IgA mesangial glomerulonefritis o nefropatía por IgA (IgAN) (sinónimos: nefritis por IgA (IgAN); enfermedad de Berger; glomerulonefritis, IgA mesangial; glomerulonefritis por IgA; ICD-10-GM N05.3: síndrome nefrítico no especificado: mesangioproliferativo difuso glomerulonefritis) se asocia con el depósito de inmunoglobulina A (Ig A) en el mesangio (tejido intermedio) de los glomérulos.
Se distinguen las siguientes formas principales de glomerulonefritis:
- Glomerulonefritis de cambios mínimos (MCGN) (lesión mínima glomerular) - causa más común de síndrome nefrótico in la infancia.
- Glomerulonefritis esclerosante focal y segmentaria (FSSGN) - asociado con síndrome nefrótico en aproximadamente el 15% de los casos.
- Glomerulonefritis membranosa (MGN): la causa más común de síndrome nefrótico en adultos; representa el 20-30% de todas las glomerulonefritidas; puede ser primario o secundario (como resultado de otras enfermedades)
- Glomerulonefritis membranoproliferativa (MPGN) - asociado con síndrome nefrótico en 50%.
- IgA mesangial glomerulonefritis (Nefropatía por IgA, IgAN) - forma más común con hasta el 35% de los casos.
- Glomerulonefritis de progresión rápida (GNRP): ocurre en el 2-7% de los pacientes; la enfermedad se clasifica en varios grupos causales
La proporción de sexos: hombres a mujeres es 2-3: 1.
Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta predominantemente entre los años 20 y 30 de vida.
En Alemania, Francia y Japón, la glomerulonefritis mesangial IgA representa hasta el 35% del número total de glomerulonefritis. En Inglaterra, Canadá y Estados Unidos, esta forma es relativamente rara y representa hasta un 10%.
La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de aproximadamente 8-40 casos por 1,000,000 de habitantes por año (Europa Occidental).
Evolución y pronóstico: la evolución de la enfermedad se acompaña de hipertensión (hipertensión), proteinuria persistente (proteína en la orina) y alteración riñón función. La pérdida progresiva (progresiva) de la función renal ocurre en un 20-30%. En un estudio, suero ácido úrico concentración demostró ser directamente proporcional a la tasa de disminución de la función renal en pacientes con glomerulonefritis mesangial IgA (nefritis IgA).
