Síndrome de Reiter (enfermedad de Reiter)

La enfermedad de Reiter comienza con una infección bacteriana y sus síntomas habituales. Tan pronto como estos disminuyeron, de repente el articulaciones dolor, los ojos picary micción quemaduras. Síndrome de Reiter, también llamada enfermedad de Reiter o síndrome uretro-óculo-sinovial, prolonga el malestar de una infección y puede causar molestias a quienes la padecen durante mucho tiempo.

Enfermedad de Reiter: ¿qué es?

La enfermedad de Reiter se caracteriza por inflamación de varias partes del cuerpo, particularmente el articulaciones, uretray conjuntiva del ojo. Ocurre como una enfermedad secundaria en hasta el cuatro por ciento de los pacientes con infecciones intestinales o uretrales (causadas principalmente por clamidia, pero raramente por otros patógenos como micoplasma y salmonela) y debe entenderse como una reacción de las defensas del organismo. Presumiblemente, los restos de los patógenos como sustancias extrañas desencadenan una reacción inflamatoria del sistema inmunológico, que luego se dirige contra las propias células del cuerpo. Sin embargo, la causa exacta aún no está clara. Por tanto, la enfermedad de Reiter se considera una de las enfermedades autoinmunes y una forma especial de "reactivo artritis, "Es decir, conjunto inflamación resultante de una infección distante de la articulación.

¿Quién está particularmente en riesgo?

Las personas con predisposición hereditaria (la característica del tejido congénito HLA-B27), que también se encuentra en la espondilitis anquilosante, por ejemplo, están particularmente en riesgo. Los afectados se encuentran en los países occidentales entre tres y cinco por cada 100,000 habitantes; por lo tanto, más hombres que mujeres, en su mayoría entre los 20 y 40 años de vida.

Enfermedad de Reiter: síntoma de inflamación de las articulaciones.

Los síntomas comienzan a los pocos días o semanas después de una fiebre febril gastrointestinal o infección del tracto urinario. Típicos y casi siempre presentes suelen ser asimétricos. inflamación de varios articulaciones (artritis), acompañado por fiebre. Las articulaciones más afectadas son la rodilla y tobillo articulaciones y la articulación sacroilíaca entre el intestino y sacro. Los síntomas varían de leves a graves, similares a convulsiones. dolor y también puede extenderse a dedo o articulaciones de los dedos de los pies y las inserciones de la visión y los músculos. No es raro que los pacientes se quejen de lumbalgia. dolor Por la noche.

Otros síntomas de la enfermedad de Reiter

Además de la inflamación en la articulación, puede haber conjuntivitis (inflamación de la conjuntiva) con fotofobia y cuya de los ojos, e inflamación de la uretra (uretritis) con cuya dolor al orinar y posiblemente secreción de la uretra. Además de esta combinación típica, la "tríada de Reiter", también pueden ocurrir muchos otros síntomas. En principio, la reacción inflamatoria puede afectar a todos los demás órganos. No son infrecuentes:

  • Psoriasis-Como piel inflamación (dermatosis de Reiter).
  • Nódulos rojizos indoloros en el área del glande del pene
  • Inflamación de las uñas

Las plantas de las manos y los pies pueden engrosarse debido al exceso callo formación, pueden aparecer pequeñas úlceras en la vía oral mucosa. Casi nunca, órganos internos tales como el corazón músculo, sistema nervioso o los intestinos están afectados.

Diagnóstico de la enfermedad de Reiter

A menudo, el historial médico y el patrón de quejas con los síntomas típicos ya Lead al diagnóstico correcto. Sangre, se pueden utilizar análisis de heces u orina para detectar los patógenos. En la gran mayoría de los pacientes, el antígeno hereditario HLA-B27 también se encuentra en el sangre. Rayos X y ultrasonido Los exámenes pueden proporcionar información sobre el alcance de la inflamación articular. Tomografía computarizada también se utiliza si se sospecha de afectación de órganos.

Terapia de la enfermedad de Reiter

Si la infección original aún está activa, se trata con antibióticos; en el caso de infecciones del tracto urinario o enfermedades venéreas, la pareja debe ser examinada y, si es necesario, tratada también. Más allá de eso, el tratamiento depende de los síntomas. Aplicaciones físicas como frío terapia forestal y antiinflamatorio analgésicos como ibuprofeno or diclofenaco Ayuda contra la inflamación de las articulaciones. Si varias articulaciones se ven afectadas, si la inflamación en el ojo se extiende al iris, o si hay órganos afectados, cortisona También se utiliza.

Evolución y pronóstico de la enfermedad de Reiter

En aproximadamente un tercio de los pacientes, la enfermedad de Reiter aguda progresa a una forma crónica. Cuanto antes se reconozca y se trate la enfermedad, mejor será el pronóstico. Por lo tanto, se debe consultar a un médico en una etapa temprana, especialmente si se desarrollan nuevos síntomas articulares después de una infección del tracto gastrointestinal o urinario.En aproximadamente la mitad de los afectados, la enfermedad se cura después de seis meses, en algunos incluso después de un año. Cuantas más articulaciones se vean afectadas, más tiempo puede tardar: un promedio de tres años, en casos raros hasta 15 años.

Complicaciones del curso crónico de la enfermedad de Reiter.

Las complicaciones de un curso crónico pueden incluir una mayor destrucción de las articulaciones afectadas e incluso la pérdida completa de la función. Si la inflamación de los ojos se extiende al iris y el aparato de suspensión de la lente (iridociclitis), alteraciones visuales o glaucoma puede resultar.