Abdomen agudo: síntomas, quejas, signos

Las siguientes quejas describen el complejo de síntomas del "abdomen agudo":

  • El dolor abdominal* (dolor abdominal): inicio agudo o dolor que persiste progresivamente durante 24 h.
  • Tensión defensiva (por peritonitis /peritonitis).
  • Alteración de la peristalsis intestinal: posiblemente íleo paralítico / paralítico obstrucción intestinal (ausencia de ruidos intestinales, posiblemente meteorismo / flatulencia); náusea (náusea)/vómitos.
  • Alteraciones circulatorias hasta la sintomatología del shock.

* El dolor abdominal se describe mediante los siguientes tipos de dolor / neoplasias:

Tipos de dolor

  • Visceral dolor: dolor que afecta al órganos internos se llama visceral dolor o dolor visceral. Esto se caracteriza por una repentina, espasmódica dolor que se localiza fácilmente durante un breve período de tiempo, que luego se vuelve difuso (es decir, difícil de localizar) y se describe como cuya y aburrido. Al retorcerse, el paciente intenta obtener alivio y, en consecuencia, se comporta muy inquieto. Este dolor se encuentra en la inflamación de los órganos huecos o úlcera perforación (perforación de una úlcera). Además, en caso de irritación del peritoneo viscerale (hoja interna del peritoneo, que está conectada al peritoneo parietale a través de los mesenterios) o una obstrucción (cólico).
  • Dolor somático: este dolor se caracteriza por un dolor cortante que empeora bruscamente con el movimiento. El paciente permanece relativamente quieto durante este proceso. Inicialmente, el dolor se localiza fácilmente, pero se vuelve cada vez más difuso (es decir, difícil de localizar) a medida que la irritación o peritonitis (inflamación de la peritoneo parietale; revestimiento del interior de la pared abdominal) se extiende. Los desencadenantes típicos del dolor somático incluyen: Apendicitis (apendicitis), colecistitis (inflamación de la vesícula biliar), pancreatitis (pancreatitis), etc.

Tipos de dolor

  • Dolor cólico: este dolor es secundario al dolor visceral y se encuentra en íleo (obstrucción intestinal), así como colelitiasis (cálculos biliares), nefrolitiasis (riñón cálculos) y cálculos ureterales (cálculos ureterales). El dolor cólico se caracteriza por un curso de dolor intermitente, espástico (espasmódico) que aumenta y disminuye. Aquí también el paciente se retuerce de dolor.
  • Dolor inflamatorio: aquí hay un dolor permanente, cuya intensidad aumenta de forma gradual y continua.

Síntomas asociados

  • Condición general severamente reducida
  • Síntomas urinarios
  • Diarrea (diarrea)
  • Estreñimiento (estreñimiento)
  • Leucocitosis: aumento de blanco sangre células en la sangre; estos indican una respuesta inflamatoria.

Señales de advertencia (banderas rojas)

  • Inicio agudo del dolor con una intensidad del dolor que aumenta rápidamente; La aparición repentina del dolor se asocia con tres afecciones médicas vitales que amenazan:
    • Isquemia mesentérica (infarto mesentérico / infarto intestinal):
      • Etapa inicial con aparición repentina de dolor abdominal tipo cólico (dolor abdominal muy severo); abdomen distendido, suave y pastoso
      • Intervalo indoloro o asintomático de alrededor de 6-12 horas (debido a Zugrundegehen los receptores de dolor intramurales ("ubicados en la pared del órgano")) con abdomen blando ("paz perezosa").
      • Después de 12 a 48 horas: abdomen agudo con tránsito peritonitis (peritonitis causada por bacterias fotosintéticas como resultado del tránsito bacteriano de la pared intestinal), íleo paralítico (obstrucción intestinal); posiblemente heces con sangre.
    • Perforación de un órgano hueco (perforación de la pared de un órgano hueco, a menudo el tracto gastrointestinal / tracto gastrointestinal).
    • Rotura de un aneurisma de la aorta abdominal
      • Inicio agudo de dolor severo de espalda o abdominal + síntomas de hipovolemia (deficiencia de volumen) o shock hemorrágico (shock hemorrágico / shock de deficiencia de volumen) → (cubierto) ¡AAA roto probablemente!
  • Sin descarga de heces o gases
  • Hematemesis (vómitos de sangre; vómitos de posos de café), melena (sangre en las heces) o hemorragia gastrointestinal (hemorragia gastrointestinal
  • Aumento de vómitos que es intratable o difícil de tratar.
  • Aumento de la hinchazón abdominal
  • Debilidad general
  • Síncope (pérdida momentánea del conocimiento).