Terapia de lesiones en el arco costal.
Tan variada como las causas de dolor en el área del arco costal puede ser, tan diferente es la terapia. Las lesiones después de un accidente son muy dolorosas en la mayoría de los casos, independientemente de la causa. Por ejemplo, una contusión del Costillas puede causar igualmente grave dolor como una costilla fractura.
Después de excluir consecuencias graves, como hemorragia grave, lesión nerviosa o lesión pulmonar causada por una costilla. fractura, las fracturas costales y las contusiones se tratan de manera similar. En primer lugar, adecuado dolor La terapia es de suma importancia, que se inicia con el clásico analgésicos como ibuprofeno y diclofenaco (Voltaren). Dependiendo de la intensidad del dolor, se debe pesar la dosis y también la medicación.
La medicación adecuada para el dolor es particularmente importante porque el dolor cuando respiración automáticamente mantiene la profundidad de la respiración más baja. Esto también conlleva el riesgo de desarrollar neumonía. Particularmente en personas mayores y personas con otras enfermedades previas que aumentan el riesgo de neumonía, la gimnasia respiratoria adicional o la terapia respiratoria pueden ser útiles.
En estos ejercicios, la persona interesada aprende a respirar con el menor dolor posible y, al mismo tiempo, respira con suficiente profundidad con un fisioterapeuta. En general, después de las lesiones en la región del arco costal, se debe tomar un descanso de los deportes y el descanso físico. Si el dolor es causado por los llamados intercostales neuralgia, se debe buscar primero una causa desencadenante y, si es posible, eliminarla.
Por ejemplo, herpes puede evitarse que progrese gravemente mediante la terapia adecuada con Aciclovir. Cuando un nervio es pellizcado por una costilla rota, se debe eliminar la presión del nervio. Además, los medicamentos relajantes de los músculos (los llamados relajantes musculares) son usados. Si exactamente un nervio se ve afectado y / o hay un punto de activación claro, la inyección de un anestesia local en el nervio y su raíz puede ayudar a mejorar el dolor. Fisioterapia, masajes clásicos y electroterapia también se utilizan aquí.
Diagnóstico de una lesión en el arco costal.
Para determinar la causa del dolor en la región del arco costal, primero es necesario obtener una descripción detallada historial médico. En general, existe un gran número de posibles diagnósticos diferenciales para Dolor de pecho, que primero debe excluirse (por ejemplo, un corazón ataque y otras enfermedades del corazón y del sistema vascular, pulmón enfermedades enfermedades del esófago como reflujo y del estómago). A continuación, discutiremos el diagnóstico de dolor causado por el arco costal.
En historial médico, se debe hacer una distinción entre el dolor después de un accidente (por ejemplo, una colisión durante un deporte o una caída en la caja torácica) y el dolor que se ha producido sin una causa identificable. La historial médico luego debe complementarse con un examen del arco costal y de toda la parte superior del cuerpo. Se presta especial atención a las marcas de hematomas, la postura incorrecta, pero también a otras cambios en la piel (por ejemplo, ampollas en el caso de herpes).
Al escanear el arco costal, se pueden identificar las regiones dolorosas y se pueden encontrar posibles puntos gatillo. Escuchar los pulmones y, si es necesario, el corazón Puede proporcionar pistas sobre otras causas de dolor en la región de la caja torácica e indicar complicaciones en caso de una costilla. fractura. Si un fractura de costilla se sospecha, Rayos X El diagnóstico puede ayudar, aunque generalmente no es necesario, ya que el tratamiento de una contusión y una simple fractura no es diferente. Puede ser particularmente importante en casos de sospecha pulmón lesiones como resultado de un punción, aunque suele haber ya indicaciones clínicas de ello.
Las fracturas costales también se pueden visualizar ocasionalmente usando ultrasonido. Los puntos gatillo se ven a menudo en el caso de las llamadas intercostales. neuralgia. Estos deben encontrarse durante el examen y pueden ser un punto de partida para la terapia.
