Consecuencias Consecuencias tardías | Ictericia neonatal

Consecuencias Consecuencias tardías

Una ictericia fisiológica e inofensiva del recién nacido de intensidad leve a media generalmente se cura por sí sola sin consecuencias. Por lo tanto, no hay consecuencias (tardías). Sin embargo, si el Bilirrubina concentración en el sangre excede un cierto valor umbral (ictericia gravis = más de 20 mg / dl), existe el riesgo de que la bilirrubina se "cruce" en el cerebro y así conducir a una ictericia nuclear con la muerte de las células nerviosas.

Preferiblemente, esto conduce a la destrucción celular en el llamado ganglios basales. Estos son cerebro estructuras que son de gran importancia para la regulación del movimiento, la información y el procesamiento de emociones. Si un niño recién nacido sufre de un cernicterus, se debe iniciar una terapia adecuada lo antes posible (generalmente ya desde Bilirrubina concentraciones de> 15 mg / dl) para prevenir cerebro daño. De lo contrario, pueden producirse efectos tardíos graves para el niño, caracterizados por retrasos en el desarrollo mental y motor, ataques epilépticos, trastornos del movimiento (espasticidad en el contexto de parálisis cerebral infantil) y sordera.

¿La ictericia neonatal es contagiosa?

Las causas de la fisiología neonatal. ictericia no se deben a infecciones. Por tanto, no hay riesgo de infección. Neonatal patológico ictericia puede ser causado por infecciones hepatitis en casos raros. La infección es entonces potencialmente posible dependiendo del tipo de hepatitis.

Terapia

Dado que el neonatal fisiológico ictericia por lo general, se cura por sí solo después de una a una semana y media sin ninguna consecuencia, no se necesita terapia. Sin embargo, si el Bilirrubina concentración en el sangre del recién nacido aumenta demasiado, se lleva a cabo una terapia adecuada principalmente para prevenir la temida complicación de una ictericia nuclear. Las dos opciones de terapia más comunes son fototerapia y la llamada exanguinotransfusión.

In fototerapia, se utiliza luz artificial en el rango azul (longitud de onda de 430-490 nm) para irradiar al recién nacido. Esto lleva a que la bilirrubina se convierta de su forma previamente insoluble ("no conjugada") a una forma soluble en agua ("conjugada") y por lo tanto a la excreción a través de la bilis y orina. De este modo, se da el paso que el inmaduro enzimas CRISPR-Cas del niño hígado no pueden manejar en plena actividad. Sin embargo, se debe prestar estricta atención a la protección adecuada de los ojos contra la radiación y a una ingesta suficiente de líquidos durante fototerapia, ya que los recién nacidos pierden líquido debido al aumento de la sudoración.

Si no se logra un resultado satisfactorio con la fototerapia, se puede intentar una exanguinotransfusión como medida terapéutica adicional, especialmente en el caso de ictericia debida a sangre incompatibilidad grupal entre madre e hijo. Esto suele ocurrir cuando la madre tiene un grupo sanguíneo rhesus negativo y el niño tiene un grupo sanguíneo rhesus positivo, por lo que la madre forma anticuerpos contra el rasgo del grupo sanguíneo del niño, que luego conduce a la destrucción de los glóbulos rojos del niño. En la exanguinotransfusión, la sangre se extrae del recién nacido a través del cordón umbilical. vena y se administra sangre rhesus negativa hasta que se intercambia toda la sangre del recién nacido.

Esto es para prevenir una mayor descomposición de las células sanguíneas y un aumento en los niveles de bilirrubina. Entre los remedios utilizados en terapia homeopática o para la prevención de ictericia neonatal son varias sustancias: por un lado, fósforo puede administrarse, que se considera el principal remedio. Además, China, un remedio homeopático elaborado con la corteza del árbol chino, que se utiliza a menudo en casos de incompatibilidad de grupos sanguíneos, así como licopodio (polen del musgo club) y Aconitum (Wolfsbane) puede ser aplicado. Más información interesante sobre este tema: Puede encontrar una descripción general de todos los temas en pediatría aquí: Pediatría

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