Golpe de calor e insolación: terapia

Medidas de prevención del calor (ver más abajo "Golpe de calor e insolación/prevención").

Medidas generales

  • ¡Realice una llamada de emergencia de inmediato! (Llamar al 112)
  • ¿Se obtuvieron los signos vitales (respiración, cardiovasculares, hallazgos neurológicos, niveles de glucosa)? Si es necesario, ¡tome medidas inmediatas!
  • Medición de la temperatura corporal central (medición rectal; en celo golpe normalmente:> 40.5 ° C).
  • Reducción de la temperatura corporal en caso de agotamiento por calor o calor. golpe: el objetivo del tratamiento es reducir la temperatura corporal central a valores <40 ° C en 30 minutos ("Media hora dorada").
    • Mueva a la persona afectada a un lugar fresco con sombra.
    • Desnuda a la persona
    • Enfriar con frío toallas / paquetes fríos; si es necesario, frote piel alcohol (enfriamiento más rápido); si es necesario, tome una ducha.
    • Continuar con el control regular de la temperatura corporal central
    • Nota: antipiréticos son obsoletos
  • Revisión de medicación permanente debido al posible efecto sobre la enfermedad existente (ver más abajo "Golpe de calor e insolación / prevención ”).

insolación

  • Primera medida: ambiente fresco con sombra y enfriamiento del cabeza; elevación de la parte superior del cuerpo.

Síncope de calor

  • Para el síncope por calor, es decir, inconsciencia de corta duración Inconsciencia, choque posición (el paciente se acuesta boca arriba mientras sus piernas están elevadas o colocadas por encima del nivel de su cabeza); ambiente fresco sombreado; dejar beber. Medicación, ver debajo de la droga terapia forestal.

Calambres por calor

  • Ingesta de líquidos (bebida mineral o 1,000 ml de solución electrolítica completa i .v.) Y masaje los músculos afectados.

Agotamiento por calor

  • Ambiente fresco y sombreado, choque posición, hidratación (ver arriba).

Golpe de calor

  • Transporte a un hospital apropiado lo antes posible mientras observa las medidas de enfriamiento.

Exsiccosis (deshidratación)

Si hay evidencia (signos clínicos o valores de laboratorio) de exicosis o volumen deficiencia, está indicada la rehidratación (reposición de líquidos). Los procedimientos terapéuticos incluyen orales ("por boca"), Enteral (" a través del intestino ") o parenteral (" sin pasar por el intestino "; p. Ej., A través de vena) líquido administración. En casos de exicosis leve a moderada, los pacientes geriátricos también pueden recibir una infusión subcutánea (abreviatura: sc-Inf., Hipodermoclisis). En este caso, se administran por vía subcutánea mayores cantidades de líquido mediante una cánula permanente. Los lugares de aplicación adecuados son la pared abdominal lateral, los muslos y la región subclavia (clavícula región). Esto permite que 3 l de volumen para ser administrado en 24 horas. No debe entregarse más de un máximo de 1.5 l por lugar de aplicación.

Contraindicaciones para la infusión subcutánea.

  • Agua, electrolitos y desequilibrios metabólicos en corazón falla (insuficiencia cardíaca) o insuficiencia renal.
  • Deshidratación severa (falta de líquidos) o shock en presencia de edema marcado (retención de agua) o ascitis (hidropesía abdominal)
  • Necesidad de un control preciso del fluido. equilibrar y necesidad de altos volúmenes de perfusión (> 3 litros en 24 horas).
  • Trastornos de la coagulación de la sangre.