Síndrome del túnel carpiano en el embarazo

Definición de síndrome del túnel carpiano

El término "síndrome del túnel carpiano"Se utiliza para describir una enfermedad en la que el nervio medio (nervus medianus) en el área del muñeca está restringido. El túnel carpiano es un espacio estrecho que se encuentra entre el carpo huesos y el ligamento carpiano (ligamentum transversum; retinaculum flexorum) por encima de ellos. los Tendones de varios músculos, así como nervio medio corre por este estrecho túnel.

Los síntomas típicos de síndrome del túnel carpiano se explican por las funciones de este nervio. En particular, la sensibilidad del pulgar, índice dedo y el dedo medio está mediado por este nervio. Además, el nervio afectado por síndrome del túnel carpiano sirve para controlar varias manos y dedo los músculos.

El daño directo a este nervio en el curso de la compresión conduce en consecuencia a una sensibilidad reducida, entumecimiento y movimiento restringido de los dedos. Además, la aparición nocturna de hormigueo es uno de los primeros signos del síndrome del túnel carpiano. En el curso posterior de la enfermedad, los pacientes afectados también desarrollan dolor al agarrar.

Introducción

El síndrome del túnel carpiano también se caracteriza durante el embarazo por daño a la nervio medio en el área de la muñeca. En general, el síndrome del túnel carpiano es también uno de los síndromes de compresión más comunes durante el embarazo. Las personas mayores están particularmente en riesgo, y las mujeres se ven afectadas con una frecuencia de tres a cuatro veces más que los hombres.

Dado que el bloqueo a largo plazo del nervio mediano en el túnel carpiano puede causar daño permanente, el síndrome del túnel carpiano debe tratarse de inmediato. Como regla general, el tratamiento también se lleva a cabo durante el embarazo inmovilizando al afectado muñeca Por la noche. Incluso esta simple medida proporciona alivio al paciente en muchos casos.

Para otras medidas terapéuticas del síndrome del túnel carpiano (p. Ej., Inyección local de cortisona o división quirúrgica del retináculo) se deben considerar pautas especiales durante el embarazo. La causa real del síndrome del túnel carpiano es una relación desfavorable entre el túnel carpiano y el espacio que realmente requieren las estructuras. correr a traves de. Debido a las limitaciones del túnel carpiano, su espacio es muy limitado.

Si aumenta la presión en el túnel carpiano, la vasos y el nervio mediano están comprimidos. Especialmente el suministro de nutrientes y oxígeno al nervio mediano se ve fuertemente afectado de esta manera. A largo plazo, esto puede provocar que las fibras nerviosas individuales se dañen y ya no puedan realizar su función.

Los pacientes afectados experimentan hormigueo nocturno, pérdida de sensibilidad y dolor. Los factores de riesgo habituales también pueden contribuir al desarrollo del síndrome del túnel carpiano durante el embarazo. Los factores de riesgo más importantes incluyen Más allá de que puede venir en el curso del embarazo por factores especiales que influyen en la aparición del síndrome de Karpaltunnelsyndrom.

A este respecto, sobre todo, los cambios hormonales juegan un papel crucial. Especialmente en el último tercio del embarazo, el cuerpo de la futura madre tiende a almacenar más líquido. Esto conduce a un mayor contenido de líquido incluso dentro del túnel carpiano.

Si el túnel carpiano es relativamente estrecho debido a su forma individual incluso antes del embarazo, el aumento del contenido de líquido puede conducir al desarrollo del síndrome del túnel carpiano.

  • Estrechamiento congénito del túnel carpiano (por ejemplo, debido a ciertas variantes de un hueso carpiano)
  • Procesos inflamatorios en la zona de las vainas tendinosas.
  • Hinchazón de las vainas del tendón (especialmente frecuente durante el embarazo, en enfermedades reumáticas o por sobrecarga)
  • Fracturas en el área del radio o los huesos del carpo
  • Artrosis en la muñeca
  • Procesos que consumen espacio en el área de la muñeca (por ejemplo, tumores)

El síndrome del túnel carpiano generalmente se hace sentir durante el embarazo al comienzo de la enfermedad a través de dolor u hormigueo en los dedos. Sin embargo, en las primeras etapas, estos síntomas desaparecen al poco tiempo.

Resolucion síntomas del síndrome del túnel carpiano son dolor y hormigueo parestesia (hormigueo en los dedos), especialmente durante la noche. En el curso posterior de la enfermedad, aumenta tanto la duración como la intensidad del dolor experimentado por el paciente.En la mayoría de los casos, los afectados afirman sufrir dolor en el área de la muñeca, pulgar, índice y medio. dedo, que se irradia al brazo. Por lo general, la incomodidad causada por el síndrome del túnel carpiano también se puede aliviar durante el embarazo frotando o sacudiendo la mano.

Si el síndrome del túnel carpiano ya está más avanzado, las quejas en la mano afectada ya no ocurren temporalmente. La mayoría de los pacientes afectados experimentan síntomas permanentes en la etapa avanzada. Además, el daño pronunciado en el nervio mediano puede provocar la sensación de que el paciente ha recibido una choque al realizar movimientos de agarre.

Además, la funcionalidad del nervio disminuye significativamente a medida que avanza el síndrome del túnel carpiano. El pulgar, el dedo índice y partes del dedo medio suelen estar completamente adormecidos (trastorno de sensibilidad). Además, el paciente normalmente ya no puede realizar actividades motoras finas con la mano afectada. La etapa tardía del síndrome del túnel carpiano también se caracteriza durante el embarazo por una disminución significativa de la musculatura lateral de la yema del pulgar (atrofia de la yema del pulgar). Esta atrofia muscular generalmente da como resultado una debilidad del pulgar al abrirse o doblarse y una pérdida resultante de fuerza durante los movimientos de agarre.