Introducción
Una atresia esofágica es una malformación congénita (atresia) del esófago, que se conoce como esófago en terminología médica. En este caso, se produce una interrupción en la continuidad del esófago. Esta interrupción de la continuidad puede tener diferentes duraciones.
La longitud se suele dar en centímetros o en el número de cuerpo vertebral alturas de los niños afectados. Sin embargo, la literatura no está realmente de acuerdo con la división en atresia esofágica de corta y larga distancia. La clasificación morfológica (morfología = ciencia de la construcción y organización de los seres vivos y sus componentes).
es según Vogt y tiene en cuenta la longitud, el tipo de malformación y una posible fístula formación. (Fístula= canal artificial creado por una enfermedad o canal artificial que conecta un órgano con la superficie del cuerpo u otro órgano. Este último es muy común, por lo que el extremo inferior del esófago se abre hacia la tráquea en un 85%. Por lo general, la atresia esofágica se asocia con otras malformaciones congénitas.
Causas
El desarrollo de la atresia esofágica tiene lugar en el período embrionario. Para comprender cómo se desarrolla esta malformación, es recomendable visualizar el desarrollo natural del período fetal. Durante el desarrollo fisiológico, el esófago se forma a partir del intestino anterior fetal, que se extiende desde la faringe hasta el estómago.
A partir del día 20 de el embarazo en adelante, se forma un engrosamiento en el borde anterior de este intestino anterior, en el que comienzan a diferenciarse partes de la tráquea posterior. Esta parte se llama respiratoria epitelio. Hasta el día 26 de el embarazo, a partir de esta estructura se desarrollan dos tubos, a saber, el esófago y la tráquea, que están completamente separados entre sí por el septum oesophagotracheale, una especie de pared divisoria. Si ocurren alteraciones durante este proceso de separación, puede desarrollarse atresia esofágica.
Clasificación según Vogt
Las diferentes formas de atresia esofágica se clasifican según la clasificación de Vogt. Esta clasificación existe desde 1929 y distingue cuatro tipos de atresia esofágica. La clasificación tiene en cuenta la presencia de un fístula formación en la tráquea, así como una atresia (malformación) o aplasia (ausencia completa) del esófago.
Vogt tipo I es una aplasia esofágica. Por tanto, el esófago está completamente ausente. Esta malformación es muy rara (alrededor del 1%).
El tipo II de Vogt es una atresia esofágica de larga distancia sin formación de fístula esofagotraqueal y representa aproximadamente el 8% del total. El alguacil tipo III se divide en tipo IIIa, by c. Una atresia esofágica con una fístula esofagotraqueal superior se llama tipo III a. El extremo inferior del esófago termina aquí ciego.
Con una frecuencia> 1%, este tipo es muy raro. La manifestación más frecuente es la Vogt tipo IIIb, que representa alrededor del 85% del total. Se trata de una atresia esofágica con una fístula esofagotraqueal inferior.
En el tipo Vogt IIIc hay una fístula esofagotraqueal tanto en el segmento superior como en el inferior. Esta característica está presente con una frecuencia de alrededor del 5%. La Vogt tipo IV es la llamada fístula H, una fístula esofagotraqueal sin atresia. Su frecuencia es de alrededor del 2%.
