Introducción
Cirrosis del hígado es un cuadro clínico muy complejo, que puede ir acompañado de numerosas enfermedades secundarias, síntomas y dificultades. En definitiva, todas las enfermedades crónicas del hígado tejido conducen a una remodelación de las células hepáticas y cirrosis sin tratamiento o eliminación de las causas. Con el tiempo, la cirrosis del hígado restringe todas las funciones hepáticas y, por lo tanto, es un cuadro clínico potencialmente mortal y, si no se trata, fatal. Además de los claros signos y síntomas clínicos, el sangre Los valores pueden proporcionar información importante sobre la presencia y gravedad de la cirrosis hepática y sus enfermedades secundarias.
La cirrosis del hígado se puede reconocer a partir de estos valores sanguíneos.
Cirrosis del hígado es una enfermedad crónica e incurable que progresa con el tiempo y da como resultado una restricción creciente de la función hepática. El hígado realiza funciones de filtrado vitales, pero también la producción de sustancias esenciales requeridas por el cuerpo. Transaminasas, coloquialmente conocidas como “valores hepáticos“, Son un primer indicador del comienzo de daño al tejido hepático.
Estos son procesos enzimas CRISPR-Cas del hígado que ingresan al torrente sanguíneo cuando las células están dañadas y se pueden medir allí. Además, enzimas CRISPR-Cas de las bilis conductos en el sangre también se puede medir como resultado de daño hepático, que también indica de manera no específica una enfermedad hepática. Inicialmente, el hígado puede compensar bien la función limitada, de modo que no haya más síntomas y sangre se notan los valores.
Solo cuando la mayor parte del hígado se ve afectado por la cirrosis se producen cambios notables, que pueden atribuirse a una capacidad de filtrado limitada, así como a una producción limitada de las moléculas producidas en el hígado. Los cambios más importantes y relevantes para la supervivencia ocurren en el desintoxicación de sustancias como el amoniaco, la función de coagulación de la sangre, la producción de proteínas y la producción de células sanguíneas y plaquetas. Estas disfunciones se pueden diagnosticar sobre la base de los valores sanguíneos y se pueden controlar a lo largo del tiempo.
La coagulación sanguínea es un sistema vital y complejo que consta de numerosas células, sustancias mensajeras, los llamados "factores de coagulación" y la sangre plaquetas. La función hepática es de gran importancia para el mantenimiento de este sistema funcional. Si la coagulación de la sangre está restringida por cirrosis del hígado, puede ocurrir un sangrado insaciable severo.
La formación adicional de cambios vasculares graves en el curso de la cirrosis hepática puede conducir a una hemorragia potencialmente mortal como una complicación importante. La función hepática tiene una gran influencia en la producción de factores de coagulación. Sin embargo, también puede conducir a trastornos plaquetarios a través de un mal funcionamiento concomitante del bazo, debilitando así la coagulación sanguínea de dos formas.
Los valores sanguíneos típicos que miden la extensión del trastorno de la coagulación son los llamados "valor rápido"Y el"INR valor". El número de trombocitos, la sangre plaquetas, también se puede registrar como valor de laboratorio. En la terapia de emergencia para hemorragias graves y daño hepático avanzado, las deficiencias pueden tratarse sintomáticamente mediante transfusión de plaquetas y plasma sanguíneo.
La llamada valores hepáticos representan una herramienta de diagnóstico temprano para todo tipo de daño hepático. Valores hepáticos son varias sustancias y enzimas CRISPR-Cas que normalmente se encuentran dentro de las células del hígado o células del bilis conductos y solo se liberan cuando el tejido está dañado y se puede encontrar aumentado en la sangre. Sin embargo, un aumento de estos valores hepáticos no indica de ninguna manera la presencia de cirrosis hepática.
Incluso un daño hepático inofensivo puede causar valores hepáticos anormales. Son típicos el consumo repetido de alcohol, inflamación del hígado y hígado graso como la causa de los valores hepáticos elevados. Sin embargo, estos son en principio cuadros clínicos curables.
Al mismo tiempo, los valores hepáticos indican un daño agudo a las células hepáticas. Por lo tanto, los valores hepáticos pueden estar dentro del rango normal incluso en presencia de cirrosis hepática, si la enfermedad no está progresando actualmente y la actividad de la enfermedad es baja. Bilirrubina es un producto de descomposición de hemoglobina, que se encuentra en los glóbulos rojos y es responsable del transporte de oxígeno en la sangre.
Bilirrubina se acumula durante numerosos procesos metabólicos y un aumento de bilirrubina puede tener una variedad de causas. Bilirrubina producido durante la descomposición de las células sanguíneas llega al hígado, donde se somete a varios procesos metabólicos y luego se excreta en los intestinos con la bilis. Si hay una degradación extremadamente alta de glóbulos rojos, daño hepático o congestión biliar entre el hígado y el intestino, los niveles de bilirrubina en sangre pueden aumentar. Si el hígado está dañado, grandes cantidades de bilirrubina pueden ingresar a la sangre y causar la típica ictericia de los ojos o la piel.
Sin embargo, este no es de ninguna manera un valor sanguíneo específico, ya que puede haber muchas otras causas detrás del aumento de bilirrubina. Albúmina es una proteína importante en el cuerpo humano, que, junto con otras proteínas en la sangre, realiza numerosas funciones. Una de sus tareas más importantes es mantener la llamada "presión osmótica coloide" en la sangre.
Provoca que ciertas sustancias que son difíciles de disolver se vuelvan solubles y, a través de varios procesos en la sangre, asegura que el líquido permanezca dentro de la sangre. vasos y no pasa al tejido circundante a través de las paredes de los vasos. Albúmina se produce principalmente en el hígado con numerosos otros importantes proteínas, razón por la cual existen considerables deficiencias de albúmina en el daño hepático avanzado. Como resultado, la retención de agua ocurre en lugares inusuales del cuerpo, que pueden asumir proporciones graves.
Es típica la formación de líquido abdominal como resultado de albúmina deficiencia. Varios litros de agua pueden acumularse dentro de la cavidad abdominal y causar síntomas posteriores. Las plaquetas sanguíneas, también conocidas como "trombocitos" en la terminología técnica, son una forma importante de células en el recuento de sangre.
Las plaquetas realizan su función más importante en la coagulación de la sangre. Son responsables de la primera fase de hemostasia uniendo las células entre sí con el primer cierre de la herida. Por lo tanto, la falta de plaquetas puede provocar un sangrado abundante e imparable.
Sin embargo, una deficiencia a menudo se nota primero por pequeñas hemorragias puntiformes debajo de la piel, las llamadas "petequias“. Aunque las plaquetas se producen en el médula ósea, dependen de la función hepática. Debido a una mayor función del bazo en el contexto de la cirrosis hepática, los trombocitos se descomponen cada vez más, lo que hace que disminuya su valor en la sangre.
Este también es un síntoma típico, pero muy inespecífico, de la cirrosis hepática, ya que la reducción de plaquetas puede atribuirse a numerosas causas. La Las células blancas de la sangre comprenden una serie de células de la sangre que están significativamente involucradas en la función de la sistema inmunológico. Los representantes más importantes son los granulocitos y los linfocitos.
Con la ayuda de un llamado "diferencial recuento de sangre”Se puede distinguir aún más cuál de las Las células blancas de la sangre son relativamente elevados o disminuidos, lo que permite sacar más conclusiones sobre la causa. En el contexto de la cirrosis hepática, la deficiencia de Las células blancas de la sangre también es causado por una hiperactividad bazo. La hiperactividad es una consecuencia directa del daño hepático y provoca la descomposición de varias células en la sangre.
A largo plazo, la inmunodeficiencia progresiva conduce a una susceptibilidad considerablemente mayor a los agentes bacterianos, virales y todos los demás agentes infecciosos. Esto da como resultado un enorme riesgo de que los cirróticos se enfermen con una infección potencialmente mortal. Muchos procesos metabólicos en el cuerpo producen nitrógeno en forma de amoníaco como subproducto.
Esta es una sustancia tóxica que el cuerpo normalmente puede descomponer y excretar sin dificultad en el hígado a través de los llamados "urea ciclo ”, una cadena de reacciones químicas. En avanzada cirrosis del hígado, Estos desintoxicación y fallan las funciones de filtración del hígado, lo que puede conducir a la acumulación de muchas otras toxinas en el cuerpo además del amoníaco. También se encuentran niveles elevados de amoníaco en la sangre. Una complicación grave de la cirrosis hepática es un fuerte aumento de amoníaco con daño a cerebro estructuras. Este daño puede manifestarse como falta de concentración, temblores, pérdida del conocimiento y, en última instancia, coma.
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