La historial médico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de abdomen agudo.
Historia familiar
Historia social
Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuánto tiempo ha estado presente el dolor? ¿Ha cambiado el dolor? ¿Fortalecerse?
- ¿Dónde empezó el dolor?
- ¿Dónde se localiza exactamente el dolor ahora? ¿El dolor se irradia?
- ¿Cuál es el carácter del dolor? ¿Agudo, aburrido, etc.?
- ¿El abdomen duele mucho con la presión? *.
- ¿Cuándo ocurre el dolor? ¿Depende de factores externos como la dieta, el estrés, el clima?
- ¿Los dolores dependen de la respiración? *
- ¿El dolor se intensifica con el esfuerzo / movimiento? *
- En una escala del 1 al 10, donde 1 es muy leve y 10 es muy severo, ¿qué tan severo es el dolor?
- ¿Experimenta otros síntomas además del dolor abdominal?
- ¿Ha habido cambios en las evacuaciones intestinales y / o en la micción? ¿En cantidad, consistencia, aditivos? ¿Se produce dolor en el proceso?
- ¿Tiene náuseas, ha tenido que vomitar? *
- ¿Se ha lesionado recientemente?
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- ¿Ha cambiado tu apetito?
- ¿Ha notado algún cambio de peso no deseado?
- ¿Ha notado algún cambio en la digestión (estreñimiento, diarrea?) Y / o excreción de agua?
- ¿Cuándo fue la última evacuación intestinal?
- ¿Se disparan los vientos (gases)?
- ¿Sufre de alteraciones del sueño?
- ¿Fumas? En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas al día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes
- Operaciones (cirugía abdominal)
- Alergias
- Historial de medicación
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)
