Glomerulonefritis de cambios mínimos: causas, síntomas y tratamiento

Cambio mínimo glomerulonefritis es un tipo especial de glomerulonefritis. El condición algunos médicos también se refieren a ella con la abreviatura MCGN. Cambio mínimo glomerulonefritis representa una enfermedad que se presenta principalmente en niños pequeños.

¿Qué es la glomerulonefritis de cambios mínimos?

En numerosos casos, cambios mínimos glomerulonefritis es el detonante de la llamada síndrome nefrótico, que afecta a algunos niños. Con una frecuencia particularmente alta, glomerulonefritis de cambios mínimos ocurre en niños entre las edades de dos y seis años. Aproximadamente el 90 por ciento de todos los casos de este síndrome ocurren a esta edad. Esto se compara con solo del 10 al 15 por ciento en pacientes adultos. Algunos profesionales médicos abogan por llamar glomerulonefritis de cambios mínimos porque la enfermedad carece de ciertas características de inflamación. Básicamente, glomerulonefritis de cambios mínimos es una enfermedad que afecta principalmente a los corpúsculos renales. Tiempo riñón La función no se ve afectada por la enfermedad en la mayoría de los casos en pacientes pediátricos, algunos individuos adultos muestran una ligera disminución en Función del riñón. En casos raros, ocurre una falla aguda del órgano.

Causas

Se discuten varios factores como causas de glomerulonefritis de cambios mínimos. En la mayoría de los casos, es una enfermedad idiopática. Esto significa que las causas específicas del desarrollo de la glomerulonefritis de cambios mínimos no son identificables y, por lo tanto, desconocidas. Por lo tanto, es la excepción y no la regla lo que permite identificar las causas de la enfermedad en un paciente. Los posibles desencadenantes incluyen ciertos drogas, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Sin embargo, agentes como interferón, ampicilina y litio también son responsables de algunos casos de la enfermedad. Además, algunas enfermedades favorecen el desarrollo de glomerulonefritis de cambios mínimos. Estos son, por ejemplo, leucemias y enfermedad de Hodgkin. Además, la enfermedad a veces se presenta en asociación con carcinomas de células renales o páncreas y junto con timomas. La glomerulonefritis de cambios mínimos también se puede observar en asociación con carcinomas de la próstata. Algunos especulan que las células de los tumores secretan citocinas especiales. En principio, sin embargo, la co-ocurrencia con carcinomas es comparativamente rara.

Síntomas, quejas y signos.

Los síntomas asociados con la glomerulonefritis de cambios mínimos son variados y pueden diferir levemente entre los pacientes con la enfermedad. El síntoma principal de la enfermedad es síndrome nefrótico, que ocurre de forma aguda. Se manifiesta tanto por proteinuria como por hipoproteinemia e hiperlipoproteinemia. Además, el edema es posible como resultado de la hipoalbuminemia. El nivel de la sustancia Creatinina en el suero del sangre generalmente no es perceptible en pacientes de la infancia. Sin embargo, en individuos adultos, la concentración puede estar mínimamente elevado. Además, los pacientes adultos presentan un aumento en sangre presión en numerosos casos. En casos raros, el riñón de los individuos afectados falla de forma aguda.

Diagnóstico y curso de la enfermedad.

La glomerulonefritis de cambios mínimos se diagnostica mediante una variedad de procedimientos de investigación. En cualquier caso, si una persona muestra los síntomas típicos de la glomerulonefritis de cambios mínimos, se debe consultar a un médico lo antes posible. Este último examina las presentes quejas, primero tomando un historial médico con el paciente afectado. Con respecto al examen clínico, por ejemplo, los análisis del tejido del riñón son usados. El tejido correspondiente proviene de un punción del riñón. También es posible utilizar un microscopio electrónico para examinar las muestras de tejido. Esto revela indicaciones típicas de glomerulonefritis de cambios mínimos. También es fundamental un análisis de la orina, mediante el cual se pueden detectar numerosos síntomas de la enfermedad. Un riñón biopsia generalmente confirma el diagnóstico de glomerulonefritis de cambios mínimos.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, la glomerulonefritis de cambios mínimos ocurre solo en niños pequeños. Las propias personas afectadas sufren de graves sangre Esta dolencia puede tener un impacto negativo en la salud y Lead a varias otras dolencias. En el peor de los casos, hipertensión también puede causar un corazón ataque y muerte. Asimismo, no es infrecuente que exista hemorragia espontánea o hemorragia. llaves existentes boca que ocurra, especialmente durante la alta estrés. Además, la glomerulonefritis con cambios mínimos puede Lead a las afecciones renales, por lo que en el peor de los casos la persona afectada padece insuficiencia renal. Esto debe tratarse con urgencia, ya que de lo contrario el paciente morirá. Durante el tratamiento, la persona afectada depende principalmente de diálisis, Con el trasplantar de un riñón siendo el objetivo. Como resultado, la glomerulonefritis de cambios mínimos también reduce significativamente la esperanza de vida. Como regla general, la enfermedad se puede curar muy bien con la ayuda de medicamentos, por lo que los síntomas desaparecen por completo y son limitados. No ocurren más complicaciones. El tratamiento también puede repetirse en caso de recurrencia.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Malestar al orinar, así como cansancio y fatiga, son a menudo signos de un salud trastorno. Si las molestias persisten o aumentan de intensidad, se necesita un médico. Bajo presión arterial, una tez pálida o apatía son indicaciones de una irregularidad existente que necesita más monitoreo. Si hipertensión se desarrolla en el curso posterior, se hace necesaria una aclaración médica. Si respiración se producen ruidos, rendimiento físico reducido o participación reducida en actividades sociales, se necesita un médico. La mayoría de los casos ocurren en niños, por lo que las características especiales en el comportamiento de la descendencia deben discutirse con un médico. En caso de irritabilidad, estados depresivos, apatía y apatía, se debe consultar a un médico. Si se produce una disfunción renal, se debe consultar a un médico lo antes posible. En caso de insuficiencia orgánica, existe un riesgo potencialmente mortal condición eso debe evitarse. El desarrollo de edema, hinchazón en el cuerpo o cambios en la apariencia del piel debe ser investigado y tratado. Si son evidentes alteraciones circulatorias, o si hay cambios notables en el peso o una sensación general de enfermedad, se debe consultar a un médico. Si un agudo condición Si surge alguna preocupación, se debe alertar a los servicios médicos de emergencia. Primeros auxilios medidas debe aplicarse inmediatamente para asegurar la supervivencia de la persona afectada.

Tratamiento y terapia

En la mayoría de los casos, glucocorticoides mostrar muy buenos resultados en el terapia forestal de glomerulonefritis de cambios mínimos. En más del 90 por ciento de los pacientes, la proteinuria desaparece por completo después de administración. En particular, las personas en la infancia responden bien al ingrediente activo correspondiente. Por esta razón, un biopsia del riñón no se suele realizar en ellos. En los niños, la mejoría suele ocurrir después de algunas semanas. La situación es diferente en los pacientes adultos, en los que a veces se necesitan varios meses para que el tratamiento con el principio activo muestre resultados. Un riñón biopsia es obligatorio aquí. Tan pronto como mejore el estado de los individuos afectados y en particular la proteinuria, la glucocorticoides se reducen gradualmente en dosificar. Sin embargo, la proteinuria se desarrolla nuevamente en una gran proporción de pacientes afectados incluso después de un tratamiento exitoso. Una pequeña proporción de los que padecen glomerulonefritis de cambios mínimos desarrollará una insuficiencia renal de naturaleza terminal en las próximas dos décadas. En pacientes pediátricos, el agente médico Prednisona se utiliza a menudo. El dosificar es comparativamente alto al comienzo de administración. Después de cierto tiempo, el médico reduce la dosis del medicamento. Este tipo de terapia forestal generalmente muestra éxito en pacientes infantiles después de un mes como máximo. Sin embargo, las recaídas ocurren en numerosos individuos.

Perspectivas y pronóstico

En principio, se puede suponer un pronóstico favorable. La glomerulonefritis con cambios mínimos puede incluso curarse por sí sola. En los niños menores de diez años, este es estadísticamente el caso en cuatro de cada diez casos. El tratamiento conduce a la curación completa en un tercio de los pacientes; en el resto, la glomerulonefritis de cambios mínimos persiste hasta el final de la vida. No se pueden descartar complicaciones. Los medicamentos deben tomarse de forma permanente. La calidad de vida a veces se ve afectada por los síntomas existentes. Si, por el contrario, la enfermedad no aparece hasta la edad adulta, el pronóstico suele ser peor. También se amplía el período de tratamiento hasta la eficacia de la medicación y los enfoques terapéuticos. Dos aspectos que pueden empeorar las perspectivas resultan problemáticos. Por un lado, la glomerulonefritis de cambios mínimos reaparece en algunos casos. La tasa de recurrencia es de aproximadamente el 30 por ciento después de una terapia forestal. Por otro lado, un buen cinco por ciento de todos los pacientes desarrollan terminal insuficiencia renal durante un período de 25 años. Esto puede resultar fatal. Ambos solo pueden contrarrestarse con una atención de seguimiento constante, lo que significa que los pacientes nunca se deshacen finalmente de la glomerulonefritis de cambios mínimos. Este riesgo puede ser una carga psicológica en la vida cotidiana.

Prevención

La prevención de la glomerulonefritis de cambios mínimos es limitada porque las causas específicas de la enfermedad a menudo no están claras en casos individuales.

Seguimiento

Los síntomas generalmente se pueden aliviar o incluso curar por completo con medicamentos, de modo que los afectados puedan vivir con la enfermedad. La enfermedad no trae más complicaciones. En caso de recurrencia se aplica el mismo tratamiento. Las personas afectadas generalmente deben esforzarse por llevar un estilo de vida saludable con sueño y ejercicio adecuados y prestar atención a un equilibrio dieta. El ejercicio moderado aumenta la sistema inmunológico y contribuye al bienestar general. Si las personas afectadas padecen insuficiencia renal, dependen de la regular monitoreo por el médico que los atiende para evitar mayores complicaciones. A veces, la esperanza de vida se reduce significativamente en quienes padecen glomerulonefritis de cambios mínimos.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

No se conocen formas de ayudarse a sí mismo con la glomerulonefritis de cambios mínimos, por lo que la afección siempre debe ser examinada y tratada por un médico. Solo tomando medicamentos se pueden aliviar por completo los síntomas y combatir la enfermedad. En los niños, generalmente no es necesaria una biopsia del riñón y los síntomas desaparecen después de algunas semanas. Los adultos, sin embargo, dependen de una biopsia y la curación de la glomerulonefritis de cambios mínimos en adultos puede llevar varios meses. Debido a que la enfermedad puede causar daños duraderos a los riñones, los pacientes dependen de chequeos regulares para evitar complicaciones adicionales. Dado que las causas de la glomerulonefritis de cambios mínimos tampoco están claras, la enfermedad no se puede prevenir directamente. Si la enfermedad conduce a hipertensión, se pueden tomar medicamentos anticoagulantes después de consultar con un médico. En este caso, es aconsejable comprobar el presión arterial regularmente. En el caso de quejas psicológicas, las conversaciones con otros pacientes de glomerulonefritis de cambios mínimos a menudo ayudan, ya que esto puede Lead a un intercambio de información. Además, las conversaciones con los amigos o la familia también son muy útiles para prevenir depresión. y otros trastornos psicológicos.