Bocio: tratamiento y síntomas

Bocio, también conocido como bocio, es una ampliación de la glándula tiroides. La causa de tal hinchazón de la tiroides es a menudo un yodo deficiencia, que puede Lead a nódulos en la glándula tiroides. Se estima que uno de cada tres alemanes tiene un coto - a menudo sin saberlo. Esto se debe a que, especialmente al principio, coto a menudo no se acompaña de una hinchazón notable o visible en el cuello, por lo que muchas personas afectadas ni siquiera notan ningún signo. Obtenga más información sobre los síntomas y el tratamiento de dicha inflamación de la tiroides.

Los síntomas del bocio

Un bocio generalmente no causa síntomas o apenas causa molestias al principio y, por lo tanto, a menudo se descubre tarde o solo por casualidad. Los primeros signos pueden ser dificultad para tragar o una sensación de presión y opresión en la garganta ("nudo en la garganta"). Una gruesa cuello, que se puede ver en el cuello de una camisa que se ha ajustado, también puede ser un signo de bocio. Porque el glándula tiroides está cerca de la tráquea, puede presionarla cuando se agranda. En algunos pacientes, esto causa dificultad para respirar o silbidos respiratorios. Cuerda vocal los nervios or sangre vasos también puede verse afectado por la inflamación de la tiroides, lo que causa ronquera o congestión sanguínea en el cabeza. Estos síntomas aumentan cuanto más glándula tiroides se hincha. El bocio puede afectar la producción de hormonas tiroideas. Si va acompañado de hipertiroidismo or hipotiroidismo, pueden aparecer los síntomas típicos de cada uno.

Detecta la hinchazón de la tiroides mediante la autocomprobación.

Para detectar temprano si la glándula tiroides está inflamada, los médicos recomiendan hacer una "prueba de espejo" con regularidad. Para hacer esto, el cabeza se coloca en el cuello y el área debajo del laringe se observa con un espejo de mano mientras bebe un sorbo de agua. Si aparece hinchazón debajo del laringe durante la deglución, se debe consultar a un médico. Lo mismo se aplica si hay una dificultad repentina para tragar o una sensación de presión en la garganta. Con un examen de palpación, el médico puede determinar el tamaño y condición de la glándula tiroides y así determinar si realmente existe un bocio.

Bocio: diagnóstico y exámenes.

Si el examen de palpación indica hinchazón de la glándula tiroides, se puede hacer un diagnóstico preciso con la ayuda de exámenes adicionales:

  • A sangre prueba muestra si hay hipertiroidismo or hipotiroidismo.
  • El TSH nivel (hormona estimulante de la tiroides) en el sangre también permite sacar conclusiones sobre si el bocio se debe a un tumor.
  • Ultrasonido El examen se puede utilizar para examinar el tamaño y la estructura de la glándula tiroides. Esto le permite determinar si hay nódulos de estruma.
  • Si hay nódulos presentes, una tiroides gammagrafía puede medir yodo acumulación en la glándula tiroides para comprobar si están llamados calientes o frío nódulos
  • Una muestra de tejido (biopsia) de la glándula tiroides proporciona claridad si un tumor maligno nódulo se sospecha.
  • Las radiografías pueden mostrar si el bocio está presionando la tráquea o el esófago, por ejemplo.

Con la ayuda de los exámenes también se pueden descartar otras posibles enfermedades, como la de Hashimoto. tiroiditis.

Formas de bocio

Hay diferentes formas de bocio. La clasificación se basa en varios criterios, incluida la estructura: en la mayoría de los casos, se forman uno o más nódulos en la glándula tiroides (“struma nodosa”). Dependiendo del número de ganglios, se distingue entre “struma uninodosa” y “struma multinodosa”. Si toda la glándula tiroides está inflamada, se llama "struma diffusa". Se realiza una clasificación adicional sobre la base de la producción de tiroides hormonas. En más del 90 por ciento de los casos, esta producción de hormonas no se ve afectada, en cuyo caso se presenta un “bocio eutiroideo” o “eutiroidismo”. Si aumenta la producción de hormonas, esto se denomina "bocio hipertiroideo". La producción reducida de hormonas se denomina "bocio hipotiroideo".

Bocio: clasificación en grados

Además, un bocio se clasifica en diferentes grados, también llamados estadios, en función de su tamaño:

  • Grado 0: ni visible ni palpable, detectable solo por ultrasonido.
  • Grado Ia: palpable, pero no visible.
  • Grado Ib: palpable, pero solo visible cuando el cabeza está doblado hacia atrás.
  • Grado II: visible con la posición normal de la cabeza
  • Grado III: glándula tiroides significativamente agrandada, visible incluso desde la distancia.

Además, existen otras distinciones, por ejemplo, con respecto a la ubicación anatómica de un bocio. Un "struma colli" es el nombre de un bocio en el cuello.

Nodos calientes y nodos fríos

En algunas personas afectadas, parte del tejido de la glándula tiroides se transforma en una nódulo. Dependiendo de su actividad, frío se distinguen nódulos y nódulos calientes. Un caliente nódulo es casi siempre un cambio benigno del tejido en la glándula tiroides como resultado de lo cual un aumento yodo es absorbido y hormonas son producidos. A menudo, la consecuencia de un nódulo caliente es hipertiroidismo. La frío nódulo es tejido de la glándula tiroides que no absorbe yodo y no secreta hormonas. Esto puede ser, por ejemplo, tejido cicatrizado, un tumor (generalmente benigno) o un quiste.

Tratamiento para el bocio

El tratamiento de un bocio depende de su tamaño, así como de si la función tiroidea está alterada y de la presencia de nódulos. Básicamente, tres formas de terapia forestal están disponibles.

  • El tratamiento farmacológico se lleva a cabo, por ejemplo, con yoduro tablets, hormonas tiroideas o - en el caso de hipertiroidismo - bloqueadores de tiroides (tirostático agentes).
  • In terapia con yodo radiactivo, la persona afectada ingiere yodo radiactivo, cuya radiación destruye las células tiroideas.
  • La cirugía extrae las partes de tejido anormales (unilaterales o bilaterales) o, si es necesario, toda la glándula tiroides.

Terapia de bocio a menudo requiere tomar yodo u hormonas tablets durante un largo período de tiempo. Esto también suele ser necesario como resultado de una cirugía o un tratamiento con yodo radiactivo. En homeopatía, los remedios que contienen yodo se utilizan a menudo para el tratamiento del bocio, que se puede utilizar como apoyo en consulta con un médico.

Bocio: curso y consecuencias

Si un bocio continúa crecer durante el curso de la enfermedad, los síntomas también aumentan. Además, aumenta el riesgo de hipertiroidismo ("autonomía funcional"). Otra posible consecuencia es la formación de un tumor maligno. Sin embargo, el riesgo de desarrollar tiroides células cancerosas (“Bocio maligno”) como resultado del bocio es muy bajo. En el caso del bocio con formación normal de hormonas, el tratamiento con yodo, a menudo en combinación con hormonas tiroideas, suele ser suficiente para que el bocio retroceda en varios meses. En el hipertiroidismo, sin embargo, no se debe administrar yodo: la ingesta excesiva de yodo amenaza con una "crisis tirotóxica" (envenenamiento de la tiroides), que puede Lead a muerte.

La deficiencia de yodo como causa de bocio

La causa del bocio suele ser una ingesta insuficiente de yodo durante un largo período de tiempo. Dado que el cuerpo no puede producir yodo por sí mismo, el oligoelemento debe suministrarse a través del dieta. Si la glándula tiroides recibe muy poco yodo, no puede producir suficientes hormonas y se agranda para hacer un mejor uso del yodo disponible. En algunas fases de la vida, el requerimiento de yodo es particularmente alto debido a los cambios hormonales, por lo que se debe prestar mayor atención a la ingesta suficiente de yodo durante este tiempo. Estos incluyen sobre todo menopausia y pubertad, pero también el embarazo y lactancia. Esto es porque deficiencia de yodo puede hacer que las mujeres embarazadas o los recién nacidos desarrollen bocio.

Otras causas de bocio

Además de la deficiencia de yodo, existen otras posibles causas del bocio, por ejemplo:

Estrés También se sospecha que es un posible desencadenante de enfermedad tiroidea. Un bocio no es hereditario. Sin embargo, en algunas familias se puede encontrar un agrupamiento de la enfermedad, lo que puede deberse al hecho de que el yodo está genéticamente peor utilizado.

Prevenir el bocio

La mejor forma de prevenir el bocio es consumir suficiente yodo. Se recomiendan alrededor de 180 a 200 microgramos de yodo por día. Esto se encuentra no solo en la sal yodada, sino también en el pescado de mar (por ejemplo, abadejo). el embarazo y lactancia materna, así como en los casos de bocio en la familia, adicionales yoduro tablets debe tomarse después de consultar con un médico. Además, se recomienda a las personas mayores que soliciten a su médico exámenes de palpación periódicos para detectar el bocio en una etapa temprana.