El carcinoma pélvico renal es una enfermedad tumoral relativamente rara; sólo el uno por ciento de todos los tumores que se forman en el sistema genitourinario afectan el pelvis renal. El pronóstico depende de la detección del tumor; Los métodos quirúrgicos son la única forma de derrotar al tumor.
¿Qué es el carcinoma pélvico renal?
El carcinoma pélvico renal, como se menciona en el nombre, se refiere a la formación de tumores directamente en el pelvis renal. El carcinoma pélvico renal es un tumor relativamente raro; sólo el uno por ciento de todos los tumores genitourinarios están formados por carcinoma pélvico renal. El tumor se forma predominantemente en personas mayores de 60 años. Cabe señalar que dentro del carcinoma pélvico renal son posibles varios tipos de tumores, que se pueden distinguir sobre la base de histología. El noventa por ciento son los llamados tumores eoiteliales papilares; 10 por ciento son [[espinalioma (carcinoma de células escamosas) | carcinoma de células escamosas.
Causas
Como parte de varios estudios, los médicos han descubierto que el carcinoma pélvico renal a veces puede ser ocupacional. Las personas que trabajan principalmente en plantas mineras o químicas tienen más probabilidades de verse afectadas que las personas que no están empleadas en esas industrias. Aromático aminas y se cree que las nitrosminas promueven la formación de tumores. Sin embargo, también existen formaciones tumorales que surgen debido a mutaciones en la apoptosis gen. Las infecciones crónicas del tracto urinario también favorecen la formación de tumores.
Síntomas, quejas y signos.
Aunque la hematuria (visible sangre en la orina) ocurre relativamente temprano, el carcinoma pélvico renal puede pasar desapercibido durante mucho tiempo. Los pacientes también se quejan de recurrencia dolor, con las sangre la acumulación (coagulación) es la causa aquí, ya que el tracto urinario del paciente se obstruye. La dolor se describe como cólico y, a veces, se irradia a la espalda. Por esta razón, muchos médicos, al comienzo del examen, asumen urolitiasis. Sin embargo, otros síntomas que aparecen solo con el curso posterior de la enfermedad son náusea, pérdida de peso, fiebrey sudores nocturnos o pérdida de apetito.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El médico ya sospecha, basándose en el historial médico así como las quejas de su paciente, que a veces puede estar presente una enfermedad tumoral. Inicialmente, la atención se centra en el hecho de si es un pelvis renal carcinoma o un uréter or riñón tumor. Por medio de ultrasonido examen, es posible que el médico pueda detectar cualquier cambio en las estructuras. Un Rayos X también proporciona información sobre la presencia de un tumor. A veces hueso metástasis también se puede detectar en el Rayos X. Si se confirma la sospecha de carcinoma pélvico renal, se realizan exámenes adicionales. Estos exámenes sirven para determinar la etapa o extensión. La tomografía computarizada, por ejemplo, se puede utilizar para determinar si los tumores hijos (metástasis) ya están presentes. La estadificación del tumor debe realizarse de manera que terapia forestal se puede iniciar. En este proceso, el médico evalúa el tumor según la clasificación TNM, que se compone del tamaño del tumor (T), la afectación de los ganglios linfáticos (N) y las metástasis (M):
- T1 N0 M0 = etapa I. Ninguno metástasis ni linfa hay afectación ganglionar.
- T2 N0 M0 = estadio IIA. El tumor ha crecido hacia las capas de tejido circundantes, pero no hay metástasis ni linfa participación del nodo.
- T1-2 N1 M0 = Estadio IIB. Comparable al estadio IIA; la linfa los nodos ya están afectados.
- T3-4 N1 M0 = estadio III. el tumor ya ha crecido hacia el tejido del órgano; la ganglios linfáticos también se ven afectados, pero no se han formado metástasis.
- T3-4 N1 M1 = estadio IV. como estadio III, pero se han formado metástasis.
El pronóstico depende principalmente del estadio en el que se diagnosticó el carcinoma pélvico renal. Las posibilidades de recuperación, siempre que el tumor se haya detectado en una etapa muy temprana, son significativamente mejores. Sin embargo, el diagnóstico temprano es extremadamente difícil; principalmente porque al comienzo de la enfermedad no hay síntomas que sugieran que se ha formado un tumor. Solo en una etapa avanzada se presentan síntomas que indican claramente que se ha formado un carcinoma, por lo que es fundamental consultar a un profesional médico ante los primeros síntomas que puedan indicar un tumor.
Complicaciones
El carcinoma pélvico renal es una enfermedad muy grave. Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, conduce a la muerte del paciente o a limitaciones importantes. Sin embargo, el curso posterior de esta enfermedad depende en gran medida del momento del diagnóstico y de la diseminación del tumor, por lo que no se puede dar un pronóstico general. Los afectados sufren principalmente de orina con sangre. Sangre en la orina a veces puede Lead a un ataque de pánico. Grave dolor en los riñones o flancos también puede ocurrir debido al carcinoma pélvico renal y también puede extenderse a la espalda. Además, los afectados sufren pérdida de peso y fiebre. También se produce una sensación general de enfermedad con el carcinoma pélvico renal y conduce a una calidad de vida significativamente reducida para la persona afectada. Los pacientes parecen fatigados y también sufren de sudores nocturnos. Como regla general, el carcinoma pélvico renal se puede extirpar mediante cirugía. Sin embargo, los pacientes siguen dependiendo de quimioterapia or radioterapia después. Esto puede Lead a varios efectos secundarios. La esperanza de vida del paciente se reduce significativamente con el carcinoma pélvico renal.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si hay sangre en la orina, lo cual no ocurre en mujeres sexualmente maduras debido a menstruación, hay motivo de preocupación. Se debe realizar una visita al médico para determinar la causa. Si hay una disminución de peso, apatía o pérdida de la capacidad para hacer ejercicio, se debe consultar a un médico. Si fiebre, náusea, vómitos o se produce una debilidad general, el individuo necesita ayuda. La sudoración o los sudores nocturnos profusos son indicios de enfermedad. Es necesaria una visita al médico. Un médico debe aclarar el dolor, el malestar o la sensación de enfermedad. Dado que el carcinoma pélvico renal tiene un curso fatal si no se trata, se recomienda urgentemente una visita al médico al primer signo de irregularidad. El pronóstico depende del momento del tratamiento iniciado. Por tanto, la participación en células cancerosas Los exámenes de detección generalmente se recomiendan en la edad adulta. De esta manera, la detección temprana es posible incluso antes de que los síntomas se hayan manifestado. En caso de quejas como pérdida de apetito, dolor de espalda o cólicos, estos deben ser presentados a un médico. Si la persona afectada sufre anomalías en la micción, cambios en la orina u olor, las observaciones deben ser investigadas más a fondo por un médico. Si la participación en actividades de ocio disminuye, se producen cambios de comportamiento o cambios de humor ocurrir, debe haber una mayor vigilancia. A menudo, estos son los primeros signos de una enfermedad.
Tratamiento y terapia
Terapia se centra principalmente en la extirpación quirúrgica del carcinoma pélvico renal, por lo que, dado que riñón generalmente se ve afectado, debe eliminarse en su totalidad. Sin embargo, no solo el riñón sino también la vejiga y del uréter se eliminan quirúrgicamente. En casos individuales, es decir, cuando sólo hay un tumor muy pequeño, es suficiente una resección parcial o una extirpación parcial de la pelvis renal. Quimioterapia luego se prescribe. El objetivo de quimioterapia consiste en administrar al paciente un fármaco que inhiba el crecimiento celular. Esto implica insertar un catéter bastante delgado directamente en el área cercana al tumor. Radiación terapia forestal También se recomienda, pero después de la extirpación quirúrgica del carcinoma pélvico renal. Es importante que la radioterapia solo "irradie" el área afectada; de esta manera, se puede prevenir cualquier daño a los órganos circundantes. Si se han detectado metástasis, todo el cuerpo del paciente debe tratarse con quimioterapia sistémica. En este caso, el fármaco se administra directamente a través del torrente sanguíneo. El objetivo aquí debería ser eliminar los tumores hijas de las regiones afectadas.
Perspectivas y pronóstico
En pacientes con carcinoma pélvico renal, el pronóstico adicional depende del estadio de la enfermedad en el que se descubrió y trató el tumor. Además, hay que aclarar si el tumor es maligno o benigno. Si el diagnóstico se hace temprano, el paciente tiene una buena posibilidad de recuperación. Más tarde se notan los cambios indeseables en el tejido y cuanto más intenso es el crecimiento del tumor, menos favorable es el curso posterior de la enfermedad. A la hora de determinar el pronóstico hay que tener en cuenta que el carcinoma pélvico renal suele presentarse en personas mayores de 60 años. En muchas de las afectadas, el organismo se debilita a una edad avanzada. Además, a menudo existen otras enfermedades que pueden tener un efecto en el desarrollo posterior. El estado general de salud del paciente es, por tanto, un factor decisivo en el curso posterior de la enfermedad. Para aliviar los síntomas, es necesaria la intervención quirúrgica y el tratamiento del tumor. El carcinoma debe eliminarse por completo para tener una perspectiva de alivio. La operación y la terapia posterior están asociadas con numerosos efectos secundarios y tanto físicos como emocionales. estrés. Existe la posibilidad de enfermedades secundarias. Si el paciente tiene una salud fundamental sistema inmunológico y esta bien salud, las perspectivas mejoran significativamente. Si no ocurren más complicaciones durante el procedimiento quirúrgico, es posible que no haya síntomas.
Prevención
Es importante prevenir el carcinoma pélvico renal de manera que el paciente pueda recibir un tratamiento rápido de los cálculos urinarios y de las infecciones del tracto urinario. Si esas enfermedades no se tratan, se producirá una irritación crónica, que también puede promover la formación de tumores.
Seguimiento
Si el carcinoma pélvico renal puede tratarse con éxito, el cuidado posterior se lleva a cabo posteriormente. Se considera útil el tratamiento de seguimiento en una clínica de rehabilitación o spa. Allí, el paciente también recibe apoyo psicológico, así como valiosos conocimientos sobre un estilo de vida consciente y saludable. Uno de los aspectos más importantes del cuidado posterior es prevenir la recurrencia del carcinoma pélvico renal. Con este fin, se realiza un examen de seguimiento cada tres meses durante los primeros dos años después de la terapia. El médico pregunta sobre el paciente condición y realiza un examen físico. Los controles incluyen exámenes de orina y sangre. Una ecografía (ultrasonido examen) también se realiza. Se puede realizar un control de la región abdominal con la ayuda de una tomografía computarizada (TC) o imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética). Para excluir posibles metástasis en otras regiones del cuerpo, como los pulmones, las radiografías del pecho están tomados. A partir del tercer año después de finalizado el tratamiento del carcinoma pélvico renal, se realizan controles cada seis meses. A partir del quinto año, solo es necesario un examen por año. Los exámenes los realiza el médico de familia, un urólogo o en la clínica donde se realizó la terapia. Sin embargo, el número de exámenes también depende del curso de la enfermedad y del estado de salud del individuo. salud. Si células cancerosas Aparecen recurrencias, secuelas o enfermedades concomitantes, estas son tratadas inmediatamente.
Que puedes hacer tu mismo
Después de ser diagnosticados con carcinoma pélvico renal, los afectados necesitan el apoyo de amigos y familiares. Los médicos, psicólogos y centros de asesoramiento también están disponibles con consejos para facilitar la vida diaria. Sobre todo, es importante volver al trabajo. La rehabilitación vocacional tiene éxito con la ayuda de varios servicios de asesoramiento, sobre los cuales el médico de familia puede brindar información. Dado que el carcinoma pélvico renal generalmente se trata con quimioterapia o radioterapia, los pacientes sufren efectos secundarios que afectan tanto a su órganos internos y su apariencia. Problemas como la pérdida de cabello or cicatrices se puede tratar tanto con preparaciones médicas como con remedios naturales. En el ámbito de la sexualidad, las víctimas también pueden acudir a un especialista para tratar eficazmente problemas típicos como la disfunción eréctil. Por último, pero no menos importante, abordar el diagnóstico de células cancerosas también es importante. Particularmente en los primeros días, los afectados tienen muchas preguntas y temores. Estos pueden resolverse en un grupo de autoayuda o en conversaciones con un psicólogo. A través de todos estos medidas, la calidad de vida se puede mejorar gradualmente nuevamente. Junto con la terapia médica integral, la autoayuda medidas mencionados anteriormente ofrecen una perspectiva para que los pacientes mantengan un nivel de vida más alto a pesar del diagnóstico grave.
