La triquinosis o triquinosis es uno de los enfermedades infecciosas causado por parásitos. La enfermedad de declaración obligatoria es una de las enfermedades parasitarias más extendidas de los seres humanos en todo el mundo.
¿Qué es la triquinelosis?
La triquinelosis es una enfermedad parasitaria causada por las larvas de triquinas. Las triquinas pueden ingresar al cuerpo humano al comer carne cruda o poco cocida. El cerdo es particularmente peligroso, pero también la carne de otros animales domésticos o salvajes. Los cerdos o los animales salvajes son los portadores del parásito y los humanos son los huéspedes intermedios o finales.
Causas
Las triquinas son pequeños nematodos. Se pueden encontrar en la carne cruda, especialmente el cerdo, o incluso en la carne de animales salvajes. Si una persona come esta carne cruda o insuficientemente asada o cocida, las larvas de estos nematodos ingresan al cuerpo de la persona. estómago. enzimas CRISPR-Cas existentes estómago son ideales para que las larvas se liberen de su capullo. A través de los movimientos del intestino, las larvas ingresan al intestino delgado. Allí anidan en la pared intestinal y crecer en gusanos adultos dentro de las 24 a 30 horas. Luego tiene lugar el apareamiento, después de lo cual los machos mueren rápidamente. Sin embargo, una hembra fertilizada puede producir hasta 1500 larvas en la pared intestinal. Desde aquí entran en el torrente sanguíneo humano. Las hembras mismas sobreviven hasta 8 semanas. Los gusanos finalmente alcanzan su pleno desarrollo en los músculos estriados transversalmente, donde los parásitos encapsulan y dañan los músculos. Particularmente afectados son los músculos con un buen sangre suministro (cintura escapular y brazos, cuello y músculos masticadores). Los ojos, lenguay diafragma también puede verse afectado.
Síntomas, quejas y signos.
El curso de la triquinelosis depende tanto del número de larvas ingeridas como de la respuesta inmunitaria. Además de cuadros clínicos muy graves, algunos de los cuales son fatales, también existen formas leves de triquinelosis que a menudo no se reconocen. Después de un período de incubación de cinco a catorce días, los síntomas intestinales ocurren inicialmente porque las larvas se localizan inicialmente en el intestino. mucosa. Hay una sensación severa de enfermedad con dolor abdominal, diarrea, desmayo y insomnio. En una segunda etapa, las larvas migran a través del torrente sanguíneo hacia los músculos. Esta etapa se caracteriza inicialmente por muy alta fiebre hasta 41 grados Celsius, escalofríos, ojo inflamación y ronquera. Más tarde, músculo dolor se agrega a una variedad de músculos. Después de unas tres o cuatro semanas, el músculo dolor y fiebre disminuir. Sin embargo, sin tratamiento, varios síntomas como el músculo dolor, rigidez muscular y articular, disfunción sensorial, conjuntivitis de los ojos, o el aumento de la sudoración puede persistir durante mucho tiempo. Sin embargo, estos síntomas suelen desaparecer por completo después de un año. Dado que las larvas a veces también pueden encapsularse en el centro sistema nervioso, a veces también se observan síntomas neurológicos. Sin embargo, también hay cursos muy graves de la enfermedad, que no es infrecuente Lead a muerte. Por lo tanto, corazón inflamación muscular, cerebro inflamación, neumonía o incluso septicemia pueden ocurrir como complicaciones peligrosas.
Diagnóstico y curso
Inicialmente, un paciente con triquinelosis mostrará síntomas de malestar gastrointestinal. Una vez que las triquinas han entrado en el tracto gastrointestinal humano, náusea, vómitosy diarrea ocurrir. Fiebre también es posible. Sin embargo, los síntomas no tienen por qué ocurrir en todos los pacientes afectados. En la segunda fase, los síntomas reales de la enfermedad infecciosa ocurrir. Los gusanos han llegado al torrente sanguíneo y, finalmente, a los músculos, provocando fiebre alta y dolor muscular. Al principio, el paciente a menudo confunde el dolor muscular para dolor en las articulaciones. Tragar y respiración también ocurren problemas. Se forma edema alrededor de los ojos. Conjuntivitis y erupciones en la piel también son posibles. Los síntomas pueden persistir durante un año y, por lo general, curan sin complicaciones. El médico confirma el diagnóstico examinando el paciente sangre y taburete. Anticuerpos en el paciente sangre indican triquinosis. En una etapa posterior, una muestra de tejido muscular también es indicativa.
Complicaciones
La infección por nematodos del género Trichinella puede variar ampliamente; en casos leves, cuando solo se ha ingerido una pequeña cantidad de larvas, la infección a menudo se confunde con una molestia. estómago y cicatriza en poco tiempo sin complicaciones. En las formas graves de la enfermedad, por otro lado, puede ocurrir una amplia gama de complicaciones graves, incluida la muerte. En infecciones graves, los síntomas típicos se intensifican inicialmente. El endurecimiento muscular observado a menudo, así como los músculos y dolor en las articulaciones ya no ocurren solo durante los intentos de movimiento, sino también en reposo. Lo tipico ronquera puede intensificarse hasta el punto de que el paciente pierde temporalmente la voz; Además, las molestias graves durante la deglución pueden requerir alimentación intravenosa. Respiración los problemas pueden Lead a un riesgo agudo de asfixia. Si los músculos oculares se ven afectados, migraña-Como dolores de cabeza y también pueden ocurrir alteraciones visuales, y los pacientes a menudo perciben visión doble. Además de encefalitis, las complicaciones más peligrosas incluyen infecciones secundarias como bronconeumonía o septicemia. Miocarditis (inflamación de las corazón músculo), que está asociado con un daño permanente en el órgano, tampoco se puede descartar. Sin embargo, en el peor de los casos, que es raro en los países industrializados, la enfermedad asume proporciones potencialmente mortales y termina con la muerte del paciente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si hay una disminución del bienestar, una sensación persistente de enfermedad y desmayo, es motivo de preocupación. Si las irregularidades persisten durante un período de tiempo más prolongado o aumentan de intensidad, se necesita un médico. El dolor abdominal, escalofríos, una temperatura corporal elevada, y ronquera debe ser investigado y tratado. El dolor del sistema musculoesquelético, las alteraciones de la sensibilidad y las anomalías del sistema musculoesquelético se deben presentar a un médico. Las alteraciones del sueño, los estados de agotamiento y la disminución de la capacidad de recuperación habitual son otros indicios de una enfermedad. Si hay irregularidades o disfunciones del tracto digestivo ocurra, se necesita ayuda médica. Dado que la triquinelosis es una enfermedad de declaración obligatoria, siempre se debe tener especial cuidado si hay anomalías en las deposiciones. Si se observan movimientos de lombrices u otra actividad en los movimientos intestinales, se debe consultar con un médico. Sudoración, rigidez del articulaciones o una irregularidad en el área de los ojos son otras quejas que requieren acción. Sin la consulta y la atención médica de un médico, puede ocurrir la muerte de la persona afectada si la enfermedad es grave. Por esta razón, se necesita un médico tan pronto como haya inconsistencias en memoria, corazón ritmo o respiración. En caso de déficit neurológico, se debe alertar a un servicio de ambulancia. Alteraciones de la conciencia, dolor intenso, coordinación dificultades, y una temperatura corporal superior a 40 ° se debe presentar a un médico de inmediato.
Tratamiento y terapia
Si la triquinosis se detecta a tiempo, es posible el tratamiento farmacológico. La gravedad de la infección depende de cuántas larvas haya ingerido el paciente. Para terapia forestal, el médico prescribe drogas que matan los gusanos y las larvas en el cuerpo del paciente. Un comienzo temprano de terapia forestal tiene la posibilidad de que los gusanos no se asienten en los músculos del paciente. Si la cantidad de patógeno ingerido es muy alta, pueden ocurrir complicaciones y la triquinelosis también puede ser fatal. Las complicaciones incluyen enfermedad cardíaca (miocarditis), neumoníao envenenamiento de la sangre. Meningitis y la meningitis también son posibles complicaciones. El médico informa la enfermedad de triquinelosis al salud departamento, que luego tiene la tarea de averiguar de dónde proviene la carne y quién es el productor de carne. De esta forma, se pueden encontrar otros posibles afectados.
Prevención
La prevención más importante es no comer carne cruda o poco cocida. A cocinar La temperatura de al menos 65 grados Celsius definitivamente matará las larvas en la carne. La patógenos tampoco sobrevive prolongado congelación (al menos 20 días por debajo de -15 grados Celsius). Curación, fumar, salar o secar, por otro lado, no mata el patógenos. En Alemania, la carne también se somete a pruebas de detección de triquinas por ley. Se recomienda precaución al importar carne de países no pertenecientes a la UE o al consumir carne cruda o poco cocida en el extranjero, ya que no existen leyes vigentes para analizar la carne en busca de triquinas.
Programa de Cuidados Posteriores
Básicamente, el curso posterior de la triquinelosis continúa siendo monitoreado por los médicos después del diagnóstico y el tratamiento. El cuidado posterior medidas Por lo general, se centran en el cuidado de la musculatura dañada y la prevención de daños irreversibles en la musculatura. Sin embargo, el alcance de los exámenes y tratamientos de seguimiento en la triquinelosis depende de la efectividad del tratamiento. medidas. Esto se debe a que la enfermedad se trata regularmente primero con medicamentos (antihelmínticos a base de benzimidazoles). Sin embargo, la intervención farmacológica solo es eficaz mientras las larvas de Trichinella estén migrando o en el intestino de la persona afectada. Una vez que las larvas han llegado al músculo estriado, el éxito terapéutico ya no está garantizado. Luego, el parásito se encapsula permanentemente y daña la musculatura. La cápsula del parásito no se calcifica hasta que ha pasado un año. La calcificación también se produce mucho más tarde en el propio parásito. El foco del seguimiento medidas ahora está en los síntomas que pueden ocurrir como consecuencia tardía. Síntomas focales neurológicos (por ejemplo espasmos musculares) se observan con frecuencia. Esto es causado por larvas de Trichinella encapsuladas en el centro sistema nervioso. Los síntomas neurológicos se examinan periódicamente durante el seguimiento y se alivian con medicación. En casos individuales, los síntomas pueden incluso poner en peligro la vida, de modo que quimioterapia se vuelve necesario como tratamiento de seguimiento. Dolor reumático y afecciones crónicas (por ejemplo, anemia) son tratados con medicación de por vida durante el seguimiento.
Que puedes hacer tu mismo
En caso de infección por triquinelosis. patógenos, primero deben eliminarse todas las posibles fuentes de infección. La salud autoridad y, si es necesario, varias autoridades veterinarias y de control de alimentos deben ser informadas. Estos se encargarán de asegurar el diagnóstico y, si es necesario, identificar a otras personas afectadas. Además, se debe determinar de dónde provino la carne infectada. Para ello, la persona afectada debe ser interrogada en detalle en alguna ocasión. Después del tratamiento real, que generalmente se lleva a cabo con medicación utilizando mebendazol, el paciente requiere mucho reposo en cama. Particularmente después quimioterapia, como es el caso de las enfermedades muy avanzadas, la sistema inmunológico está muy debilitado y el descanso es fundamental. La medida más importante es tomar el medicamento recetado según lo prescrito. Cuanto antes terapia forestal se inicia, la triquinosis menos agresiva debe tratarse. Sin embargo, el paciente generalmente debe estar en cuarentena para minimizar el riesgo de infección. Si hay quejas de los pulmones, sistema cardiovascular or cerebro ocurren después del tratamiento inicial, el médico responsable debe ser informado inmediatamente. El Instituto Federal de Evaluación de Riesgos proporciona más información sobre la prevención y el tratamiento de la triquinelosis para los afectados.
