La enfermedad de Addison

Enfermedad de Addison: causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Las causas de la insuficiencia adrenocortical primaria (insuficiencia NNR primaria) son diversas: Causas genéticas (frecuencia: muy rara): Adrenoleucodistrofia (sinónimos: X-ALD; síndrome de Addison-Schilder) - Trastorno recesivo ligado al cromosoma X que conduce a una defecto en la síntesis de hormonas esteroides con acumulación de ácidos grasos de cadena demasiado larga en el NNR y el SNC; en consecuencia, los déficits neurológicos y la demencia se desarrollan con la aparición ... Enfermedad de Addison: causas

Enfermedad de Addison: terapia

Medidas generales ¡Intente mantener un peso normal! Determine el IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o la composición corporal mediante el análisis de impedancia eléctrica. Caer por debajo del límite inferior de IMC (a partir de los 45:22; desde los 55:23; desde los 65:24) → Participación en un programa supervisado por un médico para personas con bajo peso. ... Enfermedad de Addison: terapia

Enfermedad de Addison: historial médico

El historial médico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de la enfermedad de Addison. Historia familiar ¿Existe una historia frecuente de trastornos metabólicos en su familia? Anamnesis social Historia médica actual / historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Ha notado síntomas como pérdida de apetito, dolor abdominal, náuseas y vómitos? Sientes … Enfermedad de Addison: historial médico

Enfermedad de Addison: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99). Hipoplasia suprarrenal congénita (subdesarrollo de las glándulas suprarrenales): trastorno genético con herencia autosómica dominante y autosómica recesiva; insuficiencia suprarrenal grave (debilidad suprarrenal) que se manifiesta poco después del nacimiento; los hombres exhiben pseudohermafroditismo (forma de intersexualidad en la que los sexos cromosómico y gonadal son masculinos) Síndrome de Smith-Lemli-Opitz (sinónimo: síndrome RSH (Opitz)) -… Enfermedad de Addison: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Enfermedad de Addison: complicaciones

Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que pueden ocurrir como resultado de una dosis insuficiente * o una sobredosis de la terapia con medicamentos en la enfermedad de Addison: Trastornos endocrinos, nutricionales y metabólicos (E00-E90). Diabetes mellitus (diabetes). Enanismo * Enfermedad de Cushing: enfermedad causada por un mayor suministro de glucocorticoides. La crisis de Addison (crisis de pérdida de sal; trastornos circulatorios graves que ... Enfermedad de Addison: complicaciones

Enfermedad de Addison: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más: Inspección (visualización). Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [piel bronceada, deshidratación (falta de líquidos)]. Auscultación (escucha) del corazón. Auscultación de los pulmones ... Enfermedad de Addison: examen

Enfermedad de Addison: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Diagnóstico hormonal Etapa I Cortisol, gratis (1:8 am) [↓]; cortisol en orina de 00 horas [↓] Nota: ¡Un nivel basal normal de cortisol (aproximadamente el 24% de los casos) no descarta la enfermedad de Addison! ACTH [↑] TSH Aldosterona [↓; la aldosterona sérica estaba por debajo del límite de detección en dos tercios de los pacientes]]… Enfermedad de Addison: prueba y diagnóstico

Enfermedad de Addison: terapia con medicamentos

Objetivo terapéutico Compensación de la deficiencia hormonal Recomendaciones de terapia Terapia con glucocorticoides / mineralocorticoides: 20-30 mg de hidrocortisona (imitando el ritmo circadiano alrededor del 50-60% de la dosis por la mañana: por ejemplo, según el esquema 10-5-5 o 15- 5-0 mg); 0.1 mg de fludrocortisona; En caso de emergencia, se administra una inyección intramuscular / supositorio de, por ejemplo, 100 mg de hidrocortisona. Crisis de Addison: intensiva ... Enfermedad de Addison: terapia con medicamentos

Enfermedad de Addison: pruebas de diagnóstico

Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos. Ecografía (ecografía) de las glándulas suprarrenales. Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, según los resultados del historial, el examen físico y los parámetros de laboratorio obligatorios, para la aclaración del diagnóstico diferencial. Radiografía de micción abdominal: para excluir calcificaciones de las glándulas suprarrenales. Tomografía computarizada (TC) del abdomen (TC abdominal): para evaluar… Enfermedad de Addison: pruebas de diagnóstico

Enfermedad de Addison: síntomas, quejas, signos

Los pacientes se vuelven sintomáticos solo cuando hay pérdida de tejido (= destrucción de las células productoras de hormonas de la corteza suprarrenal, NNR) de más del 90% de ambos NNR. Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar la enfermedad de Addison: Recién nacidos / bebés Hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre). Deshidratación (falta de líquido) Colestasis (estasis biliar) Falta de crecimiento Vómitos recurrentes Pérdida de sal ... Enfermedad de Addison: síntomas, quejas, signos