La ICSD (Clasificación Internacional de Trastornos Sueño) define los trastornos del sueño /insomnio (sinónimos: Asomnia; respiratorio desorden del sueño; trastorno crónico del sueño; trastorno del sueño; disomnia; trastorno del inicio del sueño; somnolencia excesiva; hipersomnia; el insomniotrastornos del sueño); narcolepsia; insomnio; Trastornos de inicio y mantenimiento del sueño; CIE-10-GM G47.-: Trastornos Sueño) como una "queja de sueño insuficiente o no sentirse renovado después de la hora habitual de sueño"; en el DSM-IV, se menciona el sueño no reparador además de las quejas de quedarse dormido o permanecer dormido. Insomnio es, por tanto, una desviación de los patrones de sueño saludables. Para la definición de insomnio, ver Clasificación: “Criterios de diagnóstico para el trastorno de insomnio según el DSM-5 A”. Para el diagnóstico de insomnio.
Se dividen en, entre otros:
- Insomnio *:
- Dificultad para conciliar el sueño y / o
- Problemas para dormir toda la noche
- Sueño excesivo (hipersomnia)
- Sonambulismo (sonambulismo)
- Pesadillas; Pavor nocturnus (sobresalto nocturno; terrores nocturnos; terrores nocturnos).
- Etc.
* Nota: El diagnóstico de insomnio requiere la presencia de dos criterios principales: alteración del sueño y deterioro asociado durante el día. El insomnio crónico se diagnostica de acuerdo con ICSD-3 cuando las quejas ocurren tres veces por semana durante más de tres meses, o cuando ocurren episodios más cortos durante varios años. El insomnio es a menudo crónico; aproximadamente el 70% de los pacientes con insomnio todavía cumplen los criterios de diagnóstico un año después. Consulte la clasificación de los trastornos del sueño bajo el tema del mismo nombre. La duración del sueño (episodio total de sueño, SPT) depende de la edad y de la condición física y mental. condición. Los bebés necesitan unas 16 horas de sueño, los niños unas 7 a 12 horas y los adultos hasta 8 horas La latencia del sueño (SL), es decir, el tiempo entre la extinción de la luz y la aparición de los primeros signos de sueño, debe ser menor La vigilia después del inicio del sueño (WASO), es decir, la suma del tiempo de vigilia después de quedarse dormido y antes del despertar final, puede ser de hasta dos horas en la vejez. El insomnio puede ser un síntoma de muchas enfermedades (consulte "Diagnósticos diferenciales"). En más del 30% de los casos de insomnio que requieren tratamiento, los trastornos psiquiátricos (incluida la adicción) son los responsables. Otras causas de insomnio secundario son las enfermedades del sistema central y periférico. sistema nervioso (p.ej Síndrome de piernas inquietas, SPI). Proporción de género: las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia por los trastornos del sueño que los hombres a medida que aumenta la edad. Pico de prevalencia: el 56% de los niños experimenta pavor nocturnus (terrores nocturnos) una vez entre las edades de 1 ½ y 13 años; Aproximadamente uno de cada diez niños de diez años da vueltas y vueltas durante el sueño (sonambulismo). La tendencia a despertarse por la noche (trastornos del sueño) aumenta con el envejecimiento, ya que los períodos de sueño profundo y la profundidad del sueño disminuyen. La prevalencia de Pavor nocturnus es del 56% y del sonambulismo del 29.1%. Para el insomnio la prevalencia es del 10-50% (en Alemania). El insomnio ocasional afecta al 25-30% y el insomnio crónico afecta al 10-13%. China, la prevalencia de insomnio es del 20.4% en personas más jóvenes (≤ 43.7 años) que en personas mayores de 43.7 años. Evolución y pronóstico: las alteraciones del sueño pueden Lead a la somnolencia diurna y al deterioro concentración. Nota: La somnolencia diurna no es normal incluso en la vejez y siempre indica una enfermedad o trastorno subyacente. Las personas que duermen poco, que solo necesitan unas pocas horas de descanso por la noche y se sienten bien descansados por la mañana, no muestran un mayor riesgo de enfermedad. Por el contrario, los durmientes cortos sin insomnio mostraron tasas reducidas de corazón enfermedad y hipercolesterolemia en aproximadamente un 40 por ciento, y hipertensión en aproximadamente un 25 por ciento. En contraste, los participantes en un estudio con nueve a diez horas de sueño tenían un 27% más de probabilidades de morir y un 10% más de probabilidades de sufrir eventos cardiovasculares que aquellos con seis a ocho horas de sueño. Estos durmientes extremadamente largos tenían más probabilidades de sufrir hipertensión (hipertensión) y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Comorbilidades (enfermedades concomitantes): El insomnio crónico está asociado a enfermedades psiquiátricas, entre otras. El riesgo de depresión. aumenta en un factor de 2.6. Asimismo, el riesgo de infarto de miocardio (corazón ataque) y apoplejía (golpe) se incrementa hasta en un 70%. Además, los trastornos afectivos / trastornos bipolares, trastornos de ansiedad, trastorno de pánico, postraumático estrés trastorno (PTSD), alcohol abusodependencia al alcohol), trastornos limítrofes, demencias, trastornos alimentarios y esquizofrenia están asociados con trastornos del sueño (ver más adelante trastornos secundarios).
