Postparto tiroiditis es un multifásico inflamación de la glándula tiroides que puede ocurrir inmediatamente después el embarazo y ahora se considera una forma especial de Hashimoto autoinmune tiroiditis. En la primera fase de la enfermedad, los individuos afectados sufren de hipertiroidismo seguido por hipotiroidismo. La normalización suele ocurrir sin tratamiento.
¿Qué es la tiroiditis posparto?
El glándula tiroides es una de las glándulas hormonales más relevantes del cuerpo humano. La glándula produce la tiroides. hormonas triyodotironina T3 y tiroxina T4, que actúa sobre casi todas las células del cuerpo y estimula las metabolismo energético en las celdas. La glándula tiroides está regulada en su actividad por la hormona hipotalámica TSHhormona liberadora y adicionalmente está regulada funcionalmente por la hormona pituitaria TSH. Diferentes enfermedades pueden afectar al glándula tiroides en su función. Uno de ellos es tiroiditis or inflamación de la glándula tiroides. Diferentes enfermedades con diferentes causas se caracterizan por inflamación de la glándula tiroides. La tiroiditis posparto o tiroiditis posparto es una de esas condición y suele ocurrir poco después el embarazo. Aproximadamente el siete por ciento de todas las nuevas madres desarrollan tiroiditis posparto. La enfermedad es una inflamación de la glándula tiroides con un curso comparativamente leve, asociado con un pronóstico favorable.
Causas
Las causas de la tiroiditis posparto no se han determinado de manera concluyente. Sin embargo, los investigadores ahora sospechan que hay una enfermedad autoinmune detrás del fenómeno. Por ejemplo, muchos científicos actualmente creen que condición ser una forma especial de tiroiditis linfocítica crónica en la línea de Tiroiditis de Hashimoto. Algunos factores de riesgo puede favorecer la aparición de tiroiditis posparto después el embarazo. Por ejemplo, las mujeres con tipo I diabetes mellitus desarrollan tiroiditis hasta en un 25 por ciento de todos los casos. Pacientes con tiroides anticuerpos también tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Para las enfermedades tiroideas autoinmunes y, en particular, la tiroiditis posparto, se ha informado de agrupaciones familiares. Por lo tanto, las mujeres con los casos correspondientes en la familia también corren un mayor riesgo. Es el
La tiroiditis posparto ha ocurrido después de un embarazo anterior, los afectados tienen hasta un 70 por ciento de probabilidades de desarrollar la enfermedad nuevamente en sus embarazos posteriores.
Síntomas, quejas y signos.
Las mujeres con tiroiditis posparto padecen una presentación clínica variable que puede ser similar a la tiroiditis silenciosa. Clásicamente, la enfermedad progresa en tres fases. Hasta seis meses después del parto, las nuevas madres desarrollan hipertiroidismo que dura alrededor de dos meses, seguido de cuatro a ocho meses de hipotiroidismo. Después de las dos primeras fases, la función tiroidea se normaliza por el momento. En otros casos, la enfermedad inflamatoria se ha manifestado exclusivamente en forma de hipotiroidismo or hipertiroidismo. Después de un año, casi todos los pacientes volvieron a estar libres de síntomas. Sin embargo, la transición a un hipotiroidismo persistente no puede excluirse por completo. Los síntomas de la enfermedad pueden ser anomalías metabólicas, hipertiroidismo, hipotiroidismo, cambios de humor, sensación de temperatura alterada y quejas similares. Dolor no suele ocurrir en la tiroiditis posparto.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El diagnóstico de tiroiditis posparto lo realiza el médico sobre la base de la historial médico y estado hormonal. El estado hormonal se puede utilizar para detectar hipertiroidismo o hipotiroidismo, según la fase en particular. Para probar la base inflamatoria, se pueden realizar imágenes de la glándula tiroides, así como exámenes histológicos del tejido tiroideo afectado. En principio, existe un pronóstico favorable para las mujeres afectadas. Los síntomas generalmente se resuelven por sí solos en los próximos meses. Solo en los casos más raros se produce una alteración permanente de la función tiroidea.
Complicaciones
En la tiroiditis posparto, las personas afectadas sufren de inflamación de la glándula tiroides En la mayoría de los casos, no es necesario ningún tratamiento especial, por lo que los síntomas desaparecen completamente por sí solos. Las complicaciones tampoco suelen ocurrir. Los pacientes sufren de hipotiroidismo durante un período breve y luego, finalmente, de hipertiroidismo. La duración de este condición generalmente no se puede predecir. Sin embargo, la producción de hormona tiroidea vuelve a la normalidad en la mayoría de los casos. Sin embargo, puede haber leves obesidad y alteración del metabolismo durante la tiroiditis posparto. Cambios de humor o también puede producirse una alteración del sentido de la temperatura y tener un impacto negativo en la calidad de vida de la persona afectada. La mayoría de los pacientes no padecen dolor debido a tiroiditis posparto. El tratamiento directo no es necesario en muchos casos. Sin embargo, la enfermedad se puede aliviar tomando hormonas y otros medicamentos. En caso de depresión. u otras quejas psicológicas, apropiadas terapia forestal es necesario. Sin embargo, la tiroiditis posparto siempre presenta un curso positivo de la enfermedad. La esperanza de vida del paciente no suele verse afectada por la enfermedad.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Inmediatamente después del parto, hay un cambio en el sistema hormonal del organismo femenino. Esto conduce a cambios, salud problemas e irregularidades. En el caso de la tiroiditis posparto, normalmente no se necesita un médico, ya que los trastornos se regulan por sí mismos de forma independiente a medida que avanzan. Se recomienda una educación integral oportuna sobre los cambios físicos posteriores al parto. Esto se puede hacer virtualmente a través de contribuciones apropiadas en Internet o mediante el uso de literatura especializada sobre el parto. Además, es útil hablar con anticipación con el ginecólogo o la partera. En muchos casos, la consulta con mujeres que ya han dado a luz puede ser suficiente. En un intercambio mutuo, se aclaran las preguntas abiertas y se eliminan las dudas. Además, la perspectiva de un mayor desarrollo puede ser útil para decidir si está indicada una visita al médico. Se recomienda consultar con un médico si persisten dudas o miedos. Si las personas del entorno no pueden aclarar las cuestiones existentes, es aconsejable consultar con el médico. Si las preocupaciones, la angustia o las irregularidades aumentan en intensidad o alcance, se recomienda buscar ayuda. Si hay irregularidades en el manejo del bebé debido a las molestias, también se recomienda una visita al médico.
Tratamiento y terapia
En la mayoría de los casos, las mujeres con tiroiditis posparto no necesitan más terapia forestal. Los síntomas suelen desaparecer por completo después de unos días. Vuelve la función tiroidea normal. Dado que las causas de la enfermedad aún no se han aclarado de manera concluyente, una causa terapia forestal no está disponible de todos modos. En casos graves, sin embargo, la terapia sintomática puede tener sentido. En el caso del hipotiroidismo, esta terapia sintomática suele corresponder a un reemplazo hormonal conservador con drogas como levotiroxina. En el caso del hipertiroidismo, el tratamiento sintomático suele implicar tirostático drogas. Estas drogas inhibir la producción de tiroides hormonas. Azufre-conteniendo tirostático drogas como propiltiouracilo or carbimazol tienen un período de acción de una semana y deben combinarse con otros medicamentos para una acción más rápida. Sin emabargo, tirostático A menudo se ha descubierto que los fármacos son ineficaces en el hipertiroidismo en el contexto de la tiroiditis en el pasado. Las hormonas se almacenan dentro de la glándula tiroides y pueden liberarse a pesar de la formación inhibida. Por esta razón, el tratamiento sintomático del hipertiroidismo debido a inflamación resulta mucho más difícil que la terapia sintomática del hipotiroidismo debido a la inflamación. Si la disfunción tiroidea causa cambios de humor o incluso estados de ánimo depresivos, es concebible la atención psicoterapéutica para las mujeres afectadas. Dado que muchas mujeres sufren crisis de humor inmediatamente después del embarazo de todos modos, el paso de psicoterapia tiene mucho más sentido.
Prevención
La tiroiditis posparto difícilmente se puede prevenir hasta el momento actual, las causas aún no se conocen bien como para prevenirlas. medidas existir. Si bien la conexión familiar permite estimar la probabilidad de desarrollar la enfermedad, no proporciona ningún punto de partida para la prevención. Las mujeres afectadas ahora pueden tener su propio riesgo de tiroiditis posparto evaluado con más o menos precisión y así prepararse psicológicamente para la eventualidad de la enfermedad, pero hasta ahora no pueden evitar activamente la enfermedad.
Programa de Cuidados Posteriores
El cuidado posterior de la tiroiditis posparto consiste principalmente en la presentación regular al médico de familia o endocrinólogo. El ginecólogo tratante también puede ser un punto de contacto óptimo. En el seguimiento, lo principal es llevar sangre muestras a intervalos cortos para determinar que la tiroiditis ha sanado. Si se desarrolla una enfermedad secundaria permanente, el tratamiento de por vida con medicación tiroidea puede ser requerido. Otro punto del tratamiento de seguimiento son las imágenes de la glándula tiroides. El primer procedimiento utilizado aquí es ultrasonido, y esto a menudo se puede hacer directamente en el consultorio del médico de familia. Aquí se pueden detectar cambios tardíos en la glándula tiroides, como agrandamiento o reducción o formación de nódulos. En algunos casos, también puede ser necesario un examen por parte de un radiólogo. Esto está particularmente indicado si hay evidencia de curación inadecuada, hallazgos poco claros en ultrasonido, o un brote de tiroiditis posparto o la aparición de una enfermedad secundaria. El paciente debe ser consciente al asistir a los exámenes de seguimiento acordados, ya que la enfermedad de la tiroides que no ha sido tratada o no ha sido tratada adecuadamente puede tener consecuencias significativas en todo el cuerpo y los procesos metabólicos.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Se debe informar a los familiares cercanos sobre el curso de la tiroiditis posparto. Estados de ánimo depresivos, inquietud interior, cambios de peso y la pérdida de cabello por lo tanto, se encuentran con la comprensión en el entorno del paciente. Adicional estrés y se evitan los sentimientos de culpa. La ayuda en el cuidado del bebé también facilita la vida diaria del paciente. La necesidad de más medidas hacer frente a la vida cotidiana depende de los síntomas. Si hay eutiroidismo, no hay más medidas son necesarios. El aumento de peso excesivo en presencia de hipotiroidismo se puede reducir ajustando los hábitos alimenticios a la disminución de la sensación de hambre. El descanso y el sueño suficiente permiten al paciente hacer frente a la vida cotidiana a pesar de un metabolismo más lento. Para la tensión muscular, los masajes y las compresas calientes ayudan. Para piel seca, se recomiendan cremas hidratantes y una ingesta adecuada de líquidos. Estreñimiento los síntomas se contrarrestan con una ingesta elevada de líquidos, un alto contenido de fibra dieta que promueve las heces, el ejercicio, los masajes abdominales y la evitación de alimentos estreñidos. Si hay hipertiroidismo, haga ejercicio, yoga, Pilatesy relajación Los ejercicios son adecuados para manejar la confusión interior. Aumentar la ingesta calórica para igualar el mayor apetito evita la pérdida excesiva de peso debido al metabolismo acelerado. Enseñar a los profesionales médicos sobre la futura maternidad garantiza que los niveles de tiroides se establezcan dentro del rango normal antes concepción de nuevo.
