Ángulo ventricular: estructura, función y enfermedades

En la cámara anterior de cada ojo se encuentra el ángulo del ventrículo, donde la córnea, iris, y la cámara del ojo se encuentran. La función más importante de esta estructura es regular el líquido en el ojo, manteniendo la presión intraocular en un nivel normal. En enfermedades del ángulo ventricular, la función reguladora de fluidos de la estructura puede verse alterada, provocando un aumento de la presión intraocular, aumentando el riesgo de glaucoma.

¿Cuáles son los ángulos de la cámara?

La córnea iris, y la cámara anterior del ojo se encuentran en una estructura angular en el segmento anterior de cada ojo. Esta estructura se llama ángulo de la cámara. La profesión médica también se refiere a él como el ángulo iridocorneal, que está directamente conectado a estructuras como la línea de Schwalbe, el espolón escleral, el ligamento del cuerpo ciliar y la red trabecular. El ángulo de la cámara anterior permite el drenaje del humor acuoso producido por la cámara del ojo para nutrir la córnea. Las enfermedades de las estructuras del ángulo de la cámara se asocian comúnmente con ceguera y suelen implicar una alteración del flujo de salida del humor acuoso. Durante el llamado gonioscopia, los oftalmólogo comprueba la funcionalidad del ángulo de la cámara. Por ejemplo, comprueba la permeabilidad de todos los canales angulares de la cámara. Si se hace un hallazgo, es posible que pueda disminuir quirúrgicamente la presión intraocular con trabeculoplastia láser selectiva y así evitar enfermedades secundarias graves.

Anatomía y estructura

Los médicos distinguen una parte del ángulo de la cámara anterior no pigmentada cerca de la línea de Schwalbe de una parte más posterior y generalmente coloreada. La parte posterior es la parte funcional de la estructura del ángulo de la cámara y realiza las funciones reguladoras del sistema. En resumen, la porción pigmentaria posterior del ángulo de la cámara es donde drena el humor acuoso. Aquí es donde, entre otras cosas, se encuentra el llamado canal de Schlemm, que está conectado al torrente sanguíneo en un sofisticado sistema de canales. La parte posterior de las estructuras del ángulo de la cámara también se denomina red trabecular. La parte anterior, en cambio, está formada por la línea de Schwalbe. Aquí es donde el endotelio de la córnea se encuentra con la red trabecular. Este encuentro da lugar a una delicada línea gris. La línea blanca entre la malla trabecular y la banda del cuerpo ciliar también se llama espolón escleral. A menudo, esta estructura está superpuesta por componentes de pigmento y, por lo tanto, no es directamente visible. La banda del cuerpo ciliar es una parte principalmente gris oscuro del músculo ciliar ubicada en el ángulo de la cámara entre el iris base y el espolón escleral.

Función y tareas

En la esquina detrás del iris se encuentra el llamado cuerpo ciliar. Este cuerpo ciliar produce permanentemente nuevo líquido ocular. Por lo tanto, protege el ojo de la sequedad y libera líquido en la cámara anterior del ojo. Este líquido sirve para nutrir la córnea y permanece almacenado en la cámara. Un exceso de este líquido provoca un aumento de la presión intraocular y puede tener graves consecuencias. Por lo tanto, la función del ángulo ventricular es reducir el riesgo de aumento de la presión intraocular al eliminar líquido. Por esta razón, el exceso de líquido se drena al torrente sanguíneo a través del sistema de canales del ángulo ventricular. El canal de Schlemm juega un papel clave en este proceso. Este sistema de canales es en realidad una circular vena entre la córnea y la esclerótica. A través de esto vena, el ángulo de la cámara puede liberar agua en las venas intra y epiesclerales, desde donde se dirige al sistema venoso a través del drenaje. Así, en el ojo, el ángulo del ventrículo realiza principalmente una función reguladora, asegurando así una presión intraocular equilibrada. Sin embargo, además de esta tarea principal, algunas estructuras del ángulo ventricular también participan en funciones adicionales. Por ejemplo, el músculo ciliar en el ángulo de la cámara se extiende hacia el ligamento del cuerpo ciliar. Este sistema muscular es responsable de deformar el cristalino, que es necesario para la visión de cerca. Así, en el sentido más amplio, el ángulo de la cámara también está relacionado con tareas puramente relacionadas con la visión.

Enfermedades

Cuando se altera la salida de humor acuoso a través del ángulo de la cámara, aumenta la presión intraocular. Casi todas las enfermedades del ángulo del ventrículo no causan ninguna dolor, pero se manifiestan a lo sumo como una sensación de pesadez palpitante o apremiante en los ojos. En las enfermedades del ángulo del ventrículo, el médico diferencia causalmente entre una alteración del drenaje debida a canales estrechos y una alteración debida a una alteración de las estructuras de la malla trabecular de malla fina. asociado con un ángulo de cámara disfuncional. En casos agudos, un flujo de salida del ángulo de la cámara alterado debido al aumento de la presión intraocular puede desencadenar un glaucoma ataque. En algunas circunstancias, la presión intraocular crónicamente elevada también conduce a glaucoma. En el peor de los casos, esta enfermedad puede, en última instancia, hacer que el ojo se vuelva ciego. En este contexto, la oftalmólogo también se refiere al glaucoma de ángulo estrecho. Si, por el contrario, existen alteraciones patológicas en los canales angulares de la cámara, estamos hablando de un fenómeno degenerativo de la malla trabecular, que puede provocar un glaucoma crónico de ángulo abierto. El ángulo de la cámara también puede verse afectado por anomalías del desarrollo embrionario. En este caso, la línea Schwalbe está mal formada. Una línea de Schwalbe malformada, a su vez, a menudo causa glaucoma congénito. A veces, se producen depósitos de pigmentos en el ángulo de la cámara. Estos cambios pueden estar relacionados con el glaucoma de dispersión de pigmentos o un ataque de bloqueo de ángulo retrocedido. En casos raros, los cambios pigmentados del ángulo de la cámara también pueden deberse a tumores de la úvea anterior. Otras enfermedades del ángulo de la cámara anterior están presentes cuando el vasos del sistema adoptan formas de crecimiento anormales. Esto a menudo se refiere a afecciones como el glaucoma neovascular o la heterocromociclitis de Fuchs. Por cierto, como ocurre con la mayoría de las otras estructuras del ojo, un cuerpo extraño puede alojarse en el ángulo de la cámara. Cuando tal hallazgo está presente, el oftalmólogo generalmente elimina el cuerpo extraño sin dañar las estructuras que lo rodean.

Enfermedades oculares típicas y comunes.

  • Inflamación ocular
  • Dolor de ojo
  • Conjuntivitis
  • Visión doble (diplopía)
  • Sensibilidad a la luz