Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de dolor abdominal (dolor abdominal). Historia familiar
- ¿Existe alguna afección en su familia que sea común?
- ¿Cuál es la salud general de los miembros de su familia?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
- ¿Está expuesto a sustancias de trabajo nocivas en su profesión?
- ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuánto tiempo ha estado presente el dolor abdominal? ¿Ha cambiado el dolor? ¿Se vuelve más severo?
- ¿El dolor apareció de repente? *
- ¿Dónde empezó el dolor?
- ¿Dónde se localiza exactamente el dolor ahora? ¿El dolor se irradia?
- ¿Cuál es el carácter del dolor? Punzante, aburrido, cuya, lagrimeo, cólicos, etc.?
- ¿Cuándo ocurre el dolor? ¿Depende de factores externos como la dieta, el estrés, el clima?
- ¿El dolor depende de la respiración? *
- ¿El dolor se intensifica o mejora con el esfuerzo / movimiento?
- ¿El dolor mejora con:
- ¿Ejercicio?
- ¿En pie?
- ¿Comiendo?
- ¿Defecación?
- ¿Calor?
- ¿El dolor empeora por:
- ¿Problemas familiares?
- ¿Emoción?
- ¿Esfuerzo?
- ¿Otro?
- ¿Hay otros síntomas (p. Ej., náusea, vómitos, diarrea, estreñimiento, flatulencia, dificultad para tragar, acidez, etc.) además del dolor abdominal?
- ¿Ha tenido alguna lesión reciente?
- ¿Tienes fiebre?
- ¿Tiene alguna anomalía ginecológica (p. Ej., Dolor menstrual, falta de menstruación)?
- ¿Tiene dolor nocturno que lo despierta?
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- ¿Ha perdido peso corporal?
- ¿Ha cambiado tu apetito?
- ¿Consume productos lácteos, frutas o zumos de frutas en exceso? ¿Consume o bebe alimentos o bebidas que contienen edulcorantes (sorbitol)?
- ¿Sufre de trastornos del sueño?
- ¿Tiene anomalías al orinar?
- ¿Ha habido cambios en las evacuaciones intestinales y / o en la micción? ¿En cantidad, consistencia, aditivos? ¿Se produce dolor en el proceso?
- ¿Fumas? Si es así, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas por día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (enfermedades gastrointestinales).
- Operaciones
- Alergias
- Historia ambiental (arsénico, Lead, intoxicación por venenos de arañas, serpientes, insectos).
Historial de drogas
- Antihelmínticos (albendazol, mebendazol, niclosamida, praziquantel).
- Antibióticos
- Cotrimoxazol
- Daptomicina
- Macrólidos (eritromicina-AT, espiramicina)
- Fármacos antiepilépticos (carbamazepina, gabapentina, pregabalina).
- Antiarrítmicos (glucósidos cardíacos/digoxina).
- Antipalúdicos (atovacuona + proguanilo; quinina intoxicación).
- Betabloqueantes (acebutolol, atenolol, esmolol, metoprolol, oxprenolol, propranolol).
- CalcioSin fosfato aglutinantes (lantano, sevelamer).
- Colesterol inhibidores de la reabsorciónezetimiba).
- Coxibs (celecoxib, parecoxib)
- Inhibidores de la proteasa del VHC (boceprevir).
- Glucósidos cardíacos (digoxina, ß-acetildigoxina, ß-metildigoxina, digitoxina).
- Hormonas
- Análogos de ADH (desmopresina)
- Bradiquinina Antagonista del receptor B2 (icatibant).
- Análogos de colecistoquinina (ceruletide).
- La dopamina agonistasbromocriptina, cabergolina).
- La somatostatina análogosoctreotida, lanreotida).
- Somatostatina (derivados) - somatostatina
- Vasopresina (terlipresina)
- Laxantes (lactulosa)
- Mucolíticos (bromhexina)
- Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTI) - efavirenz, nevirapina.
- Antiinflamatorio no esteroideo drogas (diclofenaco, ibuprofeno).
- Antagonista del receptor de opioides (naltrexona).
- Inhibidor de fosfodiesterasa-4 / inhibidor de PDE4 (apremilast).
- Fitoesteroles como ß-sitosterol
- Laxantes procinéticos (ceruletide)
- Secretolíticos (ambroxol)
- Antivirales
- Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (NNRTI) - efavirenz, nevirapina.
- Antagonista de NMDA (amantadina).
- Análogo de nucleósido (aciclovir, ganciclovir).
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Datos sin garantía)