Síndrome de Munchausen se entiende que es un trastorno mental. En él, los afectados inventan enfermedades y dolencias.
¿Qué es el síndrome de Munchausen?
La llamada Síndrome de Munchausen Pertenece a los trastornos artificiales. También se conoce como síndrome asesino lumínico. Una característica típica del trastorno mental es la invención deliberada de enfermedades y dolencias físicas. Estos son presentados de manera dramática, pero bastante plausible, por los afectados. Munchausen por síndrome de proxy se considera una forma especial. Aquí, el daño no se inflige al paciente mismo, sino a un apoderado. Esto generalmente involucra a familiares cercanos, como los propios hijos del paciente. El termino Síndrome de Munchausen fue utilizado por primera vez en 1951 por los ingleses psiquiatra Richard Asher (1912-1969). Lleva el nombre del famoso barón mentiroso Munchausen, que cautivó repetidamente a sus oyentes con sus cuentos fantásticos.
Causas
Los expertos médicos atribuyen el desarrollo del síndrome de Munchausen a experiencias traumáticas violentas en el la infancia de la persona afectada. Así, algunos pacientes fueron víctimas de violencia física o abuso sexual. Pero la negligencia también puede jugar un papel importante. Así, muchas personas afectadas sufren de falta de atención o sienten que no se les presta suficiente atención. Una característica típica del síndrome de Munchausen son las frecuentes visitas de los pacientes a los consultorios médicos u hospitales. Si bien a los pacientes normales no les gusta visitar estas instituciones, las personas con síndrome de Munchausen van muy felices. De esta forma, pretenden compensar la atención que no han recibido hasta ahora. No les interesan las prestaciones económicas ni las bajas por enfermedad. Más bien, a través de los numerosos exámenes, experimentan una forma de atención que disfrutan. Las personas mayores que carecen de contactos familiares o sociales se ven particularmente afectadas por el síndrome de Munchausen. En cambio, perciben al médico o al personal de enfermería como ayudantes. En el proceso, los afectados a veces se dejan llevar tanto por sus historias clínicas que incluso terminan en el hospital.
Síntomas, quejas y signos.
El síntoma principal del síndrome de Munchausen es la invención de cuentos fantásticos sobre el propio estado de ánimo. salud. En este proceso, los pacientes visitan a un médico y le describen quejas de las que no sufren en absoluto o apenas padecen. No es raro que la verdad y la falsedad se mezclen. Además, los contactos sociales a menudo se rompen. Los médicos y las clínicas también se intercambian repetidamente. No es infrecuente que se produzcan viajes excesivos. En este proceso, el paciente tiene un deseo constante de ver a un médico y asumir el papel de enfermo. En algunos casos, los pacientes llegan al extremo de infligirse daño físico a sí mismos. Esto incluye infligir abrasiones o cortes, inyectar sustancias infecciosas e inyectar insulina causar hipoglucemia. También implica fingir dolor y exigentes procedimientos quirúrgicos que no son necesarios. En Munchausen por síndrome de proxy, no es el propio paciente quien sufre estas lesiones, sino un apoderado como un niño. En la mayoría de los casos, los perpetradores son las madres que falsifican las medidas de sus hijos, les dan medicamentos como laxanteso mezclar azúcar en una muestra de orina para que el médico crea que se trata de una enfermedad. En casos extremos, el niño incluso tiene huesos roto, que es una forma grave de abuso infantil. De manera problemática, algunas personas que sufren de Munchausen por síndrome de proxy ellos mismos trabajan en profesiones médicas, lo que les facilita fingir una enfermedad.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Diagnosticar el síndrome de Munchausen no es fácil. Debido a que los pacientes son engañosos al presentar sus quejas, es difícil imputar la intención. La queja constante de síntomas se considera un indicio de los trastornos mentales. A menudo hay desviaciones y siempre nuevas versiones. Sin embargo, si el médico no puede descubrir una base para los síntomas presentados, los afectados generalmente lo cambian rápidamente y comienzan su juego nuevamente. Otro indicio es evitar las reuniones con familiares o amigos en un hospital. A menudo, no se proporcionan personas de referencia. En algunos casos, el síndrome de Munchausen puede tener graves consecuencias para los afectados. Entre otras cosas, existe el riesgo de intervenciones quirúrgicas innecesarias, que a su vez causan daños a salud. La autolesión en el propio cuerpo a veces también resulta en un deterioro considerable. Finalmente, existe la amenaza de problemas sociales si finalmente se descubre el engaño. Como regla general, el síndrome de Munchausen tiene un curso crónico.
Complicaciones
Las personas con síndrome de Munchausen son difíciles de tratar. No tienen miedo de hacerse daño cuando fingen estar enfermos. Prefieren asistir a las consultas de emergencia en el hospital y recitar sus síntomas, sabiendo que los médicos de urgencias tendrán que examinarlos con más detalle debido a sus quejas recitadas extensamente y, por lo tanto, los admitirán primero como pacientes hospitalizados. En la mayoría de los casos, los pacientes han estudiado extensamente la literatura médica y proporcionan la explicación de sus quejas al mismo tiempo. Para lograr la hospitalización, son muy creativos al fingir síntomas de enfermedad y no se detendrán ante nada. Cauterizan su piel con ácido, provocan hematomas ellos mismos, inducen artificialmente fiebre, inhibir sangre coagulación con medicamentos, e incluso se inyectan con insulina para simular hipoglucemia. La mayoría de las veces, tienen éxito a corto plazo, pero los médicos ven rápidamente a través de esta estrategia e intentan iniciar un tratamiento psicoterapéutico. Pero estas personas no están dispuestas a eso. No quieren ser tratados y curados, pero quieren atención, que no obtendrán si se curan. Ellos lo saben y por eso a menudo cambian de médico. Su comportamiento autolesivo puede adquirir proporciones peligrosas cuando manipulan septicemia, por ejemplo. Las personas con síndrome de Munchausen también tienen un mayor riesgo de suicidio.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
El síndrome de Munchausen es un problema enfermedad mental diagnosticar. Además, la persona afectada carece de conocimiento sobre la enfermedad. A menudo, en estos casos, se necesita la ayuda y cooperación de familiares, amigos o personas del entorno social. Dado que los pacientes se someten permanentemente a un tratamiento médico cambiante y fingen enfermedades o lesiones, a menudo los médicos tratantes no pueden tomar las medidas necesarias. Debido a la obligación de secreto y al inexistente intercambio entre las prácticas médicas, las conexiones permanecen ocultas y dificultan el diagnóstico de la enfermedad. Los familiares deben consultar a un médico tan pronto como se den cuenta de que la persona en cuestión miente regularmente o causa daños a su propia persona. salud. Si la víctima daña a una tercera persona, se deben tomar medidas inmediatas. Debido a que los pacientes son buenos para planificar y ocultar sus esquemas, las irregularidades a menudo pasan desapercibidas durante años o décadas. Si se nota un cambio regular en los médicos o en los miembros del entorno social, es motivo de preocupación. Este proceso es un signo de un trastorno, debe seguirse de manera cuidadosa y discreta. Con frecuencia, se producen hallazgos incidentales o personas del entorno, que, sin embargo, no mantienen un contacto íntimo con la persona afectada, pueden aportar las pistas decisivas.
Tratamiento y terapia
Aunque las quejas de las personas que padecen el síndrome de Munchausen solo se inventan, todavía requieren una amplia terapia forestal. Sin embargo, su actual condición no se trata durante las visitas al médico. Es un problema importante al que los pacientes a menudo se resisten terapia forestal porque no ven su necesidad. Por esta razón, el médico debe tomar un enfoque muy cauteloso. Además, la cooperación con un psiquiatra generalmente se requiere, en cuyo contexto terapia forestal tiene lugar. Si esto logra establecer una relación de confianza con el paciente, psicoterapia entonces puede llevarse a cabo. En el curso del tratamiento, se alternan varias fases de pacientes hospitalizados y ambulatorios. También es importante excluir de forma fiable las enfermedades orgánicas reales. No pocas veces, también se requiere terapia para el daño físico que la persona afectada se ha infligido a sí mismo. Para controlar el curso de la terapia, el paciente es observado de cerca y debe completar varios cuestionarios. Algunos pacientes también tienen otras enfermedades mentales como un desorden de personalidad, que también requiere una terapia especial. La administración of Drogas psicotropicas y el uso de relajación Los métodos también pueden ser útiles.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico en el síndrome de Munchausen generalmente se considera malo. Esto se debe al hecho de que los que sufren este cambio de percepción no muestran ninguna percepción cuando se enfrentan a sus condición. Es cierto que a menudo se busca ayuda médica. Sin embargo, esto se aplica en el mejor de los casos al (supuesto) sufrimiento y para llamar la atención. Los enfoques psicoterapéuticos empujan a los enfermos del papel de los demandantes al de los necesitados. Esto luego se encuentra con el rechazo en la mayoría de los casos. Además, las personas afectadas cambian frecuentemente de médico, lo que puede incluso retrasar considerablemente el momento de un diagnóstico de sospecha por parte del médico tratante. Si llega el momento en que un médico tratante confronta al paciente con un posible síndrome de Munchausen, esto suele cambiar al médico. Además, con el síndrome de Munchausen existe la posibilidad de un daño real causado por medicamentos realmente superfluos o incluso cirugía. Estos están entretejidos en el comportamiento de la persona afectada y, además, sustentan la autoimagen del papel de paciente. Por tanto, la posibilidad de liberar a un enfermo de su síndrome de Munchausen es muy escasa. En raras ocasiones los familiares o el personal médico pueden convencer a la víctima de su sufrimiento o explicarle que necesitaba un tratamiento psicoterapéutico.
Prevención
Preventivo medidas contra el síndrome de Munchausen.
Atención de seguimiento
Como regla, solo limitado medidas de cuidados posteriores están disponibles para los afectados por el síndrome de Munchausen. En este sentido, las personas afectadas dependen principalmente de un diagnóstico temprano de esta enfermedad para que se pueda prevenir un mayor empeoramiento de los síntomas. Por lo tanto, especialmente los familiares del paciente deben señalar los síntomas al paciente, en algunos casos incluso puede ser necesario un ingreso forzado a una clínica cerrada. Los afectados dependen del apoyo duradero de su propia familia. En este contexto, las conversaciones especialmente amorosas e intensas con la propia familia tienen un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad. Los síntomas también se pueden aliviar con la ayuda de relajación ejercicios. Muchos de los ejercicios también se pueden repetir en casa, por lo que se acelera el tratamiento del síndrome de Munchausen. Asimismo, los factores desencadenantes de este síndrome deben prevenirse y limitarse tanto como sea posible. En muchos casos, también es útil el contacto con otras personas afectadas por el síndrome. No es raro que se produzca un intercambio de información, lo que puede facilitar la vida diaria de la persona afectada. Como regla general, esta enfermedad no reduce la esperanza de vida del paciente.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Las personas que padecen el síndrome de Munchausen requieren una terapia extensa. El tratamiento se centra en ayudar a la persona afectada con la vida diaria. Los amigos y familiares pueden ayudar mostrando comprensión y señalando repetidamente a la persona afectada de una manera práctica las quejas obviamente imaginarias. En cooperación con un psiquiatra, además medidas se puede tomar para aliviar los síntomas. A largo plazo, el alivio solo se puede lograr a través de un concepto de terapia integral que consiste en discusiones psicológicas, relajación ejercicios y tratamiento farmacológico. Sobre todo, la relajación regular es importante para contrarrestar estrés y otros desencadenantes típicos. Las personas que padecen el síndrome de Munchausen como resultado de una experiencia traumática también deben trabajar en las causas a largo plazo. Esto se puede hacer asistiendo a grupos de apoyo y sesiones de terapia, pero también llevando un diario o hablando con un confidente cercano. La falta de atención es un desencadenante frecuente de síntomas agudos, por lo que los familiares y amigos deben pasar mucho tiempo con la víctima. Si los síntomas son graves, la colocación temporal en un hospital psiquiátrico puede ser apropiada. Debido a los muchos síntomas y manifestaciones posibles del síndrome de Munchausen, solo un especialista puede responder qué medidas deben tomarse en detalle.
