Queratosis actínica: terapia

Medidas generales

  • Revisión de medicación permanente por posible efecto sobre la enfermedad existente.
  • Evitación del estrés ambiental:
    • Daño al piel by Radiación UV (luz solar o solarium) [→ protección UV (protección textil contra la luz, preparaciones de protección contra la luz)].
    • Arsénico
    • Radiación infrarroja (radiación térmica)
    • Radiación de rayos X / radiación ionizante
    • Productos de alquitrán (alquitrán de lignito / trabajadores del lignito) y otros hidrocarburos.
  • Compruebe regularmente piel usted mismo (independientemente de los exámenes de seguimiento).

Métodos convencionales de terapia no quirúrgica

  • Fotodinámico terapia forestal (PDT; en este caso, ALA- / MAL-PDT) debe ofrecerse de una manera dirigida al campo para uno o varios Olsen actínicos de grado 1-2. queratosis y cánceres de campo, de acuerdo con la actual directriz S3 [EC: B]; también se puede ofrecer en pacientes inmunodeprimidos [EG: B] La TFD utiliza los denominados fotosensibilizadores (Ácido 5-aminolevulínico (5-ALA); ácido metilaminolevulínico (MAL)) para destruir células patológicas (enfermas). Una gran ventaja de la fotodinámica. terapia forestal sobre los procedimientos quirúrgicos es el hecho de que por lo general no visible cicatrices permanecer. Además, hay significativamente menos dolor que con otros métodos de tratamiento. En caso de que ocurra una recurrencia (recurrencia de la enfermedad), se puede tratar nuevamente con TFD. terapia forestal (TFD), consulte "Otras terapias convencionales".
  • MAL-PDT con luz diurna: “MAL (ácido metilaminolevulínico) en combinación con luz diurna (luz diurna MAL-PDT) debe ofrecerse sobre una base dirigida al campo para AK no pigmentada, de grado I-II único o múltiple según Olsen, y para carcinomatización de campo de la cara y capillitium de individuos inmunocompetentes ”[EC: B].
  • Terapia de soltero, aislado queratosis actínica a menudo se realiza usando terapia física Técnicas, tales como crioterapia (usando una varilla de algodón mojada en líquido nitrógeno y presionándolo sobre el piel lesión durante aproximadamente 10-20 segundos; recomendación fuerte) o ablación con láser de CO2. Pacientes con lesiones gruesas (grado III queratosis) responder mejor a crioterapia. Nota: Según un estudio, parece tener menos efectos secundarios si se aplica primero. ingenol mebutato a la piel en forma plana y luego trate las lesiones individuales con crioterapia. Independientemente, ambas secuencias de terapia fueron igualmente efectivas: limitación: pequeño número de participantes.
  • Terapia fotodinámica combinado con descamación: la exfoliación mediante peeling unos días antes de la TFD con luz roja convencional (cPDT) o la TFD con luz diurna (DL-PDT) hace que la piel sea más accesible al fotosensibilizador.
  • Terapia de microondas: un estudio de fase II utilizó la terapia de microondas para aclarar queratosis actínica. La tasa de respuesta general fue del 78%, aumentando al 90% después de 120 días. Los pacientes informaron que la terapia fue dolorosa. sin embargo, el dolor desapareció después de 30 minutos. Otros efectos secundarios incluyeron enrojecimiento, descamación de la piel y prurito (picazón). Limitación: número reducido de pacientes.

Revisiones regulares

  • Chequeos médicos regulares

Medicina nutricional

  • Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
  • Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta la enfermedad en cuestión. Esto significa:
    • Consuma solo alimentos ricos en energía limitados.
    • Ingesta moderada de grasas totales
    • Reducir el consumo de ahumados y curados. Su preparación produce compuestos (nitrosaminas), que son factores de riesgo para varios enfermedades tumorales.
    • Alto contenido de fibra dieta (cereales integrales, verduras).
    • Carnes rojas (cerdo, ternera, cordero, ternera) y embutidos.
    • Un total diario de 5 porciones de verduras y frutas frescas (≥ 400 g; 3 porciones de verduras y 2 porciones de fruta).
    • Una o dos veces por semana pescado de mar fresco, es decir, pescado marino graso (omega-3 ácidos grasos) como salmón, arenque, caballa.
    • Abstenerse de alimentos contaminados como despojos y hongos silvestres.
    • No coma alimentos con moho
    • Dieta rica en:
      • Vitaminas (A, C, D, E, ácido fólico)
      • Minerales
      • Oligoelementos (selenio, zinc)
      • Los ácidos grasos Omega-3
      • Sustancias vegetales secundarias (p. Ej. carotenoides, polifenoles).
  • Selección de alimentos adecuados en base al análisis nutricional
  • Ver también en "Terapia con micronutrientes (sustancias vitales)" - si es necesario, tomar una dieta adecuada complementar.
  • Información detallada sobre medicina nutricional recibirá de nosotros.