Introducción - ¿Qué es una vacuna Zostavax®?
La vacuna Zostavax® es una vacuna aprobada en 2006 y disponible en Alemania desde 2013. Está destinada a prevenir el desarrollo de una faja-rosa (Herpes Infección por herpes zóster). En Alemania, la vacunación contra Varicela zoster (varicela) en niños se recomienda desde 2004.
La vacuna Zostavax® está dirigida al grupo de personas mayores de 60 años. Básicamente, la vacunación se administra contra el mismo patógeno que para varicela. Curiosamente, la inmunidad contra una infección por Varizella zoster no persiste después de una vacuna o una infección pasada, sino que vuelve a disminuir con los años.
Se ha encontrado que el título (concentración) de protector anticuerpos disminuye después de los 50 años. Debido a esto, es posible una reinfección (nueva infección) con Varizella zoster y una herpes zoster (faja-rosa) puede ocurrir si el título (concentración) cae por debajo de un cierto valor. La vacunación con Zostavax está destinada a contrarrestar este desperdicio, la protección anticuerpos, y así proteger contra una nueva infección en la vejez y prevenir la faja de rosas.
Indicaciones de la vacuna Zostavax®
La indicación de vacunación con Zostavax® es prevenir la aparición de herpes (herpes zóster) y las secuelas (posherpético neuralgia). Esto ocurre en personas mayores de 50 años con mayor riesgo. En total, entre el 25% y el 30% de todas las personas padecen herpes durante su vida.
Dado que (como se explicó en la introducción) el título protector, es decir, la concentración de anticuerpos, disminuye después de los 50 años, existe una indicación de vacunación con Zostavax® para personas mayores de 50 años. Por lo tanto, la indicación es la prevención. Si hay rosa de cintura activa, no se debe utilizar la vacuna.
Una contraindicación absoluta para el uso de la vacuna Zostavax® es la existencia de una debilidad congénita o adquirida del sistema inmunológico. Estas pueden ser enfermedades del médula ósea y sistema linfático. También incluyen infecciones crónicas, como el VIH o tuberculosis.
Además, los pacientes que reciben dosis más altas de cortisona no debe vacunarse con Zostavax. En el grupo de pacientes inmunodeprimidos, puede ser posible la vacunación con una vacuna de subunidad. Estas son vacunas inactivadas; esto significa que solo ciertas partes del patógeno (antígenos) todavía están presentes en la vacuna.
La vacuna Shingrix® ha sido aprobada para este propósito desde octubre de 2017. Además, no hay aprobación para Zostavax vacunación durante el embarazo y lactancia. Los pacientes que se sospeche o se sepa que son alérgicos a componentes parciales de las vacunas solo deben vacunarse después de una aclaración más detallada; si es necesario, también con el fabricante. Además, la vacunación no debe llevarse a cabo durante una fase aguda. Herpes zoster infección o herpes.
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