Ventajas y desventajas de la técnica mínimamente invasiva
Con la técnica mínimamente invasiva, primero se debe hacer una distinción entre dos procedimientos: Existe el tratamiento coronario directo mínimamente invasivo Artería Bypass (MIDCAB), en el que el esternón no tiene que abrirse. En el coronario sin bomba Artería Bypass (OPCAB), el esternón está abierto. Las ventajas de ambas técnicas mínimamente invasivas son el estrés operatorio significativamente menor, que promete una recuperación más rápida y mejor después de la operación.
Una desventaja son las mayores exigencias técnicas del cirujano. Con la técnica MIDCAP, otra gran ventaja es que el esternón no tiene que cortarse. Esto además reduce el estrés causado por la operación.
La principal desventaja es que solo el frente del corazón se puede alcanzar con esta técnica quirúrgica, por lo que solo algunas de las personas afectadas pueden ser tratadas con este procedimiento. La técnica OPCAB, por otro lado, permite el acceso tanto a la parte delantera como a la trasera del corazón, pero sin embargo no es tan estresante para el cuerpo como la cirugía convencional. Sin embargo, el mayor peligro de esta técnica es que puede afectar la capacidad de bombeo del corazón Durante la operacion. En principio, ambas técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas pueden realizarse sin el máquina corazón-pulmón.
¿Cuánto tiempo uno permanece en el hospital después de una operación de bypass?
La estadía en el hospital para una operación de bypass es normalmente de unas tres semanas. El ingreso hospitalario del paciente generalmente se realiza un día antes de la operación. Inmediatamente después de la operación, las personas afectadas son monitoreadas en detalle en la unidad de cuidados intensivos durante dos o tres días.
La monitoreo de las ritmo cardíaco y el ritmo cardíaco es de particular importancia. Siempre que no se produzcan problemas en esta fase inicial después de la operación, monitoreo se lleva a cabo en la sala cardiológica normal. La estancia allí suele ser de unas tres semanas, pero se puede ampliar si es necesario, por ejemplo en caso de complicaciones o enfermedades concomitantes complicadas.
En la mayoría de los casos, la rehabilitación sigue directamente después de la estadía en el hospital. Esta rehabilitación se lleva a cabo en una clínica especial, generalmente dura alrededor de 3 semanas, durante las cuales los procedimientos de rehabilitación se llevan a cabo de cinco a seis horas al día, de cinco a seis días a la semana. Debido a la gran cantidad de tiempo requerido y al tratamiento diario, la rehabilitación casi siempre se lleva a cabo de forma hospitalaria. Sin embargo, en casos excepcionales, las personas afectadas ya pueden volver a pasar la noche en casa, pero tienen que acudir a la clínica de rehabilitación todos los días para sus terapias.
Rehabilitación después de la cirugía de bypass
En la mayoría de los casos, la rehabilitación es seguida inmediatamente por una estadía en el hospital después de una operación de bypass en forma de tratamiento de seguimiento (AHB). Debido a la operación larga y abierta, los pacientes afectados están expuestos a una gran cantidad de estrés, que aún debe tratarse en detalle en el período siguiente. Como regla general, la enfermedad cardíaca y la operación no son solo una gran carga física.
Además, la psique se ve más afectada y, por lo tanto, también se tiene en cuenta en una rehabilitación. Normalmente, la rehabilitación se lleva a cabo durante 3 semanas en un entorno hospitalario. Sin embargo, la rehabilitación ambulatoria también es posible en principio, siempre que las personas afectadas puedan acudir a la clínica de rehabilitación de forma independiente entre 5 y 6 días a la semana.
El programa consiste en un entrenamiento físico extenso, que incluye fisioterapia y terapia ocupacional, aptitud entrenamiento y diversos ejercicios gimnásticos. También se concede gran importancia a la educación de los pacientes. Por lo tanto, después de una rehabilitación, todos deben tener un conocimiento detallado de una nutrición saludable, exceso de peso y su prevención así como de los diversos medicamentos utilizados.
Dependiendo de la necesidad, la atención independiente y, si es necesario, el regreso al trabajo también deben proporcionarse después de la rehabilitación, de modo que estos factores socio-médicos también desempeñen un papel importante. El componente psicológico de la rehabilitación se ocupa principalmente de relajación técnicas, pero también está destinado a abordar el manejo de la ansiedad, depresión. y dolor después de la operación. Los distintos programas de rehabilitación se suelen realizar tanto en sesiones de entrenamiento grupales como individuales.
