Tics para estudiantes superdotados
Por un lado, tics puede aparecer en niños y adultos superdotados por las mismas razones que en niños y adultos superdotados normales. Por otro lado, tics puede desarrollarse debido a la percepción más fuerte de los estímulos y la sensibilidad a los estímulos de niños y adultos altamente dotados. Estos pueden desarrollarse en el transcurso de cerebro desarrollo.
Similar a los niños superdotados normales, temporal tics puede ocurrir durante el curso de cerebro remodelación. Al igual que con los tics de los niños normalmente dotados, el comportamiento del entorno suele ser más estresante que el tic en sí. Un rasgo característico de las personas superdotadas es el llamado aumento de la sensibilidad psicomotora, que se manifiesta en la necesidad de moverse, entusiasmo y exceso de energía.
Muchas personas superdotadas de todas las edades solo pueden aprender contenidos corazón mientras se mueve. Por lo tanto, las personas altamente superdotadas también muestran movimientos de su cuerpo, especialmente cuando se concentran. En los niños, cuando están aprendizaje, puede ser, por ejemplo, un movimiento constante del pie o todo el pierna o golpeando la mesa con un bolígrafo.
Por ejemplo, se puede observar que algunos adultos superdotados mueven constantemente sus boca o manos mientras se concentra. Estos movimientos sirven para aliviar la tensión y son importantes tanto para los niños superdotados como para los adultos superdotados. Para no molestar a otros niños en la escuela, a los niños superdotados se les puede ofrecer una pelota de plastilina o un objeto similar.
Los adultos superdotados pueden aliviar su tensiones by goma de mascar o garabateando, tejiendo o incluso con una bola de plastilina. Si, además de los tics inofensivos o “caprichos”, aparecen otros comportamientos más persistentes que, en su opinión, limitan la vida cotidiana del interesado, debe buscar el consejo de una persona competente y familiarizada con la superdotación. En contraste con los tics descritos anteriormente, los niños y adultos altamente dotados reportan este tipo de tics, raramente una “premonición” en forma de sensaciones o similar.
Sin embargo, como ocurre con otros niños y adultos, la “aceptación” incondicional de la persona es beneficiosa. El diagnóstico se realiza interrogando (anamnesis) al paciente y observando los síntomas durante un período de tiempo más prolongado para poder determinar la gravedad de la enfermedad. Esto se realiza mediante cuestionarios y escalas de estimación.
También es importante evaluar el propio paciente y el de su familia. historial médico. Sin embargo, no hay un examen específico, ni de laboratorio ni de imágenes. Sin embargo, una medida del cerebro ondas (electroencefalograma, EEG) y un método para producir imágenes seccionales virtuales (tomografía computarizada por emisión de fotón único, SPECT) del cerebro se pueden utilizar para distinguir el síndrome de tic de otras enfermedades.
Aún no existe una prueba estandarizada para los tics. Hasta ahora, se combinan diferentes pruebas según sea necesario para identificar un tic o su causa y revelar posibles condiciones preexistentes. Es importante realizar una entrevista detallada con la persona afectada o los padres del niño afectado.
En el “Sistema de diagnóstico de trastornos mentales según ICD 10 y DSM IV para niños y adolescentes - II”, hay una lista de verificación de diagnóstico, así como cuestionarios de autoevaluación y de terceros que pueden ser útiles para realizar un diagnóstico. Un indicio de tics pueden ser los "pre-sentimientos" previamente experimentados en forma de sensaciones de malestar o sentimientos de tensión. En el EEG, puede faltar una falta de potencial de preparación antes de tics simples, lo cual es visible en el EEG durante movimientos arbitrarios.
Además, los exámenes especiales pueden detectar cambios en el transporte de dopamina, una sustancia mensajera del cerebro. Si se sospecha un trastorno de tic, hígado, riñón y glándula tiroides los valores se comprueban de forma rutinaria. Es difícil distinguir los tics motores de los trastornos obsesivo-compulsivos. Los trastornos obsesivo-compulsivos se asocian con miedos obsesivos, por lo que surge una inquietud ansiosa cuando se suprime la acción.
Al igual que con los tics, es necesario un cierto número de repeticiones de la acción para evitar la aprensión obsesivo-compulsiva. Sin embargo, los miedos no son comprensibles o incluso sin sentido para el paciente, mientras que los pacientes con un tic experimentan la sensación previa como algo tangible. Los actos compulsivos en sí mismos se llevan a cabo de forma deliberada, con más determinación y más lentamente que los movimientos en los tics motores.
Además, los tics son visibles para otras personas desde el principio, pero las compulsiones a menudo pueden ocultarse durante mucho tiempo. El pronóstico de ambas enfermedades también es diferente: en comparación con los tics, una remisión completa del trastorno obsesivo-compulsivo es bastante rara. Los tics motores deben distinguirse de las contracciones musculares involuntarias rápidas (mioclonía) y los trastornos del movimiento (distonía).
Los tics se pueden suprimir durante un cierto período de tiempo, las mioclonías no en absoluto y la distonía solo hasta cierto punto. Además, los tics van acompañados de una parestesia precedente que desencadena el movimiento real. Este componente sensorial es la diferencia esencial con otros trastornos del movimiento.
Muchos de los pacientes aprenden a manejar sus tics por sí mismos con el tiempo y no requieren tratamiento psicoterapéutico o farmacológico. Sin embargo, si se necesita terapia, solo se puede realizar sintomáticamente, es decir, se tratan los síntomas, es decir, los propios tics, pero la causa generalmente se desconoce y no se puede tratar.
A menudo un terapia de comportamiento es útil, en el que se debe aprender a dominar los tics en la vida cotidiana. Por lo tanto, los tics se vuelven más débiles cuando se concentra en una cosa o una acción, pero más fuertes cuando se encuentra bajo estrés. La terapia con medicamentos generalmente solo se usa para los tics crónicos que duran más de un año o que son tan atemorizantes para el medio ambiente que el paciente se vuelve demasiado restringido.
La farmacoterapia también es útil para los tics agresivos que se dirigen contra el propio paciente o contra otras personas. Los fármacos reductores de tic más eficaces son neurolépticos tales como haloperidol, pimozida y flufenazina, cuyo efecto se debe a la influencia de dopamina receptores. Sin embargo, los beneficios de la terapia deben sopesarse frente a los posibles efectos secundarios de los medicamentos.
El uso de neurolépticos conduce a la fatiga y a la reducción de la motivación, lo que es particularmente problemático para los escolares. Además, neurolépticos conllevan el riesgo de alterar los patrones de movimiento (discinesia), por lo que solo deben prescribirse en casos graves. La clonidina, tiaprida y sulpirida tienen menos efectos secundarios, pero no son tan efectivos.
Un tic temporal, suele ser inofensivo a cualquier edad y suele desaparecer espontáneamente. Aquí no es necesario ningún tratamiento. En algunos casos, el tratamiento homeopático para los tics también puede ser útil.
En este caso, es beneficioso una anamnesis detallada y un conocimiento profundo de la persona tratante. Se han observado efectos calmantes con las siguientes preparaciones: Agaricus muscarius, China officinalis, Cina / Artermisa cina, Cuprum metallicum, Hypscyamus niger, Ignacia amara, licopodio clavatum, Sepia officinalis, Zincum metallicum. El tratamiento debe ser personalizado y depende del tipo y extensión del tic, así como del estado mental psicológico de la persona afectada y cualquier síntoma que lo acompañe.
Por ejemplo, Zincum metallicum se utiliza para niños cuyo tic se expresa mediante movimientos involuntarios de los ojos, boca, manos y / o piernas. En aproximadamente el 60% de los pacientes, hay una remisión completa espontánea o al menos una mejora significativa. Si la enfermedad ocurrió en la infancia, las posibilidades de mejora son aún mayores, y alrededor de dos tercios se quedan libres de tics hacia el final de la primera o el comienzo de la segunda década de la vida.
Todos los artículos de esta serie:
