Objetivo terapéutico
Eliminación de sintomatología
Recomendaciones de terapia
- Eliminación del trastorno subyacente
- Terapia sintomática: antieméticos (según indicación):
- Kinetosis (mareo por movimiento):
- La escopolamina (anticolinérgicos), como sistema terapéutico transdérmico.
- Dimenhidrinato, difenhidramina, la meclozinaantihistamínicos).
- Domperidona (dopamina antagonistas) antieméticos y aumentan el tránsito gastrointestinal.
- Kinetosis (mareo por movimiento):
- Náuseas y vómitos inducidos por citostáticos (sinónimo: náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia, CINE), náuseas / vómitos posoperatorios:
- Profilaxis
- La serotonina antagonistas (sinónimo: antagonistas del receptor 5-HT; setrones), p. ej., dolasetrón (sin marca), granisetrón, ondansetrón, palonosetrón Información de dosificación: Administración debe ser aproximadamente 30-60 min antes de la administración del agente quimioterapéutico.
- Antagonistas de neuroquinina (sinónimo: antagonistas del receptor NK1): aprepitant (iv), netupitant (oral), fosaprepitant (iv), rolapitant (oral) Información sobre la dosificación: ver más abajo.
- Glucocorticoides: dexametasona 8-20 mg una vez (fggf. También 8 mg al día el día 2 + 3).
- Terapia de avance CINE
- Neuroléptico atípico: olanzapina; dosis: 5-10 mg por vía oral una vez al día (durante 3 días).
- Benzodiazepina: lorazepam; dosis: 0.5-2 mg por vía oral / intravenosa / según lo prescrito cada 6 h
- Glucocorticoides: dexametasona; dosis: 12 mg por vía oral / intravenosa una vez al día.
- Una gran cantidad de estudios demuestran que los cannabinoides son más efectivos que los comunes. antieméticos (como las fenotiazinas (proclorperazina) y dopamina antagonistas (como metoclopramida)) en el tratamiento de náusea y vómitos resultante de quimioterapia: e. Por ejemplo, Dronabinol (trans-delta-9-tetrahidrocannabinol; THC), dosis: 2 x 2.5 mg (aditivo a un antiemético común, si es necesario) Los cannabinoides ahora se consideran un medicamento de respaldo para los medicamentos inducidos por citostáticos. náusea y vómitos.
- Terapia para CINE avanzado o refractario.
- Vea a continuación Breakthrough CINE
- Profilaxis
- Hiperemesis gravídica (náusea of el embarazo): ver más abajo la enfermedad del mismo nombre.
- Ver también en "Terapia adicional"
Náuseas y vómitos inducidos por fármacos citostáticos
Un gran número de estudios demuestran que los cannabinoides son más eficaces que los antieméticos de uso común (como las fenotiazinas (proclorperazina) y los antagonistas de la dopamina (como la metoclopramida)) en el tratamiento de las náuseas y los vómitos resultantes de la quimioterapia (sinónimo: náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia). ):
- Z. Por ejemplo, Dronabinol (trans-delta-9-tetrahidrocannabinol; THC), dosis: 2 x 2.5 mg (aditivo a un antiemético habitual, si es necesario).
Fitoterápicos
- Jengibre
Suplementos (suplementos dietéticos; sustancias vitales)
Los suplementos dietéticos adecuados deben contener las siguientes sustancias vitales:
- Vitaminas (niacina (vitamina B3) *, ácido pantoténico (vitamina B5) *).
- Minerales (sodio * *, potasio * *, magnesio * *)
- Otras sustancias vitales (coenzima Q 10)
Leyenda: * Síntomas carenciales * * Grupos de riesgo.
Nota: Las sustancias vitales enumeradas no sustituyen a los medicamentos. terapia forestal. Dietético suplementos están destinados a complementar El general dieta en la situación particular de la vida.
