedad del mucosa de las intestino delgado (intestino delgado mucosa) debido a la hipersensibilidad a la proteína del cereal gluten.

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Carcinoma de vesícula biliar
  • Carcinoma gástrico
  • Carcinoma esofágico
  • Cancer pancreatico

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99)

  • Desórdenes de ansiedad
  • Depresión
  • Trastornos psicosomáticos.

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99).

  • Meteorismo
  • Pirosis (acidez de estómago)

Diagnósticos de laboratorio: parámetros de laboratorio que se consideran independientes. factores de riesgo.

Medicamentos

  • inhibidores de la ECA
  • Antagonistas del calcio
  • Suplementos de hierro
  • Gucocorticoides
  • Metilxantina
  • Antiinflamatorio no esteroideo drogas (AINE o AINE; también llamados medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAP) o AINE.